重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗深二度烧伤创面临床研究

发表时间:2020/5/25   来源:《医师在线》2020年9期   作者:孟素玉 赵鹏 马雅宁 徐文虎
[导读] 研究重组牛碱性成纤维细胞生长因子在深二度烧伤创面修复
        摘要:目的:研究重组牛碱性成纤维细胞生长因子在深二度烧伤创面修复患者中的临床效果。方法:选取72例深二度烧伤创面修复患者作为研究对象,采用分组式结果分析,将患者按照不同治疗方法分为观察组(n=36例)与对照组(n=36例),患者抽取时间段介于2019年8月到2020年2月期间。对照组深二度烧伤创面修复患者运用常规磺胺嘧啶银乳膏,观察组深二度烧伤创面修复患者采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗,对比两组患者治疗有效率、并发症发生率。
结果:观察组患者运用重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗其有效率为97.22%,对照组患者采用常规磺胺嘧啶银乳膏治疗,治疗有效率为72.22%,观察组治疗有效率优于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论:深二度烧伤创面修复患者运用重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗效果佳,还可有效降低色素缺失、感染、瘢痕形成等并发症发生。
        关键词:重组牛碱性成纤维细胞生长因子;深二度烧伤;创面修复

        引言:深二度烧伤为烧伤科常见疾病,主要致病原因为强热辐射、高温物体接触皮肤等,其不同烧伤原因所造成的烧伤深度、状态均存在差异。烧伤患者病情变化速度快,前8个小时为体液渗出高峰期,比较容易诱发电解质失调、肾脏等组织损害,还有并发创面感染,需要及时对患者烧伤创面状况采取有效治疗,降低并发症发生率。本次研究对深二度烧伤创面修复患者运用重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗,具体研究结果如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
   
        选取72例深二度烧伤创面修复患者作为研究对象,采用分组式结果分析,将患者按照不同治疗方法分为观察组(n=36例)与对照组(n=36例),患者抽取时间段介于2019年8月到2020年2月期间。对照组深二度烧伤创面修复患者运用常规磺胺嘧啶银乳膏,患者年龄≥20岁,≤67岁,平均年龄(43.25±2.35)岁,患者男女比例(20:16)例;观察组深二度烧伤创面修复患者采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗,患者年龄≥18岁,≤70岁,平均年龄(44.85±2.48)岁,患者男女比例(19:17)例,两组患者基础资料差异较小,不具有实际统计意义(P<0.05)。
1.2 方法
        参与研究的两组深二度烧伤患者在进行针对性创面修复前,均需要进行清创、补液以及抗感染治疗。对照组深二度烧伤创面修复患者运用常规磺胺嘧啶银乳膏治疗,在使用前需要保证创面干净,采用无菌棉签将药膏涂抹在创面上,每天需要涂抹两次[1]。观察组深二度烧伤创面修复患者采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子(贝复新)治疗,该药物由珠海亿胜生物制药有限公司生产,国药准字号位S201906303,需要将该药物涂抹于消毒纱布上,纱布大小比创面面积相符,具体涂抹量为100cm创面涂抹10g,涂抹厚度介于1.5mm之间,涂抹完成后采用无菌纱布覆盖,每天涂抹一次[2]。
1.3 观察指标
        观察组与对照组深二度烧伤创面修复患者观察指标为治疗有效率、并发症发生率。
1.4 统计学处理
    需要将两组患者观察指标、计数资料统一录入计算机设备中,最终研究数据需要通过SPSS24.0软件进行统计处理,(n)表示本次研究计数资料,观察指标使用(%)来表示,用t进行数据检验,两组数据存在差异时,以(P<0.05)为具有可比性。
2 结果

如表一所示,观察组患者治疗有效率高于对照组,组间差异显著(P<0.05)。

如表二所示,观察组患者色素缺失、感染以及瘢痕形成并发症发生率高于对照组,组间差异显著(P<0.05)。
3 讨论
        现阶段,随着社会经济的快速发展,家用热水器、电子设备、热蒸汽等设备被广泛应用,导致烧伤疾病发生率逐年升高,对患者工作、生活造成不良影响。 烧伤主要是指热力所导致的组织损害,主要发生原因为蒸汽、火焰、高热气体以及化学物质对皮肤组织造成损伤[3]。患者烧伤后的临床症状与烧伤面积、深度有密切关系,临床在治疗时根据患者临床症状分为一度烧伤、浅二度烧伤、深二度烧伤以及三度四度烧伤,本次参与研究的深二度烧伤患者主要临床表现为小水疱,皮肤基底颜色为红白相间状,以白色为主,患者皮肤感觉迟钝[4]。临床治疗烧伤疾病时主要采取的措施为远离致伤源、建立静脉通道、清除创面分泌物以及抗感染等,其深二度烧伤患者烧伤深度严重,已经达到皮肤真乳头层,比较容易出现瘢痕增生,在修复过程中会诱发组织感染[5]。所以,深度烧伤患者的创面修复至关重要,临床在对深二度烧伤患者进行创面修复时多采用磺胺嘧啶银乳膏治疗,该药膏的主要作用为消毒抗炎,促进皮肤再次生长,不过皮肤修复效果较差,比较容易造成色素缺失、感染以及瘢痕增生等并发症,对治疗效果产生不良影响。因此,为了提升治疗效果,本次研究对深二度烧伤患者采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗,结果显示观察组患者治疗其有效率97.22%,对照组患者采用常规磺胺嘧啶银乳膏治疗,治疗有效率为72.22%,观察组治疗有效率优于对照组,组间差异显著(P<0.05)。观察组患者色素缺失、感染以及瘢痕形成并发症发生率高于对照组,组间差异显著(P<0.05)。说明采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子进行创面修复,可以有效提升治疗效果,主要因为该药物含有多肽类物质,可以使患者创伤组织中多细胞生长,促使纤维细胞向损伤创面移动,进而提高创面修复效果,提升皮肤表面张力,降低瘢痕增生率。
        综上所述,深二度烧伤创面修复患者运用重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗效果佳,还可有效降低色素缺失、感染、瘢痕形成等并发症发生。
参考文献
[1]周志红,吴志远,李展鹏,翁美岚,史玉仓,廖思牧.VSD联合重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗难愈性创面的疗效观察[J].中国医疗美容,2020,10(02):28-32.
[2]刘志会,陈冬梅,张珊珊,王东亮.DR脱细胞异种皮覆盖治疗深二度烧伤的临床研究[J].中国现代药物应用,2018,12(02):58-59.
[3]孙俊锋,付丹,汪显林,叶华,曾皓.烧伤创面给予重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶配合红外线治疗仪治疗的临床研究[J].中国医疗器械信息,2018,24(24):55-56.
[4]宋茂林,阳纯兵,李纯兰,罗冠雏,何晓东,肖勇,何学迅,张美光,袁淑兰,谭林旺.重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶辅助用于深二度烧伤创面修复临床效果[J].中国实用医药,2018,13(21):139-140.
课题名称:《重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗深二度烧伤创面临床研究》
邢台市科技计划项目2018ZC128
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