摘要：目的 对糖尿病性慢性肾功能衰竭患者实施血液透析护理干预的效果进行分析。方法 选取88例于我院治疗的糖尿病性慢性肾功能衰竭患者，将其随机分组，分别实施常规护理和血液透析护理干预，每组44例患者，依次设定为对照组和观察组。对比两组肾功能变化情况和并发症发生率，评估护理方案的具体价值。结果 干预后，观察组的肾功能指标（尿素氮、血肌酐）均较对照组低，数据差异显著，（P＜0.05）。观察组的并发症发生率为4.54%,对照组的并发症发生率为18.18%，观察组的并发症发生率明显较低，数据差异较大，（P＜0.05）。结论 对糖尿病性慢性肾功能衰竭患者实施血液透析治疗，并配合专科护理干预措施，可有效改善患者肾功能，同时对降低各种并发症发生率也有积极的影响。
关键词：糖尿病；慢性肾功能衰竭；护理；血液透析
慢性肾功能衰竭是糖尿病的常见并发症，病变发生初期，患者无明显症状，这样容易导致病情持续加重，进而出现严重的机体代谢紊乱现象，甚至部分患者会丧失劳动力[1]。而终末期肾病与糖尿病性肾功能衰竭有直接的关系，因此，及时实施科学的治疗方案非常重要。临床采用血液透析方法治疗糖尿病性肾功能衰竭，取得了不错的效果，适当缓解了病情的发展情况，但前提是要做好护理干预。实验选取88例糖尿病性慢性肾功能衰竭患者，现将具体护理报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取88例于我院治疗的糖尿病性慢性肾功能衰竭患者，将其随机分组，44例患者设定为对照组，实施常规护理干预，该组中女性和男性分别占：18例、26例，患者年龄最小45岁，最大85岁，平均（62.30±0.15）岁，病程最短4年，最长18年，平均（8.51±0.21）年，44例患者设定为观察组，实施血液透析护理干预，该组中男性和女性分别占：27例、17例，患者病程最短5年，最长17年，平均（8.49±0.26）年，年龄最小44岁，最大83岁，平均（62.12±0.24）岁，对照组和观察组的基本资料可比，组间差异不大，（P＞0.05）。
1.2方法
对照组 常规护理干预 内容 包括：指导患者合理饮食，同时密切观察生命体征，纠正水电解质平衡，发现任何异常要及时处理。
观察组 血液透析护理干预 内容包括：首先，心理护理：由于糖尿病性慢性肾功能衰竭病情较为严重加之血液透析治疗的特殊性，患者难免会有不同程度的心理压力，因此护理时，需要了解患者的心理状态，多与其进行沟通，向其说明，血液透析原理及相关注意事项、及治疗的必要性等，此外，结合患者的性格特征、心理状况实施针对性干预，缓解其各种心理压力，促使其保持心态良好，积极配合临床工作[2]；病情监测，密切观察患者病情变化情况，及血液透析治疗期间可能出现的不良反应等，快速处理异常，提高透析效果；此外还要仔细观察患者血管情况，结合评估选择合适的穿刺方式，告知患者透析期间尽量保持平卧位，如果发现穿刺部位有无渗血情况，需及时报告；血液透析结束后，向每位患者展示松解压迫带的方法，具体是（15min~20min后稍松，1h后再继续送，2h后如果无出血现象即可完全松开）,避免出现异常情况，影响血液透析效果；饮食方面：建议多选择高蛋白质及维生素含量高的食物，保证机体营养，还要结合自身的实际情况，适当运动，注意休息。
1.3观察指标
肾功能指标：尿素氮、血肌酐
并发症发生情况：低血压、感染、穿刺点出血
1.4统计学分析
软件SPSS22.0统一处理实验数据，计量资料如肾功能指标，用±标准差表示，计数资料如并发症发生率，用%表示，组间差异分别用t和X2检验，统计学意义判断标准：P＜0.05。
2结果
2.1对比两组肾功能变化情况
详细见下表1：有表可知：观察组干预后的尿素氮、血肌酐均较对照组低，数据差异显著，（P＜0.05）。
表1 两组肾功能变化情况对比
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2.2对比两组并发症发生率
详细见下表2：有表可知，与对照组相比，观察组的并发症发生率明显较低，组间差异大，（P＜0.05）。
表2 两组并发症发生率对比
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3讨论
临床采用血液透析方法治疗糖尿病性慢性肾功能衰竭，其原理是将患者体内的血液引流至体外，经过弥散、超滤、吸附和对流原理实施物质交换，从而有效清除体内的代谢废物，维持机体酸碱平衡，水电解质平衡，最后将净化后的血液回输到身体中[3]。这种治疗方法在临床上比较特殊，但对稳定病情，延长患者的生命周期有重要作用。实验对观察组患者实施血液透析护理干预措施，其中心理护理，可有效调节疾病及治疗方法特殊对患者造成的心理压力；病情监测，能够解决血液透析期间遇到的各种问题，保证治疗效果[4]。此外，饮食护理，可增强患者机体营养，从而更好的配合临床透析工作，促使肾功能逐渐改善。结合研究结果显示：观察组的并发症发生率为4.54%，对照组的并发症发生率为18.18%，比较数据，观察组的并发症发生率明显较低，（P＜0.05）。可见，血液透析护理干预措施，应用于糖尿病性慢性肾功能衰竭患者的护理工作中，可有效预防各种并发症，保证血液透析效果。观察组干预后的肾功能指标：尿素氮、血肌酐，分别与对照组相比，均较低，（P＜0.05）。可见，对糖尿病性慢性肾功能衰竭患者实施血液透析护理，可有效改善患者的肾功能，从而提高后期生存质量。
综上，对糖尿病性慢性肾功能衰竭患者实施血液透析治疗，并配合专科护理干预措施，可有效改善患者肾功能，同时对降低各种并发症发生率也有积极的影响。
参考文献
[1]吕晓琳.糖尿病性慢性肾功能衰竭的血液透析护理探析[J].航空航天医学杂志,2019,30(09):1138-1139.
[2]梁金娥.糖尿病性慢性肾功能衰竭患者的血液透析护理分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(66):137.
[3]周敏.护理干预对糖尿病性慢性肾功能衰竭患者血液透析的作用[J].中国医药指南,2019,17(22):256-257.
[4]范彦博.在慢性肾功能衰竭患者血液透析护理过程中应用人性化护理的临床价值[J].中国医药指南,2019,17(07):194.