摘要：目的：探究护理标识在腹部外科护理安全管理中的应用效果。方法：研究对象选取自我院2018年8月—2019年8月收治的腹部手术患者共102例，将2018年8—12月(护理标识应用前)收治的50例腹部手术患者设为对照组，将2019年8—12月(护理标识应用后)收治的52例腹部手术患者设为观察组。两组患者均给予腹部手术常规护理，并进行护理安全管理，观察组在此基础上增加护理标识护理项目。比较两组患者的安全感、治疗依从性评分以及住院时间，比较两组患者的护理风险事件、并发症发生情况以及护理满意度情况。结果：观察组患者安全感、治疗依从性评分明显高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0．05);观察组患者住院时间明显短于对照组，差异具有统计学意义(P＜0．05)。结论：护理标识在腹部外科护理安全管理中的应用效果显著，可有效提高患者的安全感、治疗依从性，减少护理风险事件和患者并发症，对促进患者的快速康复具有重要价值，且患者护理满意度较高，值得临床推广应用。
关键词:护理标识;腹部外科;安全管理
腹部手术的患者具有年龄较大，病情较重且复杂多变，术后腹腔引流管、尿管、肛管、鼻导管等较多以及术后卧床时间长等特点。因此，患者术后的护理工作较为繁重且护理难度较大，护理过程中容易造成护理风险事件的发生，不仅会对患者的术后康复造成影响，还有可能导致患者病情恶化，甚至威胁患者生命安全。因此，积极预防和减少护理风险事件的发生，对腹部手术患者的术后康复具有重要意义。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象选取自我院2018年8月—2019年8月收治的腹部手术患者共102例。纳入标准:①入院均确诊为腹部器官组织疾病，且手术指征明确，需要进行手术治疗;②首次进行手术治疗的患者;③患者年龄为18～79岁，且文化程度在小学以上;④患者及其家属自愿参加并签署知情同意书。
1.2护理方法
1.2.1对照组
对照组患者术后均给予腹部手术常规护理，主要包括:①24h严密监测患者体温、血压、呼吸、脉搏等生命体征，并做好详细记录以及交接班工作;②认真管理患者腹腔引流管、尿管、鼻导管等各类导管;③为患者定制合理饮食和康复锻炼方案;④积极与患者沟通，做好心理护理以及健康教育。同时落实好护理安全管理工作，包括制定护理安全管理计划;合理配置护理人员并定期进行专业技能培训;建立风险管理预防和护理应急措施，完善和规范各项护理工作流程;建立三级质控小组等。
1.2.2观察组
观察组患者在对照组基础上给予护理标识护理，具体包括:①护理级别标识:根据患者病情的严重程度将患者的护理级别划分为特级、一级、二级和三级护理，并采用不同颜色的床头卡和腕带进行识别，腕带上填写患者身份和病情信息;②用药安全标识:采用不同颜色的卡贴对药物的危险程度进行标识，并填写药物的作用、用法用量以及不良反应等;③用氧安全标识:在供氧的区域提供安全用氧的详细信息，指导患者及家属遵守安全用氧的规则。
1.3观察指标
①两组患者安全感、治疗依从性评分以及住院时间:患者安全感和治疗依从性采用我科自制的患者安全感、治疗依从性评分表进行评估，量表评分满分均为10分，得分越高，患者安全感和治疗依从性越好。安全感量表由患者自主评价，医护人员不得干预，治疗依从性由主管护士评价，每个患者的安全感、治疗依从性评分均由2名工作人员进行核对以确保准确性。②两组患者护理风险事件以及并发症发生情况。
2结果
2.1两组患者安全感、治疗依从性评分以及住院时间比较
观察组患者安全感、治疗依从性评分明显高于对照组，观察组患者住院时间明显短于对照组，差异具有统计学意义(P＜0．05)。
2.2两组患者护理满意度比较
观察组患者护理总满意度(96．15%)明显高于对照组(78．00%)，差异具有统计学意义。
表1两组患者护理满意度比较 n( %)
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3讨论
近年来，随着人们生活质量的不断提高，患者对医疗行业，特别是对护理人员的工作质量和服务态度有了更高的期望。在腹部手术患者的护理工作中，由于患者病种复杂、病情较重且变化快、术后引流管多以及术后并发症发生率高等，给护理工作带来了极大的难度，并且容易发生各类护理风险事件，给患者造成严重影响，并产生严重的医患矛盾。因此，如何加强和完善腹部手术患者术后的护理安全管理是目前临床亟待解决的问题。护理标识正是基于护理安全管理的需求提出的一项管理措施，其通过应用图案、文字、颜色等对护理工作中可能发生风险事件的环节进行标识，达到提醒和警示的作用，从而保证护理工作在安全的状态下有序进行。本研究对患者护理工作的护理分级、临床观察、病例、输液给药以及导管管理等多个工作环节进行了标识，结果显示:应用护理标识后，患者安全感、治疗依从性评分明显高于对照组(P＜0．05)，患者住院时间明显缩短，护理风险事件总发生率以及并发症总发生率得到明显降低，患者护理满意度也得到明显提高。表明护理标识有利于提高腹部外科护理的安全管理质量，分析其原因，笔者认为有以下几个方面:
（1）通过应用护理标识管理，可以简化护理人员的工作流程，例如通过护理级别床头卡和腕带可以迅速识别患者的情况并有利于信息的快速核对，通过标识引流管可以让护士迅速准确地找到需要管理的导管等，为护理人员节省了大量的精力，有利于护士将注意力放在重要的工作环节和工作细节上，从而提高护理工作质量，减少护理风险事件的发生。
（2）通过应用护理标识管理，患者的自我管理得到加强，即使患者不能全部理解各种标识的含义，但通过颜色的标识，对患者具有警示作用，从而防止患者意外拔除引流管、做一些危险举动等，同时也加强了患者的治疗依从性，更好地配合医护人员的工作。
（3）泌尿外科安全管理中实施常规护理+护理标识综合护理可有效改善患者的临床病症，缩短治疗周期，提高康复进度，提升患者的满意度且降低不良反应发生概率，与本研究结果相符。
结束语
综上所述，护理标识在腹部外科护理安全管理中的应用效果显著，护理安全管理质量得到显著提高，且患者护理满意度较高，值得临床推广使用。
参考文献
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