摘要: 目的探讨针对性护理对老年精神分裂症患者的影响。方法我院2018年6月至2019年6月，将120名恢复期的老年精神分裂症患者分为研究对象，随机等分为对照组和观察组，对照组给予精神和常规护理，观察组以定期护理为基础，精细管理，两组患者社会功能评价量表(SSPI)、精神分裂症精神病量表(BPRS)和日常生活能力量表(add PRS)结果护理干预前两组ADL、SSPI和BPRS评分无统计差异(p > 0.05)；护理干预后观察组ADL，SSPI评分高于对照组(p < 0.05)，BPRS评分低于对照组(p < 0.05)。结论针对精神分裂症的老年患者进行针对性治疗，提高日常生活能力和社会功能，减少精神病症状，值得临床应用。
关键词:精神分裂症;针对性护理;生活能力;精神病症状
引言
由于患者长期用药和疾病本身带来的负面情绪，使患者的治疗依从性下降，不利于预后。对患者实施针对性护理，有利于患者的治疗。本研究探讨了针对性护理对老年精神分裂症患者治疗依从性及情绪状态的影响，现将结果报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择2018年6月—2019年6月收治的120例精神分裂症患者，依据随机对照原则分为两组，每组60例。观察组中男33例，女27例，年龄35～78岁，病程4～32年；对照组中男21例，女39例，年龄35～78岁，病程4～32年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。
1.2方法
第一，针对性健康宣教。通过微信推送信息、组织交流会、开展小课堂讲座等方式普及疾病和治疗的相关知识，提高患者对健康知识的掌握度，让患者从思想观念上认识到治疗的重要性，正视自己的病情，建立治疗信心。第二，针对性生活管理。开展看电视、打球等群体娱乐活动，丰富患者的生活，舒缓其精神压力，促进患者间交流沟通，提高患者的社交能力。根据患者的不同爱好，为患者设置符合自身特点的锻炼方式和生活方式，让患者热爱生活，保持心情愉悦。第三，针对性心理护理。通过一对一心理疏导的方式与患者进行交流，利用语言引导患者宣泄内心压力，对其进行安抚和鼓励，帮助患者正确面对家庭和社会，建立回归社会的信心。第四，针对性社会功能锻炼。通过开展集体户外活动，如郊游、野炊等，锻炼患者的行动能力、协同互助能力和社交活动能力。第五，强化自我效能感和自尊感。为患者制订容易实现的小目标，鼓励其逐步提升自我管理意识，在治疗时尽量引导患者自主参与治疗过程，让患者获得尊重感，逐步提升自我效能。
2、结果
护理干预前两组ADL，SSPI和BPＲS评分比较差异无统计学意义(P＞0．05);护理干预后两组ADL，SSPI评分均高于干预前(P＜0．05)，且观察组高于对照组(P＜0．05);BPＲS评分低于干预前(P＜0．05)，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)，见表1。
表1干预前后两组ADL、SSPI和BPＲS评分比较(分，x±s)
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3、讨论
精神分裂症与多种因素有关，患者没有器质性病变，属于一种功能性疾病，在多个方面出现功能障碍，大脑存在慢性、严重性残疾。精神分裂症是精神疾病中最为严重的一种，患者表现为思考形式障碍，难以分辨事物，一些患者会出现幻觉，受幻觉影响严重者会出现自伤、伤人等行为。精神分裂症给患者、家庭、社会都造成了一定的影响，因此，积极改善患者的症状有重要意义。本研究结果显示，观察组的依从优良率为95．00%，高于对照组的80．00%(P＜0．05);干预后，观察组的SAS评分、SDS评分均低于干预前和对照组(P＜0．05);观察组的总满意度为97．50%，高于对照组的77．50%(P＜0．05)。表明患者在依从性方面、情绪状态方面以及对护理的满意度方面均有明显的改善。针对性护理是护理工作中的重要部分，是为了确保护理工作正常进行，提高护理质量而开展的护理。对老年精神分裂症患者进行针对性护理，可以改善患者的各方面状况。患者在住院期间，护理人员全程陪同，患者还能够参与科室的定期或不定期的活动，减少了患者的住院不适感，使患者有了安全依托，归属感增加。患者主动、积极配合治疗，使治疗依从性提高，疗效得到了保障。患者依从性的提高，能够提高患者对精神症状的控制，从而利于疾病的恢复。精神疾病患者的家属心理压力也比较大，通过对其进行健康教育、知识宣教、护理方法指导等，有利于促进患者家属的身心健康，从而使其积极帮助患者改善症状。护理人员和患者家属通过良好的沟通，共同对患者实施照护，达到了较好的护理效果，患者的护理满意度也提高了。
综上所述，针对性护理能够明显提高老年精神分裂症患者的治疗依从性，改善患者的情绪状态，提高护理满意度。
参考文献
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