【摘要】：目的：探讨在癌痛患者实施规范化癌痛护理方案的效果。方法：选取2019年2月-2020年1月在我院接受治疗的癌痛患者64例为本次的研究对象，根据患者入院治疗先后顺序将其分为对照组与观察组，各32例。对照组实施常规护理，观察组实施规范化癌痛护理方案，比较分析两组患者护理效果。结果：观察组的患者在疼痛持续时间、疼痛评分方面均显著低于对照组（p<0.05）,在自我效能方面方面观察组明显优于对照组（p<0.05）。结论：对癌痛患者实施规范化癌痛护理方案，能有效控制患者疼痛，改善患者身心状态，提升自我效能感，应用效果显著。
【关键词】：癌痛患者 规范化护理方案 应用效果 自我效果
大部分的癌症患者都要忍受疼痛的折磨，相关统计指出，癌痛患者中有近一半为中度疼痛，有30%的患者为重度疼痛，且随着病程的加重，疼痛程度也会随之加重。研究发现，疼痛不仅会让患者体内释放多种激素【1】，会影响患者免疫、消化以及呼吸等功能，导致病情恶化，影响患者身心健康。近几年随着医疗水平的不断改善，开始注重患者身心健康、生活质量，我院对癌痛患者实施规范化癌痛护理方案，效果明显，现将具体实施情况作以下陈述：
1.临床资料与方法
1.1临床资料
选取2019年2月-2020年1月在我院接受治疗的癌痛患者64例为本次的研究对象，纳入标准：（1）、均存在癌性疼痛；（2）、患者治疗依从性佳，无沟通障碍；（3）、预计生存期在3个月以上；（4）、均对本次研究内容了解，均签订了知情同意书。排除标准：（1）、需进行放射性治疗的患者；（2）、对止痛药物过敏者；（3）、存在精神疾病。根据患者入院治疗先后顺序将其分为对照组与观察组，每组均有患者32例。对照组中有男性17例，女性15例，年龄在19-68岁之间，平均（49.25±6.82）岁；观察组中有男性18例，女性14例，年龄在20-70岁之间，平均（50.08±5.79）岁。经比较，在临床基本资料方面两组差异极小，两组可进行比较研究（p>0.05）。
1.2方法
对照组患者实施常规护理，对患者进行健康宣教，指导患者饮食，叮嘱患者遵循医嘱用药，观察患者治疗效果。
观察组患者实施规范化癌痛护理方案，成立疼痛护理小组，护理部疼痛护士成员担任组长，对小组成员进行癌痛规范化培训，让成员了解癌痛管理知识，可运用正规流程服务于患者。具体护理内容包含疼痛评估与护理干预两大部分:
疼痛评估：由疼痛医生及疼痛专科护士对患者癌痛程度进行评估，评估内容包含患者疾病史、既往疼痛史、疼痛部位、性质、患者自述疼痛程度以及疼痛时体征等【3】，评估患者药物治疗效果。应用视觉模拟评分（VAS）对患者进行评估，并将每次评估情况详细记录。
护理干预：向患者讲解癌痛五步止痛治疗法，并结合其他护理方法对患者进行癌痛护理。祖国医学认为，癌痛多因气血瘀滞、经络不畅所致，可用针灸、贴敷、热奄包等方式治疗【4】，可通经络、活气血，以此缓解患者疼痛。为患者营造安静的休息环境，可指导患者通过听音乐、看视频、与他人交流等方式缓解疼痛，遵循医嘱使用药物止痛【5】。实施心理护理干预，护理人员选取适宜时机讲解疾病相关知识，在与患者交流中了解患者心理状态，进行评估，并对患者进行心理疏导。告知患者药物使用方法，药物使用后可能会出现的情况。积极预防、处理疼痛药物产生的副作用；帮助患者稳定情绪，改善患者心理状况，指导患者掌握情绪自我调节的方法。像患者分析导致心理问题的诱因，并根据诱因实施针对性干预。
1.3 观察指标
详细记录两组患者疼痛持续时间、疼痛评分，评估患者自我效能感，包含疼痛管理、躯体功能以及症状应对3个维度，得分越高说明患者自我效能越好。
1.4统计学分析
应用SPSS20.0软件核对数据，计量资料可作t检验，P＜0.05说明组间差异有统计学意义。
2.结果
2.1疼痛程度比较
观察组的患者在疼痛持续时间、疼痛评分方面均显著低于对照组（p<0.05），详细情况如表1所示：
表1、两组患者疼痛程度比较
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2.2自我效能比较
在自我效能评分方面观察组均显著优于对照组（p<0.05），详细情况如表2所示：
表2、两组患者自我效能评分对比
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3.讨论
对癌症患者来说，癌症引发的疼痛是导致患者生活质量降低的主要因素【2】，且随着病程加重，患者疼痛程度加重，为了改善患者生活质量，适当延长患者生存时间，对癌痛患者实施疼痛干预非常必要。
我院对癌痛患者实施规范化癌痛护理方案以缓解患者疼痛，首先对患者进行科学的疼痛评估，了解患者疼痛诱因，然后开展具有针对性的护理干预，具体护理干预方法有中医干预、药物干预、心理干预、健康宣教等，从各方面减轻患者疼痛程度，降低癌痛对患者产生的不良影响。本次研究， 观察组的患者在疼痛持续时间、疼痛评分方面均显著低于对照组（p<0.05）,在自我效能方面方面观察组明显优于对照组（p<0.05），该研究结果充分说明事实规划化癌痛护理的价值。
综上所述，对癌痛患者实施规范化癌痛护理方案，能有效控制患者疼痛，改善患者身心状态，提升自我效能感，应用效果显著。
参考文献
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