【摘要】目的:判定住院患者皮肤评估量表的应用在预防压疮中的作用。方法:撷取我院2017年8月~2018年8月收治的60例住院患者,通过结合患者入院先后顺序分组,分为实验组和参照组、每组人数均为30例。两组均接受常规护理干预,实验组在此之上应用皮肤评估量表,比较两组的临床效果。结果:入院时,实验组及参照组患者Braden评分情况比较,差异性不存在(P>0.05);住院2周两组Braden评分实行比较,差异性突出(P<0.05)。结论:住院患者接受常规护理+皮肤评估量表可降低压疮的风险,同时有效预防压疮情况的发生,临床应用价值存在。
关键词:住院患者;皮肤评估量表;预防压疮;应用效果
住院患者需长时间卧床休息,所以使得皮肤长期受压发生压疮情况,压疮指的是皮肤、皮下组织局限损伤[1]。相关研究人员表示,高龄患者发生压疮的概率更高,如果产生压疮感染率会随之增加,这时必然会延长实际治疗的时间,对患者的身体健康构成不良影响。针对于此,本次研究选取我院近年来收治的住院患者,评判分别实施常规护理、常规护理+皮肤评估量表的临床效果。
1.资料情况和方法
1.1资料情况
根据患者的入院先后顺序分组,将我院2017年8月~2018年8月期间收治的60例住院患者,均分为实验组、参照组。实验组男、女分别为:18例、12例;年龄区间段55~72岁,中位(63.5±3.7)岁。参照组男、女分别为:19例、11例;年龄区间段56~70岁,中位(63.2±3.5)岁。实验组参照组的资料情况相比较,未发现较大差异(P>0.05)。
1.2方法
两组均接受常规护理干预,实行交接班机制、翻身护理定时协助患者翻身,防止皮肤长时间受压。同时应结合患者病情、身体情况选择单管交替充气、泄气气垫床、棉垫等减压工具,以此确保皮肤为清洁、干燥的状态[2]。实验组在此之上采用Braden压疮风险评估量表,以动态方式对住院患者皮肤状况作以评估,使用康惠尔透明贴贴于受压骨突位置,告知患者补充营养物质、饮食宜清淡,结合患者病情补充含有蛋白质、维生素,以及微量元素等食物。不仅如此,还应鼓励住院患者加强机体运动、保持良好的心理状态,组织患者、患者家属参与到压疮防护健康教育活动中,进而提高患者、患者家属预防压疮的意识,Braden压疮风险评估量表情况,具体如下表。
表1 Braden压疮风险评估量表
1.3临床指标观察及疗效判定
观察两组入院时、住院2周Braden评分的差异。
通过Braden压疮风险评估量表评判患者感觉、潮湿、活动,以及移动、营养、摩擦力及剪切力等状况,各项总分为4分、总分为24分,分值更低代表压疮风险率更高。
1.4统计学处理及研究
本文数据信息使用统计学软件SPSS28.0进行处理,计量资料、组间入院时、住院2周Braden评分的对比,分别通过均数差X±S表示、t检验。统计学处理显示:P<0.05可评判存在统计学意义,反之统计学处理显示为P>0.05则无法判定存在统计学的意义。
2.结果
两组入院时Braden评分、住院2周Braden评分比较,前者比较无意义(P>0.05)、,者比较有统计的差异(P<0.05),见表2。
表2 实验组和参照组入院时、住院2周Braden评分的比较[n=30(),分]
3.讨论
相关研究人员认为,住院患者住院2周发生压疮率较高,护理人员需要予以重视。早期护理干预的实施,可以很好的预防压疮情况的发生,本研究应用的为Braden压疮风险评估量表,能使用现有资源开展护理工作,获得最佳预防压疮的效果[3]。经入院时压疮危险因素评估,利于在患者住院后立即进行护理干预,及时排除压疮高危因素。因住院患者长时间卧床使得皮下脂肪变薄、皮肤松弛、皮脂腺分泌降低,因而皮肤更加易于产生干燥、脱屑,以及皲裂等情况。当皮肤末梢神经蜕变、老化,会致使皮肤感觉功能、反应能力、抵抗能力等均不同程度下降。使用康惠尔透明贴的主要成分中有羧甲基纤维素钠,黏性较佳且具有薄软特点,敷料、皮肤黏贴的固定效果较好,因此可保持贴合的状态良好[4]。与此同时,敷料表面比较光滑、弹性较好,能有效降低皮肤摩擦力、皮肤剪切力。赛肤润属于液体敷料有脂肪酸脂成分,涂于皮肤能够形成脂质保护膜,对皮肤表面水分流失加以抑制,确保皮肤为湿润状态[5]。入院后以动态方式,评估压疮危险因素,可以结合住院患者皮肤特点实行护理干预,秉持及早预防原则处理,并且利于明确皮肤颜色、是否有感觉异常。本次研究结果显示,尽管两组入院时Braden评分比较,不存在统计学的意义(P>0.05)。但是,住院2周实验组、参照组Braden评分实行对比,存在统计学意义(P<0.05)。由此证实,本研究在住院患者中应用常规护理、皮肤评估量表,利于很好的预防压疮,加速住院患者的康复进程。
总之,住院患者皮肤评估量表的应用,在预防压疮方面优势显著,故而可在临床方面投入应用、推广。
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