摘要：目的：分析研究重型颅脑外伤合并多发伤患者的护理效果。方法：纳入2018年01月至2020年01月接收的60例重型颅脑外伤合并多发伤患者，随机平均分为2组，对照组30例采纳常规护理模式，观察组30例采纳护理干预，对比护理满意度及各项临床指标。结果：观察组护理满意度及各项临床指标优于对照组，对比差异显著，P＜0.05。结论：实施护理干预，对重型颅脑外伤合并多发伤患者具有缩短送诊时间的效果，可降低患者昏迷指数，效果显著。
关键词：重型颅脑外伤；多发伤；护理；应用价值
在临床中，重型颅脑外伤合并多发伤属于常见疾病，具有较高的致残率和致死率。倘若不及时进行治疗，随着病情的加重，危及患者生命安全。有关研究表明，在治疗期间，配合使用护理干预，可减少患者痛苦，提高整体治疗效果[1]。本文择取2018年01月至2020年01月接受的60例重型颅脑外伤合并多发伤患者，观察护理干预实施的效果，现有以下内容。
1 资料和方法
1.1 一般资料
纳入2018年01月至2020年01月接收的60例重型颅脑外伤合并多发伤患者，随机平均分为2组，对照组30例采纳常规护理模式，观察组30例采纳护理干预，其中观察组（30例）：女10例、男20例；年龄在4~61岁，年龄均值为（30.25±9.65）岁。对照组（30例）：女11例、男19例；年龄在25~60岁，年龄均值为（31.14±9.66）岁。两组相比P>0.05，可比较。
1.2 方法
对照组采纳常规护理模式，实时监测患者各项生命体征，观察瞳孔、意识状态及血压变化等。
观察组采纳护理干预，主要内容包括以下几个方面：
（1）实施机械通气护理干预，将气管插管固定后测量气囊的压力，一般为20~25mmHg。密切观察呼吸机情况，对过滤器和管路进行更换。及时湿化患者气道，分析其痰液性状，调整管内滴药剂量[2]。定时开展口腔护理，分析是否存在脱机现象。
（2）实施引流护理干预，保持管道密闭，严格执行无菌处理措施，保证引流管通畅。与此同时，对引流管进行挤压，频率控制在30~60min/次，防止出现堵塞现象。观察引流液颜色及性状，一旦出现异常，需立即更换[3]。除此之外，护理人员协助患者按压引流管，从而减少咳嗽疼痛。
（3）实施皮肤护理干预，协助患者定时翻身，利用泡沫敷料对骨隆突处进行保护。针对多处骨折患者，可平托臀部，小角度变换体位，促进血液循环，避免压迫皮肤[4]。及时清理患者排泄物，保持清洁和卫生。
（4）实施心理护理干预，患者身心受创，不利于康复治疗。积极与其沟通，讲解成功案例，反馈病情好转信息，帮助患者树立战胜疾病信心，提高治疗依从性。
1.3 观察指标
①分析护理满意度，利用科室自制的问卷展开调查，主要分为：满意、基本满意、不满意，分值范围分别为：80~100分、60~79分、0~59分，满意度=满意+满意[5]。②分析各项临床指标，主要包括：送诊时间、到手术时间、昏迷指数（GCS）等。
1.4 统计学方法
本文所有数据以SPSS20.0软件检验，独立样本t检验计量资料，以形式表述，检验计数资料，以[n/（%）]表述，P<0.05，即为存在统计学差异。
2 结果
2.1 分析护理满意度
观察组护理满意度（96.67%）明显较对照组（80.00%）更高，对比差异显著，P＜0.05。
表1：分析护理满意度[n/（%）]
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2.2 分析各项临床指标
观察组各项指标优于对照组，对比差异显著，P＜0.05。
表2：分析各项临床指标[]
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3 讨论
随着社会的发展，风险因素增多，重型颅脑外伤合并多发伤疾病持续上升。给予患者及时有效的治疗及护理措施，可改善其预后情况。通过全面的护理干预，从而提高整体治疗效果。
本文研究可以发现，观察组护理满意度、及送诊时间、到手术时间、昏迷指数等指标优于对照组，对比差异显著，P＜0.05。在实际的治疗过程中，送诊时间对患者预后具有较大影响，时间越长患者生命损伤情况越严重，通过护理干预，可争取抢救时间。在入院后，给予患者机械通气护理，保持呼吸道的畅通，避免呼吸道阻塞问题。通过护理干预，可节省患者在各个缓解滞留事件，有助于提高其生存率。护理人员实施皮肤护理，及时清理患者排泄物，保持皮肤的清洁和卫生，减少其不适感，协助患者翻身，避免局部受压，促进血液循环。除此之外，护理人员和患者积极沟通，减少其负性情绪，帮助患者树立战胜疾病信心，有助于提高治疗配合度。
综上所述，针对重型颅脑外伤合并多发伤患者开展针对性的护理措施，根据患者实际情况，实施相应的护理措施，有助于降低其死亡率。
参考文献
[1]孙家安,李亚男,王宝玉，等.急诊一体化救治模式在重型颅脑外伤合并多发伤患者中的应用效果分析[J].临床医学工程,2019,26(12):1665-1666.
[2]杨嘉铭.重型颅脑外伤合并多发伤急诊患者临床救治分析[J].临床合理用药杂志,2018,11(16):114-115.
[3]刘咏煌,刘侃,王欢,等,谭伯和.100例重型颅脑外伤合并多发伤急诊患者临床救治分析[J].中国医药科学,2017,7(10):163-165.
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[5]申进强. 重型颅脑外伤合并多发伤的院前急救分析[J]. 医学信息, 2016, 29(6):357-357.