人文关怀在重症监护室护理中的应用效果观察 李倩

发表时间:2020/5/25   来源:《医师在线》2020年9期   作者:李倩
[导读] 本文主要针对人文关怀在重症监护室护理中的实际应用效果进行
        摘要:目的本文主要针对人文关怀在重症监护室护理中的实际应用效果进行分析研究。方法选取某医科大学总医院滨海医院重症监护室2019年1-12月期间接收的重症患者66例作为研究对象,根据护理措施的不同分为对照组和观察组各33例,分别采取常规护理和人文关怀护理,观察两组患者护理后的SAS评分、SDS评分以及护理满意度评分。结果观察组重症患者的SAS评分和SDS评分分别为(36.36±4.25)分和(35.78±3.87)分,对照组重症患者分别为(42.35±4.56)分和(46.46±4.68)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组重症患者的护理满意度评分为(92.77±8.24),明显高于对照组重症患者的(80.63±7.23)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于重症监护室患者采取有效的人文关怀,有助于改善患者的不良情绪,提高患者对护理工作的满意度。
        关键词:人文关怀;重症监护室;护理
        引言
        重症监护室为医院针对各类危重病患以最先进的治疗设备与技术对其实施集中救治的重要场所,为比较特殊的一个科室,其所实行的封闭式管理及室内诸多监护仪器与设备均可对患者的心理及睡眠产生不良影响,进而影响救治效果。有研究称,于常规重症监护基础上融入人文护理,为顺应社会发展的必然产物,确有改善患者不良情绪及睡眠质量的重要作用。本文即以我院急诊重症监护室收治患者为例展开关于人文护理的应用效果研究,现报道如下。
        1对象与方法
        1.1对象
        选取我院重症监护室2019年1-12月期间接收的重症患者中选取66例作为研究对象开展研究。将这66例重症患者根据护理措施的不同分为对照组和观察组,每组33例。对照组中男性和女性患者分别为19例和14例,年龄34~76岁,平均(51.69±6.37)岁,包括急性脑血管疾病8例、心血管疾病7例、慢性阻塞性肺病9例、胸腹外伤6例以及其他疾病患者3例。观察组中男性和女性患者分别为20例和13例,年龄32~77岁,平均(52.34±6.86)岁,包括急性脑血管疾病10例、心血管疾病8例、慢性阻塞性肺病6例、胸腹外伤患者7例以及其他疾病患者2例。本次研究所有患者及其家属知情,并通过我院伦理委员会批准。
        1.2方法
        对照组患者仅开展常规护理,对患者的病情进行综合风险评估制定护理计划,严密监测生命指征和病情变化,遵医嘱合理安排用药,适当开展健康宣教和心理指导,积极预防并发症等,严格遵守ICU护理管理制度开展护理工作。观察组患者联合人文关怀护理,根据护理措施的不同分为环境护理,沟通、倾听与陪伴,疼痛护理、弹性探视及延续护理等。①环境护理,保持ICU病区内安静的环境,为减少报警音造成的情绪恐慌,在夜间调低音量,关闭大灯,保持病房内昼夜分明状态,使患者准确感知外界昼夜变化保持作息时间。

病房内每日通风2次,开启空调维持舒适的温湿度,更换干净柔软的床单,使患者更好地进入睡眠;②沟通、倾听与陪伴,设立责任护士对每位患者进行沟通交流,告知患者责任护理的称呼方式,对患者的实施关怀程度进行评估。对于意识清醒的患者,护理人员要告知患者各项器械、留置管道的目的及重要性,在与患者交流前礼貌的用患者喜爱的方式进行称呼,鼓励患者表达护理意愿和真实想法。每班护理人员陪伴时间不少于15min,与患者一同谈论兴趣爱好、治疗期望值、护理需求等,有需要患者播放音乐,慰藉患者治疗时痛苦的心灵。对于无法用语言表达的患者,护理人员可通过纸笔、手势、表情、口型等与患者进行交流;③疼痛护理,疼痛是ICU患者的主诉症状之一,护理人员在为创口更换药物时都要注意动作轻柔,避免牵拉创口,根据疼痛VSA评分程度合理使用镇痛药物。对于疼痛引发躁动的患者,可使用厚垫进行部分约束,也可用注意力转移的方式减少患者对疼痛的关注度;④弹性探视,为满足患者和家属的探视愿望,在患者病情稳定开展早期康复时可实施弹性探视制度,鼓励家属参与到早期锻炼的训练中,帮助患者进行体位改变、被动活动四肢、按摩肢体及踝泵练习等,使患者充分感知家庭支持,减少治疗时的孤独感和失落感。同时,患者在出院后也会得到家属较为专业的康复训练;⑤延续护理,在患者转出ICU病区后1、3、5d分别由ICU护理人员进行到床随访,了解患者与ICU前后的病情改善情况,告知普通病房护理人员的注意事项,积极鼓励患者和家属,征询护理满情况。
        2结果
        结果显示,观察组患者的SAS评分和SDS评分分别为(36.36±4.25)分和(35.78±3.87)分,对照组患者分别为(42.35±4.56)分和(46.46±4.68)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度评分为(92.77±8.24)分,明显高于对照组患者的(80.63±7.23)分,差异有统计学意义(P<0.05)。
        3讨 论
        ICU收治的患者属于危急重症患者,加之ICU各种仪器设备的噪音,不断闪烁的灯光和封闭式管理等原因,患者易出现焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪,护理工作难度较大。在传统常规护理中,主要注重疾病对症护理,虽然可改善患者症状,减轻生理痛苦,但常常忽视其心理方面的干预,导致护理效果差。人文关怀护理理念要求护理人员以高度的责任心和积极的态度开展护理工作,以患者为中心,实施人性化、个性化护理服务,与患者建立友善的关系,体现出对患者全身心的关心、爱护,大大缓解患者的紧张焦虑情绪,让患者享受到优质的护理服务,提高患者对护理工作的满意度,促进康复。人文关怀护理增强了患者治疗信心,积极配合治疗和护理。实施人文关怀护理要重视对护理人员的教育,提高护理人员综合素质,为患者提供温馨、专业、高效、科学的护理服务。
        参考文献
        [1]王杰.人文关怀在重症监护室患者护理中的应用效果[J].内蒙古中医药,2017,36(2):159.
        [2]张丽婵,周来知,王少芳.人文关怀实施在重症监护室护理中的价值探析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(23):56-57.
        [3]刘红霞,练雯,石玥,等.研究人文关怀在急诊重症监护室护理中的临床应用[J].中国实用医药,2017,12(7):170-171.
       
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