摘要：目的：探讨神经内科住院病人的心理护理经验，确保治疗效果。方法：选取我院2017年1月～2019年1月间我院80例神经内科患者，随机分组下可分为实验组和对照组，对照组采用常规治疗护理，实验组在此基础上采用合理的情绪疗法进行心理护理。观察入院3小时后及干预10天后用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估患者的心理状况。结果：实验组SAS和SDS评分明显高于对照组评分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：合理的心理护理能改善神经内科患者的不合理情绪和认知，促进患者的康复情况，缩短住院时间。
关键词：神经内科；心理护理；干预措施
中图分类号：R473
文献标识码：A
引言
神经内科疾病在老年人群中比较常见，其包含有：老年痴呆、脑血管病、癫痫、脑部肿瘤、脑血栓等，其特点是高发生率以及高死亡率，神经内科疾病严重威胁着老年人的健康。心理干预护理是指护理人员根据有关理论的指导，有安排、有计划、有目的的对患者进行心理干预，以此达到患者病情得到恢复的目的。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年1月～2018年1月收治的神经内科患者共80例，将其随机分组，实验组40位患者中，女20例，男20例，患者年龄30～85岁，平均年龄62岁；对照组40例患者中，女10例，男30例，年龄31～83岁，平均61岁，两组患者的年龄、学历、性别、婚姻状况、职业和病情等经统计学处理，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2护理方法
对照组:采用常规的治疗与护理，按常规进行对患者就诊情况简单介绍，告诉家属患者在就诊期间应该注意的事项、有关疾病方面的知识以及健康教育和出院指导等。实验组：在对患者进行常规的治疗与护理后，从各方面给予其心理护理。
（1）制定护理工作计划，根据科室情况需要制定细节护理干预的具体方案，作为细节护理工作开展的依据，医院可以为高年资的护理组长提供学习培训的机会，进行国内外先进护理技术以及临床经验的学习，然后进行科室内小组成员经验的相关分析，护士长定期组织相关人员开展总结会议，进行护理工作中常见错误的总结分析。
（2）患者入院以后护理人员需要对其进行综合评估，具体评估内容包括护理效果降低因素、引发安全问题相关情况、运动障碍等。在下地活动时，护理人员需要保证室内的地面干燥、无障碍物，必要时可以进行提醒标志的设定，做好相关防范措施。
（3）神经异常者需要向患者以及家属详细讲解影响病情的活动保证室内温度、湿度维持在恒定状态，出现着凉、感冒、中暑等情况，在和患者沟通交流时需要注重沟通技巧，脑损伤严重的患者在进行静脉穿刺等操作时需要按照操作规范进行，同时在操作时向患者讲解相关操作的必要性，缓解患者的负性情绪。在操作后可以询问患者感受以及相关建议对患者进行提问。
（4）患者自身情绪及自我护理方面：护理人员及时了解患者的情绪动向，积极引导患者重视良好的心态对疾病康复的重要性。对于性格急躁的患者，要耐心给予周到的服务；对于低落悲观者，要安慰鼓励他们，帮他们找回对美好生活向往的热情。护理人员应该主动帮助、启发和指导患者尽可能的进行自我护理，自我护理包括维持健康、自我诊断自我用药及自我治疗、预防疾病、参加保健工作四项内容。自我护理有助于患者保持自尊、自信的心理状态及满足患者的心理里需要，这对患者早日康复来说是一种有利的措施。
1.3测量工具及方法
采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）测量患者的焦虑及抑郁程度变化，详细记录相关数据并比较。
1.4统计学方法
通过向患者发放的问卷调查表进行调查研究，按照实际情况填写，结果用百分制进行计算。实验涉及的数据信息采用SPSS13.0进行t检验。
2结果
试验后实验组患者的心理状态有很大的改善，差异有统计学意义（P＜0.05），实验组SAS评分28.13±1.09分明显低于对照组SAS评分34.03±1.13分（t=20.06），差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组SDS评分27.43±1.03分明显低于对照组SAS评分32.33±0.65分34.03±1.13（t=21.33），差异有统计学意义（P＜0.05）。大大降低了不良情绪。
3讨论
神经内科中患者大多为急、危、重症者，而且大部分患者会伴随发生肢体功能障碍、意识障碍等现象在护理干预期间需要加强对患者的心理护理干预，避免出现不良事件，从而促进患者早日康复。
神经内科疾病患者往往会因为心理的极大落差产生消极的情绪反应，而这样的消极情绪会对疾病的治疗产生副作用，不利于患者的恢复，更不利于患者对治疗拥有积极向上的信心；积极轻松的情绪会使患者触发所有潜在力量战胜病魔，在治疗疾病的过程中，根据患者的心理状态差异进行不同的心理护理，可以促进患者病情恢复。所以本文主要讲述从护理角度改善患者心理状态解除情绪障碍，研究结果显示，合理的心理护理可以使患者降低焦虑与抑郁的不良情绪状态。因此，神经内科在对患者疾病治疗的同时也要注意关心患者的心理状况，护理人员要根据患者不同的心理状态采取不同的方法对患者进行心理疏通，使病人在治疗期间能拥有轻松、安全、放心的感受，改变他们低落的心态，积极配合医务人员接受治疗，早日康复，缩短住院时间，减少住院期间的花费。
随着科技的不断发展，医学事业的发展也在飞速进行，无论是医疗手段还是理疗设备，都在与时俱进。尤其是现代医学研究理论，更是不断地走向成熟阶段。时代不断地发展，以人为中心的原则渗透在各行各业里，在医学中尤其重要。现代医学研究表明，患者的治疗效果与心理活动及护理人员对患者施加的心理影响密切相关。因此，护理人员在平时的工作中要加强对心理学知识的学习，更好地适应当前社会需求，在对患者的护理过程中要和颜悦色，尊重和关心每一位患者，要像对待自己的家人一样对待他们，注重患者精神需求，保证病人身体健康和心理健康都能得到照顾，这也是对当代医护人员在从事岗位工作时合理的要求。
4讨论
综上所述，在神经内科护理中对患者实行心理干预护理，可以有效的消除患者治疗前所存在的不良心理情绪，降低神经内科疾病的死亡率。心理干预护理可以有效缩短神经内科患者的治疗时间，并且具有良好的治疗效果，有效改善患者的病情，值得推广。
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