摘要：目的：对预防性护理在预防老年呼吸衰竭机械通气患者呼吸机相关性肺炎中的应用进行研究。方法：选取了2015年8月——2019年7月在本院进行治疗的50岁以上呼吸衰竭机械通气患者60例，运用了随机数字表的方法分成了两组（观察组m=30人、对照组n=30人），对m组的病例用呼吸机等肺炎的防护进行干预，对n组用一般的常规方法进行干预，然后在通过两组病例的体温、呼吸频率、血氧饱和度、脉搏等数据进行比较。结果：m组的病例的血氧饱和度高于对n组，m组的脉搏次数、呼气吸气的次数、身体体温低于对n组，所表现出的不同有一定的统计学意义（p<0.05）；m组在院治疗之间少于n组，所表现出来的不同有一定的统计学意义（ｆ＝4.556，p＜0.05）；m组使用呼吸机后肺炎的表情情况率低于n组，所表现出来的不同又一定的统计学意义（Ｊ＝2.253，p＜0.05）。结论：在本次采用的《预防性护理应用于老年呼吸衰竭机械通气患者呼吸机相关性肺炎》的中，这种方法可以对病人的生命体征进行很好的保持，减少了病人在医院治疗时间，很好的减少了肺炎的发生率，对于预防性护理这种做法值得进行广泛应用。
前言：对于预防性护理在预防老年呼吸衰竭机械通气患者呼吸机相关性肺炎中的应用，顾名思义就是对于有肺炎的和呼吸衰竭的老年人进行一个预防性的护理，老年人患呼吸病的可能性更加大，在没有很好的预防性护理的情况下，很多患者的住院周期较长，浪费了治疗时间，浪费了更多了金钱，也正因如此老年人肺炎疾病致死率很高，本次研究发现，预防性护理应用于老年呼吸衰竭机械通气患者呼吸机相关性肺炎的应用能够有效的对这类人群进行治疗和康复。
1资料与方法
1.1一般资料
选中了2015年8月——2019年7月在本院的老年呼吸衰竭机械通气患者共60例，用了随机数字表法分成了两组：观察组（m=30）和对照组（ｎ=30）。在观察组中男性15人，女性15人，年龄60—80岁，平均年龄（70±5.71）岁；对照组中男性14人，女性16人，年龄61—81岁，平均（71±6.34）岁。对这两组病患的资料，差别并没有统计学意义（p>0.05）。
1.2方法
对照组：对患者进行日常正常护理：清除痰、平复喘息、进行抗感染一些常规护理。
观察组：①对不同患者的症状程度，给予呼吸机，并且在鼻子处放一块泡沫材料，然后叮嘱其尽量不要进行吞咽动作，尽量不要张嘴呼气、吸气，同时每天进行口腔清理；②24小时观察患者的呼吸道，看看是否有异物、分泌物等，要及时清理干净，并且要保证呼吸道的通畅；③按时对患者吸痰，如果可以正常咳嗽，需要指导其进行咳痰，减少肺部感染的风险；④每天要给足患者营养的补充，提高免疫力；⑥在用机械对患者进行通气时，要观察患者的呼吸频率是否与机械一致，还要对其的血氧进行观察，及时调整机械的状态及参数；⑥按时对机械进行消毒，对室内进行消毒，防止患者之间交叉感染。
1.3观察指标
观察并记录下观察组和对照组护理后血氧饱和度、呼吸频率、脉搏、体温、住院时间、呼吸机相关肺炎发生率。
1.4统计学方法
用了spss18这个软件对所收集的数据进行了处理，对两个独立的样本进行了t检验，计数资料用ｎ％表达，采取了f检测。
（p<0.05）为差异具有统计学意义
2结果
2.1比较
在得到了观察组和对照组数据我们进行比较分析，两组的血氧饱和度、脉搏、呼吸频率、体温检验，在进行护理后的m组血氧饱和度高于n组，并且其呼吸频率、脉搏、体温均低于n组，差异具有统计学意义（p<0.05）。详见下表1
表1：观察组和对照组的数据对比
组别 血氧饱和度（%） 呼吸频率（次/min） 脉搏（次/min） 体温（℃）
观察组（m=30） 96.65±1.31 21.29±2.04 84.85±7.59 37.19±0.49
对照组（n=30） 61.598±1.77 26.52±1.42 99.02±7.31 37.75±0.54
t 43.54 11.201 6.909 3.897
p ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05
2.2比较两组住院时间
观察组在院治疗时间约为（11.34±4.27）天，对照组在院治疗时间约为（20.57士5.47）天，观察组在院治疗时间小于对照组在院治疗时间，差异具有统计学意义（f=5.698，p<0.05）。
2.3比较两组呼吸机相关性肺炎发生率
观察组有3名患者在治疗期间发生了相关性肺炎，发生率为5.81%（3/30），对照组有7名换患者发生了相关性肺炎，发生率为24.37%（7/30），由此可见观察组的发生率远远小于对照组，差异具有统计学意义（t=2.125，p<0.05）。
3讨论
随着社会的不断进步、人们也逐渐认识到了肺炎对于老年人的伤害是有多么的恐怖，较高的致死率也让现在的年轻人越来越重视肺炎的发生，本次的研究针对了两组患者进行了不同的护理方式，在实际的结果上可以很明显的看出，在对患者进行预防性护理后，所有患者体内的数据指标都要好于常规方法进行干预，在预防性护理应用于老年呼吸衰竭机械通气患者呼吸机相关性肺炎的预防中，使用机械进行对患者的辅助呼吸可以减少患者的呼吸功耗，明显降低患者因呼吸而感觉到的疲劳，这也大大降低了缺氧的情况，这种预防性护理可以很好的对患者的生命体征进行维持，大大减少了在院治疗的时间及治疗的所花费的精力，从而也减低了呼吸机相关肺炎的发生率，这种方法还是值得广泛的应用的。
参考文献
[1]《护理实践与研究》杂志2018年文题索引[J]. 护理实践与究,2018,15(24):1-39.
[2]王琳,吴楠. 预防性护理在预防老年呼吸衰竭机械通气患者呼吸机相关性肺炎中的应用价值[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(56):336+341.
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