【摘要】目的：分析助产士心理护理在产妇自然分娩中的效果。方法：随机抽样法选取本院收治自然分娩孕妇180例为研究对象，其中90例产妇采用常规护理措施分娩作为对照组，90例产妇采用助产士心理护理分娩为研究组,分析两组自然分娩孕妇的分娩情况。结果：干预后，研究组产妇所用的生产时间短于对照组，p<0.05；研究组产妇生产后的出血量少于对照组，p<0.05；研究组产妇的自然分娩率高于对照组，p<0.05。结论：在促进产妇自然分娩中，采用助产士心理护理可提高产妇的分娩率、减少产妇生产后的出血量、缩短生产所用的时间。
【关键词】促进；自然分娩；心理护理
自然分娩是女性比较常见的一种生理现象，自然分娩作为产妇首选的分娩方式有很多优点，比如，自然分娩可以减少产妇产后出血量，促进产妇产后身体的尽快恢复；另外，自然分娩可以通过宫缩方式排出婴儿肺内羊水，使婴儿顺畅呼吸，减少婴儿并发症的发生率，有助于婴儿的大脑发育。但是产妇在自然分娩的过程中，要忍受极大的生理痛苦[1]，女性容易对分娩产生恐惧和负面不良情绪，直接影响分娩结果。因此，心理护理对产妇顺利进行自然分娩至关重要，具体研究如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机抽样法选取本院收治自然分娩孕妇180例，其中对照组90例，年龄23-35岁，平均年龄（28.3±4.5）岁；孕周数38-40周，平均孕周（41±0.3）周；体重61~75kg，平均体重（74.6±21.0）kg；研究组90例，年龄22-36岁，平均年龄（29.1±5.4）岁；孕周数37-41周，平均孕周（39.3±1.1）周；体重63~75kg，平均体重（74.8±21.2）kg；两组产妇的一般资料（p>0.05)，具有可比性。研究中产妇均为单胎头位，符合自然分娩标准。
1.2方法
1.2.1 对照组采用的护理方法
对照组的产妇采用常规护理措施，具体内容如下：首先在产妇入院的时候，对产妇的资料进行全面收集，包含孕周，产妇身体的基本情况；另外，对产妇的护理采用优质护理，如饮食宜饮用清淡的食物，产前常规检查，告知生产时如何配合产程等。
1.2.2 研究组采用的护理方法
研究组的产妇在常规护理的基础上采用助产士心理护理措施。
（1）为产妇提供健康教育
首先，要让产妇及家属了解一些关于分娩过程的知识和相关注意事项。另外，指导产妇产后身体机能如何快速恢复和如何育儿等。其次，助产士要多于产妇进行沟通交流，解答产妇不了解的问题，使其心情稳定度过产后危险期。
（2）产妇第一生产过程心理护理
产妇生产过程进行到第一产程时，产妇宫缩的强度以及频率增加，产妇的心理和情绪也会随之发生改变，比如：焦虑、易怒，助产士应多于产妇沟通交流，使其树立自然分娩的信心。
（3）产妇第二生产过程心理护理
产妇生产过程进行到第二产程时，宫口全开，助产士要让产妇有信心，并让其知道自己可以帮助她顺利进行分娩，使胎儿顺利的分娩出来。同时要告知产妇怎么适当用力呼吸，促使其进行顺利分娩。在宫缩的过程中，产妇的疼痛感增强，助产士应在产妇宫缩暂停的空隙期间，指导产妇如何放松下来，保存体力等待下次宫缩。
（4）产妇第三生产过程心理护理
当产妇进入第三产程的时候，胎儿已经顺利分娩出来，助产士应查看胎盘是否完整。在产妇宫缩消失的时候，要稳定产妇的心理心态，防止因为情绪不稳而引起产后出血。另外，要随时监测产妇产后出血量，做好登记。助产士要及时告知产妇新生儿健康情况，指导产妇新生儿的喂养方式和注意事项。
（5）产妇产后护理
产妇生产后要及时监测产妇的心理变化，产后的两小时属于危险期，容易出现大出血，助产士要随时关注产妇软产道和生命体征的情况。另外，助产士要帮助产妇实施子宫按摩，叮嘱产妇要饮用清淡易消化的食物。
1.3观察指标
分别于研究组和对照组期间随机抽取90例自然分娩的产妇患者，记录产妇进行第一、第二产程的时间、产后出血量和自然分娩率，并做出数据处理分析。
1.4统计学分析
以SPSS21.0软件分析。产妇产程的时间以“均数±标准差”的形式表达，采用t作检验；计数资料以x2检验对比。P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 产妇自然分娩率比较
研究组自然分娩88例（97.8％），对照组自然分娩81例（89.0％），研究组产妇的自然分娩率高于对照组（p<0.05）。
2.2 产后出血量、产程时间比较
研究组产妇所用的生产时间短于对照组，p<0.05；研究组产妇生产后的出血量少于对照组，p<0.05，如下所示
两组生产时间、生产后的出血量比较
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注：与对照组比较，np<0.05
3 讨论
分娩是女性常见的一种生理现象，自然分娩可以促进产妇产后身体的尽快恢复；另外，自然分娩可以通过宫缩方式排出婴儿肺内羊水，使婴儿顺畅呼吸，减少婴儿并发症的发生率。随着现代医疗技术水平提高和新医改的推进，产妇对相应的护理要求和质量也随之提高。在自然分娩中，产妇易出现难以忍受的疼痛感，再加上产妇对自然分娩的知识不了解，容易出现恐惧和紧张等负面情绪不利于顺利分娩，因此，在护理过程中需要专门针对产妇的心理护理。但既往的护理过程中，一般采用的护理方式为常规护理，不能对产妇进行有针对性的护理，对产妇的分娩和恢复达不到很好的效果。在产妇自然分娩中助产士心理护理效果显著，助产士心理护理主要对产妇的心理给予指导，使产妇在自然分娩中保持稳定的心理状态可以顺利地进行分娩。
本研究在研究组中应用助产士心理护理服务，重视完善护理措施，促进产妇的分娩。研究发现在产妇自然分娩过程中采用助产士心理护理取得的分娩效果很好，根据上文提到的效果可以得知：在自然分娩中采用助产士心理护理，可以使产妇得到更好的分娩。研究组产妇的自然分娩率高于对照组（P<0.05)。在自然分娩中采用助产士心理护理可以使产妇的心理情绪得到疏解，帮助产妇树立自然分娩的信心，研究组产妇的产程时间短于对照组，（p<0.05)；研究组产妇生产后的出血量少于对照组（p<0.05)[2]。
综上，在产妇自然分娩过程中采用助产士心理护理模式服务效果理想，助产士心理护理可以提高产妇的自然分娩率；缩短产妇生产所用的时间；减少产妇产后的出血量，值得临床广泛应用和推广。
参考文献
[1]锡吉尔卓拉, 王红凤, 萨日娜. 自然分娩中助产士心理护理的效果分析[J]. 实用妇科内分泌电子杂志, 2016, 3(4):150-151.
[2]杨素莲, 朱国兴, 尹颂超, et al. 192例手部湿疹患者斑贴试验结果分析[J]. 中华劳动卫生职业病杂志, 2016, 34(10):770-772.