摘要：目的：老年高血压患者实施优质护理的临床价值与意义。方法：遵循护理差异分组原则，择我院2019.3-2020.2内的90例老年高血压患者分为对照组（43例，常规护理）和观察组（47例，优质护理）；观察护理前后两组患者血压水平和睡眠质量。结果：护理后观察组血压下降较明显，睡眠质量评分较低，P＜0.05。结论：对老年高血压患者实施护理干预模式，建议以常规护理为基准，而后联合开展优质护理，在降低患者血压水平、提升睡眠质量方面价值显著。
关键词：优质护理；老年高血压；护理效果；血压水平；睡眠质量
高血压是心脑血管疾病的危险因素，多发于老年人群；近年来，在生活方式、饮食结构、人口老龄化等多因素的共同作用下，高血压临床发生率逐年攀升，严重影响患者身心健康。目前临床治疗该病，尚未有特效方法，仅通过药物控制、生活饮食干预来调控血压。相关研究发现，对老年高血压患者，在治疗期间辅以优质护理干预，可有效控制病情发展并提高临床疗效[1]。为进一步体会对老年高血压患者实施优质护理的价值，特择我院2019.3-2020.2内的90例老年高血压患者扎克研究，现分析：
1、资料与方法
1.1 一般资料
遵循护理差异分组原则，择我院2019.3-2020.2内的90例老年高血压患者分为对照组（43例）：22例男、21例女，年龄63-86，均值（74.41±11.38）岁。观察组（47例）：22例男、25例女，年龄64-86，均值（74.42±11.35）岁。两组患者一般资料用统计学分析，P＞0.05。
1.2方法
对照组：常规护理：提前做好健康宣教，将血压控制、饮食干预的重要性详细告知患者，定时监测血压及睡眠监测,制定血压监测表；开展具体操作时注意动作轻柔，叮嘱患者定期复查，每日自我监测血压，避免出现不良事件。
观察组：优质护理：（1）心理疏导：高血压病情漫长，且极易受情绪波动的影响，因此需给予心理疏导措施，确保患者保持良好心理状态，接受临床干预，降低血压的同时预防并发症发生风险。护理过程中加强与患者的沟通，通过针对性的疏导措施，缓解其负性情绪的同时确保患者掌握情绪自我调节方法。（2）健康教育：综合患者病情情况、文化程度等因素开展健康教育，内含“高血压发病机制、疾病常见症状、常规药物、日常护理”等多项内容。教育形式可以借助宣传报、健康手册发放、专题讲座、PPT等方式开展。（3）饮食指导：严格以患者身体状况为基准，结合临床数据制定饮食方案，叮嘱其日常饮食以蔬菜、水果为主，可有效预防便秘。日常三餐严格限制盐（＜5g/日）、脂肪摄入量；指导存在骨质疏松的患者多摄入含钙食物。（4）运动干预：指导患者通过适当运动来有效改善心功能，但运动类型需严格以自身年龄、病情、体质来选择，尽量以太极拳、散步等有氧运动为主。
1.3观察指标
观察护理前后患者血压水平和睡眠质量情况；采用PSQI量表展开评估，内含多项内容，其中单项分值0-3分，总分16-21分则记录睡眠质量较差，11-15分表示睡眠质量一般，6-10分表示睡眠质量尚可，0-5分内表示睡眠质量较好[2]。
1.4统计学
SPSS22.0版本软件进行此研究，采用方差同质性检验方法，变量资料以“t”计算用“”表示。定性数据用“”核实以（%）表达。各组数据服从方差相同的正态分布，P＜0.05,显著差异。
2、结果
护理后观察组血压下降较明显，睡眠质量评分较低，P＜0.05。见表1。
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3、讨论
高血压现已成为临床常见且高发疾患，其中又以老年患者最为典型。经研究发现，高血压的发生和发展，与遗传、年龄、药物等因素密切相关。而患者个体差异显著，因此临床症状因人而异；大多数患者早期无明显症状，仅在特定环境下会出现血压升高现象；但随着病情的发展，机体会逐渐出现多种症状，从而严重影响身心健康。可见，为合理控制血压、提高患者服药依从性，需在诊治期间联合开展护理干预。
优质护理属于临床新型模式，与常规护理相较，前者更具一定的优质性、
系统性以及全面性；实际措施开展过程中，强调并贯彻“以患者为中心”的护理理念，确保所有措施，均以患者实际需求为出发点，为其提供针对性服务的同时不断拓展护理服务，从而最大化的满足患者身心需求[3]。
此研究结果示：护理后观察组血压下降较明显，睡眠质量评分较低，P＜0.05。证实了对老年高血压患者开展优质护理干预的价值。提示：较传统常规护理模式而言，优质护理将被动执行医嘱转换为主动，并且在护理过程中，倡导并要求护理人员积极、主动对患者开展血压和病情监测，从而根据患者实际情况给予优质、创新、细节的护理干预措施；充分调动护理人员积极性和自主能动性，确保控制血压的同时提高患者预后情况。我科病房墙贴高血压治疗、用药及护理科普宣教，加强住院期间患者的健康教育，定时定期监测血压与睡眠监测以及动态血压监控。
综上，对老年高血压患者实施护理干预，建议以常规护理为基准，而后联合开展优质护理，临床效果显著，应用价值较高，值得推广。
参考文献：
[1]容亚凤,杨玉英,敬晓华.舒适护理对高血压患者生活质量的影响[J].山西医药杂志,2019,48(22):2828-2830.
[2]李琳,徐萍.优质护理在高血压脑出血患者微创治疗围术期的应用效果分析[J].检验医学与临床,2020,17(6):848-850.
[3]周晓艳,文素英,文丽欢.4P医学模式在老年高血压患者社区护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2019,25(23):88-90.