摘要：目的：研究肠内营养规范化护理在重症医学科危重患者中的应用价值。方法：选取医院重症医学科收治的76例危重患者并随机分为人数相同的两组（n=38），一组进行常规护理（对照组），另一组展开肠内营养规范化护理（研究组），对比两组护理效果。结果：研究组营养代谢指标优于对照组，P<0.05，结论：肠内营养规范化护理在重症医学科危重患者护理中有着良好的营养效果，可以改善患者营养状况，促使患者尽快康复，值得大力推广和引用。
关键词：肠内营养规范化护理；重症医学科；危重患者
重症医学科是医院的重要组成部分，其收治的对象包括病情危重随时需要抢救的患者、复杂大手术患者以及其他有生命危险随时需要监测生命体征的患者等。但是由于患者病情危重，常存在营养障碍，这会影响到治疗效果以及预后[1]。肠内营养价格低廉，在提供给患者营养支持的同时还能维护肠粘膜完整，因此可以被应用到重症医学科危重患者的治疗中。本次研究以76例重症医学科的危重症患者为研究对象，探究分析肠内营养规范化护理的应用效果，现作如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年6月—2019年12月医院重症医学科收治的76例危重患者并随机分为人数相同的两组（n=38），一组进行常规护理（对照组），另一组展开肠内营养规范化护理（研究组）。对照组男19例，女19例，年龄18—76岁，平均年龄（44.35±6.72）岁；研究组男20例，女18例，年龄19—77岁，平均年龄（44.41±6.68）岁。两组患者一般资料无差异，P>0.05，可比。
1.2方法
对照组进行常规护理，严密监测患者体征变化，避免发生意外。研究组展开肠内营养规范化护理，以下为具体内容：（1）防止误吸。由于患者病情危重、管道繁多且医护操作较多，所以需要固定好鼻胃管，并且标示好其插入的长度，并随时评估插入长度，观察有无脱出及移位情况，防止患者翻身时牵拉及呛咳时脱出，避免胃管移位至食管引起误吸。（2）鼻腔护理。如果患者经鼻、胃肠置管，口腔很容易成为细菌的繁殖场所，这会诱发肺部感染。因此护理人员一定要注重患者的口腔护理，选用复方氯已定帮助患者护理口腔，每天两次，预防口腔溃疡及感染。定期观察患者鼻腔状况，一旦发现红肿或脓性分泌物，采用抗生素软膏进行局部处理[2]。（3）并发症预防护理。在营养液快速进入肠道的情况下，患者肠道蠕动加快，排便次数也会增加，因此很容易出现腹泻情况。因此在营养支持的同时，护理人员要做好提前预防措施，观察患者恢复情况并做好相关救助准备。营养管插入位置不正确会使用姿势不正确也可能导致吸入性肺炎，这会对患者恢复产生影响，严重情况下还可能威胁到患者生命安全。因此护理人员要严格要求患者保持规范姿势进行，尽可能选择十二指肠留置营养管，降低吸入性肺炎发生率。
1.3观察指标
统计护理后血清转铁蛋白、白蛋白以及血红蛋白水平。
1.4统计学处理
数据采用 SPSS21.0 软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。
2结果
研究组营养代谢指标优于对照组，P<0.05，见表1。
表1 两组营养代谢指标比较（g/L，x±s）
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3讨论
重症医学科危重患者常伴随器官功能障碍以及全身性炎症反应，这会影响到机体的代谢功能，进而导致患者出现营养障碍。对患者展开营养支持不仅可以纠正营养不良现象，还能在一定程度上改善免疫功能低些与营养不良恶性循环情况，提升患者疾病耐受度，进而达到巩固治疗效果的目的[3]。肠内营养支持不仅可以有效刺激肠激素分泌，降低应激性溃疡和长远性感染的发生，进而提升患者免疫功能，降低并发症发生率。规范化护理旨在提升护理质量，通过对护理活动职责及顺序进行规范，可以有效提升护理人员的工作质量。在规范化护理下，护理人员会有更强的责任意识，这都助于化被动工作为主动工作，从而为患者提供更全面的护理措施，减少护理过程中的护理操作失误，缩短患者住院周期，促使患者尽快恢复健康。本次研究显示，与常规护理相比，肠内营养规范化护理可以更好的改善患者营养代谢指标（P<0.05）。综上所述，肠内营养规范化护理在重症医学科危重患者中营养效果理想，可以改善患者营养指标，减少并发症情况，促使患者尽快康复，值得推广。
参考文献
[1]高岩芳. 肠内营养规范化护理在重症医学科危重患者中的应用[J]. 中外女性健康研究,2017(24):130-131.
[2]古春梅. 重症医学科危重患者肠内营养规范化的护理[J]. 现代医药卫生,2014,30(15):2395-2396.
[3]吴应颖. 肠内营养规范化护理对危重症患者的影响[J]. 中国药物经济学,2015,10(03):156-158.