患有糖尿病的患者下肢远端神经存在异常,而且患者的血管存在病变,这样一来会导致足部感染、溃疡、深层组织破坏等问题。严重的时候糖尿病患者还会因为糖尿病足不得不截肢,最后危及生命。为了避免出现糖尿病足,需要针对糖尿病患者采取四季足部护理措施。
在医院的糖尿病患者都会有护理人员照顾,护理人员针对糖尿病人进行足部护理的时候要明确所处的季节,从细节入手,最大程度预防患者的糖尿病足问题。与此同时护理人员需要让患者每日积极地参与适当的运动,防止糖尿病的影响扩大。护理人员在患者活动的时候要在旁边引导,使得患者能够循序渐进。针对那些严重缺乏胰岛素的患者并存在冠心病、肾病等患者最好是避免活动,护理人员可以为其提供轻松愉悦的放松方式,坚持以适宜为主。
1、按摩保健
护理人员针对糖尿病患者的足部进行护理的时候可以采用按摩的方法,将手掌匀力地推揉患者的脊柱两侧,也可以用按摩棒按揉患者的后颈,使得患者的身体处于放松的状态。除此之外,护理人员也可以将双手手掌进行摩擦生热,使其贴于患者的神阙穴,从患者的右上腹部向左上腹部,从左上腹部向有左下腹推揉,这样可以帮助患者放松身体,促进身体血液的循环,避免糖尿病足的发生。
护理人员在为患者进行足部护理的时候,如果发现患者出现了脚趾麻木的症状,那么应当要注意患者的身体情况,及时为其安排全面检查。因为糖尿病会影响到患者足部神经,一旦出现脚趾麻木的症状意味着是周围的神经开始病变。一般还会伴随着四肢发凉、皮肤蚁行感等症状。这种时候足部护理非常紧迫,患者要避免足部损伤,选择宽松的鞋子。护理人员要检查患者的脚指甲,不要将其脚指甲剪的过短,以免诱发甲沟炎。在医院观察的患者,护理人员要为其提供温度适宜的洗脚水,一方面要保持足部的干燥清洁,另一方面则是为了避免太烫的水烫伤患者的皮肤,引起足部感染导致的糖尿病足。
2、采取针对性的足部护理措施
护理人员应当充分了解糖尿病足的病因,从而针对性地采取护理措施。引起糖尿病足的原因包括了神经性溃疡、缺血性溃疡、混合性溃疡。从糖尿病足坏疽的性质则可以分为干湿性的坏疽以及混合型的坏疽。
为了做好患者的足部护理工作,护理人员要为患者提供温水洗脚,而温水需要经过温度计测量之后确定适合才行。不过需要注意的是那些足部皮肤已经存在破损的患者不能够泡脚。有冠心病、中风病、静脉曲张、足癣、胼胝下出血的糖尿病患者均不适合泡脚。
护理人员要日常检查患者的足底和脚趾缝隙,预防破损。护理人员可以根据患者的身体情况为其进行足部按摩,鼓励患者在床上用蹬自行车的方式促进腿部血液循环,避免肌肉萎缩而引发的糖尿病足问题。
护理人员需要每日观察患者的皮肤皮损情况,避免患者鞋袜摩擦形成的损伤。针对患者的生活护理要认真负责,减少患者双足的压力,认真观察患者双腿双足的活动能力,尤其是屈曲能力。为了保证糖尿病患者的休息,充分控制血糖,防止足部感染的问题。护理人员要保证患者在舒适安全的环境中休息。嘱咐患者家属按照要求为患者提供饮食,避免摄入可能造成血糖升高的食物。
护理人员需要根据护理级别进行一级护理,每小时要巡视查房一次,以便于及时满足患者的需求。药物指导的工作也要做到位,让患者能够及时服用药物,控制病情。在基础护理方面主要是要求护理人员观察患者的脚指甲生长情况,为其提供晨间护理服务,帮助患者修剪脚指甲。一些患者在医院休养期间无法忍受医院的气氛,想要下床活动,造成了不必要的损伤。针对此类问题主要是采取积极的预防措施,护理人员要提前为患者讲解活动的适度性,避免患者强行下床出现的坠床事故或者是摔伤事故。此外也要为患者提供心理护理,很多糖尿病患者也十分害怕患上糖尿病足,所以会十分关注自己足部的情况,反而加重了病情,不利于健康的恢复。护理人员可以从专业的角度让患者放松心情,鼓励患者战胜疾病,配合医生的治疗,早日康复。通过护理人员积极主动的专业护理措施,糖尿病患者的四季足部护理质量会大大提升。