摘要：目的：分析研究针灸和推拿按摩治疗非骨折性踝关节损伤效果的临床价值。方法：纳入2016年04月至2019年07月接收的84例非骨折性踝关节损伤患者，随机平均分为2组，对照组42例采纳针灸治疗，观察组42例采纳针灸和推拿按摩治疗，对比不良反应发生率。结果：观察组不良反应发生率低于对照组，对比差异显著，P＜0.05。结论：实施针灸联合推拿治疗方案，对非骨折性踝关节损伤患者具有降低不良反应发生率的效果，在临床中值得应用和推广。
关键词：针灸；推拿按摩；踝关节损伤；应用效果
在临床中，非骨折性踝关节损伤属于常见疾病，长时间关节肿胀，易出现关节炎，降低了患者的生活质量。在实际的治疗过程中，针灸和推拿按摩是有效的治疗手段。通过针灸治疗方式，具有活血化瘀的效果，但是治疗的效果比较慢。以此作为基础，开展患者推拿按摩治疗措施，可加深针灸治疗效果，有助于疏通脉络，减少了治疗时间，对患者康复治疗具有积极的意义[1]。本文择取2016年04月至2019年07月接收的84例非骨折性踝关节损伤患者，观察针灸和推拿按摩治疗非骨折性踝关节损伤效果的临床价值，现有以下内容。
1 资料和方法
1.1 一般资料
纳入2016年04月至2019年07月接收的84例非骨折性踝关节损伤患者，随机平均分为2组，对照组42例采纳针灸治疗，观察组42例采纳针灸和推拿按摩治疗，其中观察组（42例）：女15例、男27例；年龄在25~61岁，年龄均值为（40.22±5.61）岁。对照组（42例）：女16例、男26例；年龄在26~62岁，年龄均值为（40.19±5.59）岁。两组相比P>0.05，可比较。
1.2 方法
对照组采纳针灸治疗，根据患者疾病进行诊断，明确踝关节损伤的具体部位以及压痛点，选择相应的穴位实施治疗。对不同方位的踝关节损伤进行区分，给予不同的方法。针对外侧损伤患者可选择丘虚穴、悬钟穴等，实施针灸治疗方法[2]。对于踝关节内侧损伤患者可在商丘穴、太溪穴等实施针灸治疗。
观察组采纳针灸和推拿按摩治疗，针灸治疗的方法同对照组一致，推拿按摩的步骤为：给予患者物理镇痛方法，判断患者损伤部位，实施针对性的推拿按摩措施。区分患者内侧和外侧的损伤情况，实施不同的推拿方案。针对外侧损伤患者可在昆仑穴、腕骨穴以及阳池穴等位置进行推拿按摩措施。对于踝关节内侧损伤患者在太渊穴、阳溪穴、太溪穴等处实施推拿按摩治疗方案。与此同时，可在患者患侧臀大肌隆处利用肘关节拨30~40次。除此之外，利用双手的拇指在健侧对肌筋的断端和断裂处进行寻找，然后将其理直，在肌筋的缝隙中放置，在游离端归位[3]。
1.3 观察指标
分析不良反应发生率，根据不同的反应类型可分为：瘙痒、发红以及发炎，密切观察患者不良反应，详细记录并实施对比[4]。
1.4 统计学方法
本文所有数据以SPSS20.0软件检验，独立样本t检验计量资料，以形式表述，检验计数资料，以[n/（%）]表述，P<0.05，即为存在统计学差异。
2 结果
分析不良反应发生率，结果显示，观察组不良反应发生率（2.38%）明显较对照组（16.67%）更低，对比差异显著，P＜0.05。
表1：分析不良反应发生率[]
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3 讨论
随着社会的发展，非骨折性踝关节损伤的发生率越来越高。踝关节也叫做小腿关节，只有一个自由度。踝关节的负重较多，在外力的压迫下造成周围软组织撕裂伤，比如：关节囊、韧带以及肌腱等。该疾病典型的临床症状为：自由度下降、疼痛、韧带纤维撕裂以及局部肿胀等，常在患者撞击、踏空后发生。在实际的治疗过程中，多采用中医治疗方案，效果显著，应用范围比较广泛。
本文研究可以发现，观察组不良反应发生率（2.38%）明显较对照组（16.67%）更低，对比差异显著，P＜0.05。由此可见，开展中医治疗方案可减少患者瘙痒、发红以及发炎的发生例数，效果显著。通过针灸治疗方案，可提高患者痛阈，降低神经的兴奋性。刺激局部神经，从而实现治疗的目的。针灸的特点是调节气血、疏通筋脉以及调节阴阳平衡等。与此同时，给予患者推拿按摩治疗，可刺激特定穴位，改善脏器运作，具有调节气血，提高免疫力的效果。通过推拿按摩处理，可有效抑制患者疼痛冲动能，降低T细胞的活动度，将脊髓疼痛传递阀门关闭，有助于缓解疼痛。针对非骨折性踝关节损伤患者，给予针灸治疗和推拿按摩处理措施，可刺激人体穴位，将神经系统运作改善，减少肌肉痉挛现象。除此之外，通过针灸治疗和推拿按摩治疗方案，可解除踝关节压力，调节患者自身的应激程度，很大程度上提高了关节的活动度。
综上所述，针对非骨折性踝关节损伤患者开展针灸治疗和推拿按摩治疗方案，可促进踝关节功能恢复，提高整体治疗效果，具有较高的安全性。
参考文献
[1]汤金环,李璇,万亿，等.针灸和推拿按摩方法治疗非骨折性踝关节损伤临床观察[J].中国中医药现代远程教育,2019,17(23):83-84.
[2]来君.针刺联合推拿治疗非骨折性踝关节损伤临床观察[J].光明中医,2019,34(22):3470-3472.
[3]董伟.中药外敷联合温针灸治疗急性运动型踝关节损伤的临床疗效评价[J].双足与保健,2019,28(10):123-124.
[4]丁远台,狄娜,赵一平,等.针灸联合中药治疗踝关节损伤的Meta分析[J].兰州大学学报(医学版),2019,45(02):10-17+25.