摘要：目的：明确口腔冲洗在口腔颌面部外科手术后并发症预防方面的作用。方法：将2017年1月到2019年12月在我院进行口腔颌面部外科手术的80例患者作为研究对象，按照护理方式不同随机分为对照组与观察组各40例，其中对照组患者采用常规护理方式，观察组患者采用口腔冲洗护理，比较两组患者术后的口腔清洁度、舒适度和并发症的发生情况。结果：对照组患者的口腔清洁度、口腔舒适度与并发症发生率分别为62.50%（25/40）、57.50%（23/40）、15.00%（6/40），观察组患者分别为95.00%（38/40）、97.5%（39/40）、5.00%（2/40），差异显著（P<0.05）。结论：相比常规护理，口腔冲洗不仅能有效提高患者的口腔清洁度与舒适度，同时能减少并发症的发生率，值得推广应用。
关键词：口腔冲洗；口腔颌面部外科手术；并发症；预防作用
人体口腔颌面部分布有密集的血管，通常情况下接受口内切口外科手术的患者容易因为术后疼痛难忍，而影响正常的进食与口腔清洁。再加上颌面部自身的生理特点，护理人员难免会遇到问题，口腔冲洗有助于削弱口腔颌面部外科手术患者的护理难度，能在短时间内改善患者的口腔舒适度，并且能降低术后的并发症发生率。本次主要探讨口腔冲洗预防口腔颌面部外科手术并发症的具体作用，报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2017年1月到2019年12月在我院接受口腔颌面部外科手术的80例患者，并随机分为对照组与观察组各40例。对照组中的男女患者比例为24:16，患者年龄处于23~47岁之间，平均年龄（37.5±4.7）岁；观察组中的男女患者比例为22:18，患者的年龄处于20~46岁之间，平均年龄（38.2±4.5）岁。两组患者均采用同种外科手术治疗，并且手术的人员相同。两组患者的性别、年龄和治疗方式等基本资料无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2研究方法
对照组患者术后采用常规护理措施，护理内容主要为每天利用棉球和生理盐水进行口腔清洁，当患者出现口角出血等并发症时，为患者提供抗生素软膏等。
观察组患者实施口腔冲洗护理：首先叮嘱患者采用半坐卧的体位，头部偏向没有接受手术的一侧，在患者的下颌处铺设干净的治疗巾，口角旁放置弯盘，使用生理盐水和浓度为3%的过氧化氢溶液冲洗口腔，冲洗频率为每天2次，共进行5天时间。其次，冲洗前认真观察患者的口角、口周和口内创伤，告知患者要每天保持口腔清洁，减少并发症的发生率。冲洗过程中要注意，调整好冲洗的水柱大小，避免过大的水量造成伤口崩裂。再次正确使用口镜，在患者不感觉到疼痛的前提下尽可能将伤口暴露出来。如果患者已经出现了口角出血和其他炎性反应，为患者轻轻涂抹抗生素软膏，尽可能避开口内的创口。并发症预防方面，主要采取下列三种措施：第一，预防口角牵拉伤。加强护理人员的专业能力培训，让护理人员小心进行口腔冲洗。清洗结束后第一时间做好口腔清洁与保湿。第二，预防口内创口开裂。针头距离创口的距离大约为2.5cm左右，吸引时避开伤口的线头。第三，预防误吞与误吸。冲洗采取正确体位，固定好针头，推注掌握好力度，吸取冲洗液要求吸干净，防止患者出现呛咳或恶心。
1.3观察指标
观察患者的口腔清洁度、口腔舒适度数和并发症发生率，统计创口感染、创口愈合不良等并发症的发生率。
1.4统计学方法
使用SPSS22.0统计分析研究数据，患者的口腔清洁情况、口腔舒适度以及并发症发生率等计数资料均用百分数表示，检验方法选择X2，以P<0.05作为组间差异显著的标准。
2.结果
2.1两组患者的口腔清洁度、舒适度比较
对照组患者的口腔清洁度为62.50%（25/40），口腔舒适度为57.50%（23/40）；观察组患者的口腔清洁度为95.00%（38/40），口腔舒适度为97.5%（39/40），远远高于对照组，差异显著（P<0.05）。
2.2两组患者的并发症情况比较
治疗过程中，对照组出现恶心、创口开裂、口角拉伤和创口感染的患者例数分别为2例、1例、2例、1例，主要与护理人员的动作不规范相关，发生率为15.00%（6/40）；观察组患者中仅有两例患者分别出现了恶心和创口开裂的情况，发生率为5.00%（2/40）。差异显著（P<0.05）。详情见表1。
表1 两组患者的并发症情况比较
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3.讨论
正常情况下，人体口腔中容易滋生细菌等微生物，因此加强口腔颌面外科手术患者的口腔护理十分必要。本次将我院80例口腔颌面部外科手术患者作为研究对象，随机分为两组后分别采用常规护理与口腔冲洗这两种护理方式，结果发现相比常规护理，口腔冲洗对护理人员的专业素质要求更为严格，因此其在进行操作之时，很少会让患者出现口角拉伤、创口感染等情况。并且由于护理人员及时清除患者的口腔内的血污和污垢，患者的口腔清洁情况良好。即就是说口腔冲洗不仅能有效提高患者的口腔清洁度与舒适度，同时能减少并发症的发生率，值得推广应用。
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