摘要:目的 探究对甲状腺功能亢进患者,要提高治疗有效率,改善肝功能,采用泼尼松联合丙硫氧嘧啶治疗的效果。方法 本研究共60例研究对象,均为甲状腺功能亢进患者,30例采用丙硫氧嘧啶进行治疗的患者为常规组,另30例联合使用泼尼松进行治疗的患者为研究组,所有研究对象均选自2017年12月到2019年12月。比较分析治疗效果以及治疗前后的肝功能变化情况。结果 在治疗总有效率上,研究组明显高于常规组;治疗后,在ALT、AST、ALP和TBL上,研究组明显高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对甲状腺功能亢进患者,要提高治疗有效率,改善肝功能,采用泼尼松联合丙硫氧嘧啶治疗的效果好,值得推广。
关键词:甲状腺功能亢进;治疗有效率;肝功能;泼尼松;丙硫氧嘧啶
甲状腺功能亢进在临床上较为常见,主要是由于多种因素导致人体的甲状腺激素过高,导致代谢亢进[1]。患者会出现提供减轻、便秘以及心悸等,影响患者的身体健康和生活质量。采用有效的药物进行治疗可以明显提高治疗效果,改善肝功能[2]。本研究主要探讨对甲状腺功能亢进患者,要提高治疗有效率,改善肝功能,采用泼尼松联合丙硫氧嘧啶治疗的效果,以下为具体分析。
1 资料和方法
1.1 一般资料
本研究共60例研究对象,均为甲状腺功能亢进患者,30例采用丙硫氧嘧啶进行治疗的患者为常规组,另30例联合使用泼尼松进行治疗的患者为研究组,所有研究对象均选自2017年12月到2019年12月。常规组患者男性12例,女性18例;年龄27-53岁,平均年龄(37.97±4.37)岁。研究组患者男性13例,女性17例;年龄27-54岁,平均年龄(37.86±4.41)岁。所有患者对治疗药物不同了解,同意进行研究;本院伦理委员会批准进行本研究。比较年龄和性别,差异具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法
常规组:口服丙硫氧嘧啶片(生产厂家:德国赫尔布兰德制药厂;批准文号:H20150035;规格:50mg*100s)300mg,每天一次,等到并且稳定后减为每天50-100mg,连续治疗3个月。
研究组:在常规组基础上口服醋酸泼尼松片(生产厂家:浙江仙琚制药股份有限公司;批准文号:国药准字H33021207;规格:5mg*100s),每次30mg,每天3次,连续治疗3个月。
1.3 观察指标
(1)治疗效果[3]:在治疗后对效果进行评价。患者血清TT3、TT4、FT3和FT4水平正常,临床症状消失为显效;患者的血清TT3、TT4、FT3和FT4水平明显下降,临床症状明显改善,对生活没有影响为有效;患者的血清TT3、TT4、FT3和FT4水平和临床症状没有改善为无效。记录患者的例数,计算总有效率,总有效=显效+有效。
(2)肝功能:对治疗前后对肝功能指标ALT、AST、ALP和TBL进行测量,然后比较。
1.4 统计学方法
统计数据采用SPSS20.0展开整理分析,计数资料采用2,表示为(%),计量资料采用t,表示为(±s),检验结果显示P<0.05,有统计学意义。
2 结果
2.1 比较分析两组患者治疗效果差异
常规组:显效13例,占43.33%;有效9例,占30.00%;无效8例,占26.67%,总有效例数22例,总有效率73.33%。研究组:显效17例,占56.67%;有效12例,占40.00%;无效1例,占3.33%,总有效例数29例,总有效率96.67%。在治疗总有效率上,研究组明显高于常规组,差异具有统计学意义(2=21.363,P=0.000)(P<0.05)。
2.2 比较分析两组患者治疗前后的肝功能变化情况
从表1的结果可以看出,治疗前,两组患者的ALT、AST、ALP和TBL差异不明显;治疗后,在ALT、AST、ALP和TBL上,研究组明显高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
表2 比较分析两组患者治疗前后的肝功能变化情况(±s)
注:*与组间同期比较,P<0.05。
3 讨论
甲状腺功能亢进会导致患者出现神经系统和循环系统损伤,如果没有及时的进行治疗还会损伤肝功能,引起心脏病,影响患者的身体健康[4]。本研究主要探讨对甲状腺功能亢进患者,要提高治疗有效率,改善肝功能,采用泼尼松联合丙硫氧嘧啶治疗的效果。分析显示,在治疗总有效率上,研究组明显高于常规组;治疗后,在ALT、AST、ALP和TBL上,研究组明显高于常规组,说明联合使用两种药物可以有效提高治疗效果,改善肝功能。丙硫氧嘧啶是一种常用的抗甲状腺药物,能够抑制过氧化物酶的产生,阻断碘化络氨酸,导致甲状腺激素死去活性,有效缓解临床症状[5]。泼尼松是一种糖皮质激素,能够抑制淋巴细胞的活性,减少分泌甲状腺刺激性抗体,减少毒性物质的合成和释放,抑制甲状腺腺体的增生。两种药物联合使用可以有效发挥协同作用,对肝功能的损伤程度降低,并且用药之后能够被胃肠道吸收,代谢排出体外。
综上所述,对甲状腺功能亢进患者,要提高治疗有效率,改善肝功能,采用泼尼松联合丙硫氧嘧啶治疗的效果好,值得推广。
参考文献:
[1]徐金娥.泼尼松联合丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症的临床研究[J].现代药物与临床,2019,34(12):3704-3707.
[2]景琳媛.甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢患者的肝功能改善效果评估[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(14):74-75.
[3]朱晓瑞.丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的效果对照分析[J].心理月刊,2019,14(09):146.
[4]魏海伦.甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲亢的疗效及对肝功能水平影响评价[J].母婴世界,2018,9(17):113.
[5]严丽琼.丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑治疗甲亢对肝功能的影响分析[J].家庭医药,2017,7(5):67-68.