摘要:目的:分析采用中西医结合的方式治疗带状疱疹与防止出现后遗神经痛的医学效果。方法:选择从2018年6月到2019年5月来本院进行治疗的部分病人,并将他们分为两组,对照组完全运用西药进行治疗,观察组运用中西医结合的方式进行治疗,然后将两组病人的VAS评分、镇痛药物使用量、疱疹愈合时间以及疱疹后遗神经痛发生率进行比较。结果:观察组的VAS评分比对照组的要低很多,并且观察组的病人应用镇痛药物的剂量、痊愈时间以及疱疹后遗神经痛发生的概率都比对照组低很多(P<0.05)。结论:采用中西医结合的方式治疗带状疱疹与防止出现后遗神经痛的效果明显。
关键词:中西医结合;带状疱疹;预防后遗神经痛;临床疗效
引言
带状疱疹是由于染上水痘-带状疱疹病毒(Varicella-zostervirus,VZV)以后产生的皮肤病,皮肤损伤消散以后还会出现神经痛的情况,而且这种疼痛能够延续1个多月,此类现象叫作带状疱疹后遗神经痛(Post-herpeticNeuralgia,PHN)。PHN还有可能发生皮肤瘙痒的情况,症状厉害的病人疼痛非常严重,给病人的社会活动与生活带来极大危害。大部分PHN都很顽固,一般应用多种治疗同时进行的方式。本文综合论述最近几年来PHN的治疗方式。
1、资料与方法
1 一般资料
从2018年6月到2019年5月来本院进行治疗的带状疱疹病人中选择60例,包括男36例,女24例,年龄在(50~80)岁,平均年龄(55.68±7.75)岁。选取病例的依据:①病人进入医院后诊断为带状疱疹;②没有用药过敏的既往史;③没有免疫性疾病的病史;④病人了解本次实验的情况且签定了同意知情书。排除病例的依据:①同时还有肿瘤疾病的病人;②同时具有精神疾病的病人;③意识不清楚的病人。把这些病人根据随机的数字分为对照组与观察组,包括对照组30例,其中男19例,女11例,年龄在(51~80)岁,平均年龄(55.69±7.71)岁;观察组30例,男17例,女13例,年龄在(50~79)岁,平均年龄(55.47±7.68)岁。将两组病人的性别、年龄和病程等资料进行比较,没有发现明显的差别(P>0.05),具备可比价值。
1.2方法
对照组的病人采用常规西药对带状疱疹后遗神经痛的病人展开治疗,一般应用的西药是卡马西平胶囊、吲哚美辛片和盐酸阿米替林片,病人在第一天的时候每次口服卡马西平胶囊100mg,早晚各服用一次,每次口服吲哚美辛片50mg,每天服3次,每次口服盐酸阿米替林片25mg,每天服3次,然后结合病人的病情再适当地增大各种药量,等病人的各种症状消失以后马上终止服药,在治疗十天以后,再察看具体的治疗效果;观察组的病人采用中西医结合的方式对带状疱疹后遗神经痛病人开展治疗,实际的治疗方法是:应用西药的方法跟对照组一致,然后加入由黄芪30g、太子参30g、栀子20g、黄连15g、当归15g、桃仁12g、黄芩10g、柴胡10g、郁金10g、川芎10g、赤芍6g、甘草6g组成的中医药方开展中医治疗,每天煎一次,剂量是400mL,分成两次服用,在治疗十天以后,察看具体的治疗效果。
1.3观察指标
对比以上两组病人的视觉模拟评分法(visualanaloguescales,VAS),后遗神经痛发生的概率,疱疹愈合时间,疼痛感消散的时间,症状缓解的时间与并发症的产生情况。
1.4统计学分析
分析数据运用SPSS21.0软件进行处理,计量资料以(x珋±s)来表示同时运用t进行检验,如果检验得出的(P<0.05),就说明进行比较的数据有明显的差别,具有统计学意义。
2、结果
2.1 对比两组患者治疗前后的VAS评分
两组病人在治疗以前的VAS评分差别不大,没有统计学意义,治疗以后,观察组的VAS评分明显比对照组的低很多,差异有统计学意义,见表1。
表1 两组患者治疗前后的VAS评分比较(x±s)
2.2 对比两组患者镇痛药物使用量、愈合时间和疱
疹后遗神经痛发生率 观察组患者的镇痛药物使用量、愈合时间和疱疹后遗神经痛(PHN)发生率都比对照组的低很多,两组差异具有统计学意义,见表2。
表2 患者镇痛药物使用量、愈合时间和PHN发生率比较(x±s)
3、讨论
在中医学的范围当中并没有这类疾病的名字,医学家分析该病的诱发原因和它的显著特点,提出神经痛是因为在疱疹治愈以后,病人的气血运行淤阻不畅,从而影响了血液的顺利运行,只有使病人的气血运行通畅才能减轻这个症状。应用复方当归注射液等中药药物,可以有效疏导病人的气血,并且还能够化解血瘀的情况,从而最大程度地减轻病人疼痛的感觉,同时,经调查分析发现这些中药药物能够防止发生各类炎症,有效缓解病人的神经疼痛。实践证明,应用复方当归开展治疗能够提升细胞的活力,积极祛除病毒,还可以提高病人的免疫能力。我们在开展治疗的期间给40例高龄病人注射复方当归注射液和阿昔洛韦,祥细分析以后证明,观察组的病人在注射了这两种药物以后,疼痛的感觉明显比对照组的轻很多,而且观察组病人的治愈时间、后遗症出现的几率、疼痛感延续的时间与消散的时间均比对照组的要低,对两组病人加以对比,其差别具有统计学意义(P<0.05),从而证明运用这种方式能够更好地治疗病人的带状疱疹,还能够有效降低病人产生并发症的概率,极大地缩短了病人疼痛的时间,缓解了病人的痛苦。根本原因是复方当归注射液具有活血止疼的作用,可以有效祛除病毒和水痘,同时缓解病人身体上的痛苦。并且,本次研究也对比了两组病人的后遗症发病率,其差别具有统计学意义(P<0.05),从而证明将该方法应用到治疗的过程当中非常可靠。
结束语
总的来说,采用中西医结合的方式治疗带状疱疹后遗神经痛病人,临床的治疗效果非常明显,应该广泛运用到临床的治疗当中去,提升治疗效果。
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