【摘要】目的:分析伤口专科护理小组在预防晚期肿瘤患者发生压力性损伤中的应用效果。方法:选取2018年1月~2019年12月我院收治的40例晚期肿瘤患者,采取随机分组法将其分为两组,每组均为20例,对照组实施常规压力性损伤预防措施,观察组实施伤口专科护理小组干预,观察两组压力性损伤发生率。结果:观察组压力性损伤发生率明显比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:晚期肿瘤患者中组建伤口专科护理小组,可有效预防压力性损伤,值得临床推广应用。
【关键词】伤口专科护理;晚期肿瘤;压力性损伤
恶性肿瘤患者受病情影响,体能下降,食欲减退,加之,长时间卧床,机体营养摄入不足,皮下脂肪减少,骨隆突部脂肪层保护功能下降,更容易出现压力性损伤。本研究特收集我院收治的40例晚期肿瘤患者为研究对象,对伤口专科护理小组应用效果进行分析,现报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月~2019年12月我院收治的40例晚期肿瘤患者,采取随机分组法将其分为两组,每组均为20例;对照组11例为男性,9例为女性;最小年龄52岁,最大年龄83岁,平均年龄(67.5±4.2)岁;观察组10例为男性,10例为女性;最小年龄51岁,最大年龄85岁,平均年龄(68.0±4.5)岁;两组患者性别与年龄构成差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组实施常规压力性损伤预防措施,密切监测患者局部表皮变化,加强患者皮肤清洁,定期帮助患者翻身,鼓励患者多摄入植物油、植物纤维、蛋白质丰富食物;观察组实施伤口专科护理小组干预,护理内容如下:(1)组建伤口专科护理小组。抽取科室经验丰富护理人员组建伤口专科护理小组,选取1名组长,所有护理人员工作经验必须超过5年,由小组成员共同讨论制定护理计划。(2)护理具体对策。①为患者配置减压床,使用3M透明敷贴、赛肤润、银离子敷料、泡沫敷料对皮肤进行保护;②加强患者健康教育,告知患者压力性损伤可能对身体造成损害,鼓励患者主动表达,一旦出现皮肤红肿,发热、出汗、体位护士,应及时告知护理人员;加强床单被套清洁,避免床上残留食物碎屑,保持床单平整。②营养支持。由营养科专业人员给予患者正确营养建议,确保机体营养平衡,避免胃潴留、酸碱、水电解质紊乱。
③翻身时应尽量多人进行,避免导致患者扭伤;定期对患者耳穴、关节进行贴压、按摩;待患者病情稳定后,指导患者下床活动,避免长时间卧床,影响肢体功能。④使用纸巾将皮肤汗水吸去,使用软毛巾、温水(37℃~39℃)擦干皮肤,使皮肤维持干爽状态,提高患者舒适度。
1.3观察指标
观察两组患者压力性损伤情况。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0软件对本次研究数据做统计学分析,以均数±标准差(±s)表示计量资料;以(%)比较行2检验表示计数资料,P<0.05时提示差异有统计学意义。
2结果
对照组(20例):3例出现压力性损伤,压力性损伤发生率为15.00%,观察组(20例):1例出现压力性损伤,压力性损伤发生率为5.00%,观察组压力性损伤发生率明显比对照组低,差异具有统计学意义(X2=5.5556,P=0.0184,P<0.05)。
3讨论
在以往常规护理中,为预防晚期肿瘤患者压力性损伤,多选取经验丰富,高年资护理人员为患者提供护理服务,但仍难以满足患者护理需求,3-4期压力性损伤发生率居高不下[1]。而成立伤口专科护理小组,筛选经验丰富护理人员加强护理培训,帮助护理人员建立压力性损伤预防意识,提升护理人员操作技能水平,在患者入院后,及时评估压力性损伤风险,将患者划分为低风险、中风险、高风险3级,配备不同数量护理人员进行护理,根据危险因素,合理制定护理对策,加强复查,确认护理计划落实到实际工作中,从而提升护理质量[2]。
本研究观察结果显示,观察组压力性损伤发生率明显比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);由此可见,伤口专科护理小组预防压力性损伤效果明显优于常规护理。
综上所述,晚期肿瘤患者中组建伤口专科护理小组,可有效预防压力性损伤,值得临床推广应用。
参考文献
[1]戴海蓉.伤口专科护理小组在预防晚期肿瘤患者压力性损伤中的应用[J].护理实践与研究,2019,16(24):143-144.
[2]张翠萍,曹艳,康璇等.癌痛-压力性损伤规范化管理在恶性肿瘤病人护理中的应用[J].护理研究,2017,31(34):4428-4430.