【摘要】目的:分析和评价宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉所致异常子宫出血的临床。方法:选择从2019年1月-2019年12月在我院接受治疗的90例子宫内膜息肉所致异常子宫出血患者为研究对象,采用随机数字表法分成观察组(n=45)和对照组(n=45)。在抗炎治疗的基础上,对照组行刮宫术,观察组行宫腔镜电切术。对两组治疗有效率、并发症发生率进行观察和对比。结果:观察组治疗有效率显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组,比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:对于子宫内膜息肉所致异常子宫出血,宫腔镜电切术治疗具有较高的安全性和治疗效果,值得推广应用。
【关键词】宫腔镜电切术;子宫内膜息肉;异常子宫出血;刮宫术
育龄及绝经女性异常子宫出血多由子宫内膜息肉引发,不进行及时有效的治疗,可引发不孕、息肉癌变等严重问题。近年来微创技术的发展,极大地提高了子宫内膜息肉所致异常子宫出血的效果,且相较于传统的刮宫术,具有微创、安全的优势,能很好地保护子宫功能[1]。为了验证宫腔镜电切术的应用效果,本文特以90例宫内膜息肉所致异常子宫出血患者为例进行研究分析。现报告如下。
1.一般资料和方法
1.1临床资料
选择从2019年1月-2019年12月在我院接受治疗的90例子宫内膜息肉所致异常子宫出血患者为研究对象,采用随机数字表法分成观察组(n=45)和对照组(n=45)。观察组:年龄26-53岁,平均(42.32±4.56)岁;多发性息肉15例,单发性息肉30例。对照组:年龄27-52岁,平均(42.79±4.22)岁;多发性息肉16例,单发性息肉29例。排除妊娠期患者、合并其他器质性疾病者。对两组的一般资料进行统计学处理,结果显示P0.05,具有可比性。
1.2方法
在抗炎治疗的基础上,对照组行刮宫术,观察组行宫腔镜电切术:术前2h使用0.6mg米索软化宫颈,然后再进行常规的消毒和麻醉。宫腔内注入膨宫液后,把宫腔电切镜放入宫腔内,利用超声确定息肉的根部位置,选择合适的切割功率来切除,接着对息肉周围的增生组织进行处理,最后进行电凝止血。
1.3观察指标
观察指标为两组的治疗有效率、并发症发生率。显效:宫内无相关炎症,无残留息肉,正常月经;有效:宫内炎症得到有效控制,无残留息肉,正常月经;无效:炎症无改善,息肉存在。常见的并发症有:脏器损伤、腹痛、感染。
1.4统计学分析
采用SPSS22.0软件进行数据统计,计量资料用()表,用t检验;计数资料用%表示,用检验。以P0.05表示比较差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组治疗有效率比较
观察组治疗有效率显著高于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05)。详情见表1。
表1两组治疗有效率比较
2.2两组并发症发生率比较
观察组并发症发生率显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05)。详情见表2。
表2两组并发症发生率比较
3.讨论
子宫内膜息肉是妇科常见病,是一种炎症性的病理变化,其常见的临床症状有不孕、白带异常、腹痛及子宫不规则出血等[2]。刮宫术是治疗子宫内膜息肉异常子宫出血的常见手段,但受多种并发症的影响,其治疗效果并不显著,且该术式还存在对宫巢损伤大的问题。宫腔镜电切术是一种新型的治疗手段,其应用于治疗子宫内膜息肉异常子宫出血,可在直接清晰的视野下对息肉进行有效切除,极大地减少对卵巢功能的的影响,子宫组织得到较好的保护,患者的生育功能得以保护[3]。在本次研究中,观察组治疗有效率显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。提示相较于刮宫术,宫腔镜电切术具有治疗效果好、安全性高的优势。与相关研究结论一致[4]。综上所述,对于子宫内膜息肉所致异常子宫出血,宫腔镜电切术治疗具有较高的安全性和治疗效果,值得推广应用。
参考文献:
[1]付珆瑶.探讨宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉致异常子宫出血的效果[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(33):118,125.
[2]陈韶芳.宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉所致异常子宫出血的疗效分析[J].临床医学工程,2019,26(10):1323-1324.
[3]符圆圆.宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉致异常子宫出血的安全性及疗效分析[J].中外医疗,2019,38(30):56-58.
[4]吴娟.宫腔镜下子宫内膜电切联合刮宫术治疗多发性子宫内膜息肉的疗效评价[J].中国医疗器械信息,2020,26(3):116-117.