随着医学时代的不断发展,人们对于自身的健康状况十分关注。但是在非专业的情况下,导致患者不能及时理解治疗情况,因此产生医患纠纷的可能性非常大。比如痰检这方面得认识与了解只存在于体检单上,只要保持在正常的数值内都是觉得没有问题的,具体的检验情况,验出什么病?它的意义?以及目的都是不清楚的,因此本文要讲述的就是痰检培养出了细菌意味着什么?
1、什么是痰检
所谓的痰检,一般是指痰液做一些病原微生物检查,有助于呼吸系统感染疾病的找出明确的病因。临床上,一般呼吸道感染时,就会引起呼吸道的黏液分泌物增加,这时就会产生痰液,为了要明确病因,可以将痰液送去做病检,一般通过病理检查即可以明确诊断患者呼吸道感染是由什么原因引起。
临床上一般用于痰液检查的疾病,主要是支气管哮喘、支气管肺炎、支气管扩张、肺结核等疾病均可以采用痰液检查来辅助诊断。对于痰液检查,临床上非常常用,一般在做痰液检查时要注意以下几点:
1.1取标本时,尽量是以肺部咳出的分泌物进行培养,这样准确率比较高一点。
1.2对于一些如果有口腔慢性疾病的患者,建议漱口后再进行取痰液,这样也不会因为其他因素而影响检查结果,
1.3对于取出标本,我们一般要及时送检,如果不能及时送检,可以放于冰箱冷藏,一般冷藏时间不超过24个小时,这样检查出的结果也是比较精确的。
2、痰检培养出了细菌是怎么回事
国内诊断肺炎以及多数临床细菌学实验室最常见标本就是痰。现在有一个极具争议的话题就是痰标本。
将实验室分离株直接当做病原,就必须面临着两个极端点,第一个极端点为是否要做抗菌治疗;二是在治疗的过程中,痰里面的分离株是否有意义,是否可以做分析。第一个观点明显有错误,因为口咽部肯定会被污染,这点常识还是有的。
要想痰细菌快速生长、繁殖,必须是将收集的痰液放在特制的培养基内。痰液量明显增加,是因为人体肺部或支气管发生细菌性感染,要想正确的诊断与治疗下呼吸道感染性疾病就必须培养痰液细菌。在常见的感染性疾病中,肺炎的病原的种类繁多,比如细菌、病毒、真菌、寄生虫等4大类病原都有涉及。在这种情况下,肺炎的病原学诊断不可能只依靠单一的手段去完成,必须结合多种检测技术。因此,痰培养就成为肺炎病原学诊断的诸多检查之一。痰液的细菌培养对确定肺部感染的致病菌有着重要意义,在进行药敏试验时,应合理的使用抗生素,因为霉菌感染就是正常人滥用抗生素引起的。针对细菌性病原的情况来看,常见的病原肺炎支原体不会在普通的培养方式上生长。在培养痰细菌的情况下,首先要明确一个范围,如果超出范围,那么培养出来的痰细菌是不能为后期治疗做分析的。因此为了后期能准确地判断,把不能分离的微生物、特殊情况下才能培养的微生物以及普通培养也能分离的微生物进行分类。比如,药物的耐药性,其检测结果是为临床经验提供依据;或者检测毒素是用来判断菌株毒性;检测型别判断菌株同源性等培养分离病原是间接检查,区别在于没有直接检查的那么详细,可以对分离的菌株进一步检测。这些都是培养痰细菌的不同之处,也是临床的特别之处。
综上所述,痰细菌培养作为肺炎诊断的诸多的检查之一,由于不是唯一,想要确诊就必须以痰细菌为前提,检出致病菌。不过在此之前,普通的痰培养是需要进行质量评判的,因为质量不合格的情况下,进行痰培养会直接影响阳性率,这些因素会导致阳性率下降,影响着后期治疗,所以具体工作要做到精准分析。以后的发展趋势必须是要以侵袭性采集标本为主,并且肺炎最常见的标本将要取自支气管肺泡灌洗液。按照目前为止,肺炎诊断的诸多的检查中痰培养还是以痰标本为主,为此及时厘清肺炎以及痰细菌培养之间的关系,这在治疗肺炎的过程中是至关重要的,是非常有意义的。