哮喘作为一种慢性反复发作性呼吸道疾病，特征主要表现为气道变应性炎症与气道高反应，为有效的治愈疾病与预防复发，通常需要按照一定计划进行长时间治疗，严格根据长期、规范、持续、个体化的原则，尤其是对于小儿哮喘而言。这是一种小孩子才会发生的疾病，且临床上具有很高的发病率。而对于引起小儿哮喘的原因，相信许多家长都比较关注，这是一种在哮喘类疾病中占有很高比例的疾病，大家可能都了解哮喘类疾病，误认为这是老年疾病的一种，事实上这种疾病不受年龄限制，具有广阔的发生范围，儿童发病率较高。为此，在这里提醒诸位家长在日常生活中多留意宝宝的身体。
1发病原因
近年来，临床上以过敏性哮喘为代表的儿童呼吸疾病发生率逐年增加，当下国内小儿哮喘发生率大约为1%-2%，而在发达国家已经超过10%，尤其是1-6岁的儿童，该病发病年龄多在3周岁以内，男性发病率比女性高。同时，小儿哮喘通常会涉及其他器官过敏，如常见的过敏性鼻炎、过敏性眼结膜炎、特应性皮炎食物过敏等，由此会对患儿的健康成长造成严重威胁。
造成小儿哮喘的环境因素通常十分复杂，大体可分为环境粉尘颗粒（老鼠粪便、油漆、皮屑、烟尘等）；细菌、病毒、支原体；鱼、虾蟹、花生、小麦、坚果类事物；有时寒冷天气也会诱发疾病。在疾病发生发展过程中，越来越多的证据证明环境因素扮演着至关重要的角色，因此对于家长来说，一旦发现宝宝出现湿疹或者因牛奶鸡蛋过敏而造成的皮疹、腹泻反复喘息等就要引起高度重视，对于经常揉眼睛和打喷嚏的需要怀疑是否是过敏体质，随着年龄的增长，可能会增加哮喘发生率。
与此同时，对于儿童来说，他们对于气候变化非常敏感，如天气突然变冷，在冷空气刺激或气压降低的情况下极易导致哮喘疾病的发作，因此小儿哮喘时常在寒冷的季节发作，这主要是深受呼吸道感染的影响。
除此之外，还受基因遗传关系的影响，根据调查研究发现大约有三分之二的患者存在家族遗传史。由于小儿哮喘在诊断时比较困难，因此家长需要高度重视3岁以下就患有哮喘病史的儿童，为有效避免典型哮喘的形成，就需要真正做到早发现、早诊断、早治疗。
2小儿哮喘的阶梯治疗方案
按照治疗前后的严重程度进行分级防治，并决定开始剂量，如治疗初期可以选择剂量较大的吸入型糖皮质激素，在2-3个月内尽快减量控制哮喘发作的本级别中最有效剂量。在各级治疗过程中，关于治疗方案的审核需要每隔1-3个月进行一次，在3个月内尽快控制临床症状并巩固现有治疗效果，然后开展降级治疗，一直到使用最小的控制剂量进行治疗。若不能有效控制哮喘，则需要立即升级治疗，但是需要认真检查各种因素。
3药物选择
3.1吸入糖皮质激素
雾化糖皮质激素具有剂量少、局部药物浓度高的特点，吸入的药物可直接富集在呼吸道黏膜上，能够取得显著效果。当下，能够用于儿童雾化吸入的药物有布地奈德混悬液和丙酸倍氯米松混悬液，其中前者临床安全性更高，多用于4岁及其以下的儿童。
3.1β2受体激动剂
作用机理：能够将腺苷环化酶激活，增加cAMP，这有助于扩张气道平滑肌、增加粘液纤毛清除功能、降低血管通透性与粘膜水肿，还能够对炎性介质的释放起到有效的抑制作用，如肥大细胞等，有助于肺泡II型细胞的合成与表面活性物质的释放，主要包括三种制剂，即吸入、口服与静脉制剂。
3.3支气管扩张剂——茶碱类
作用机理：通过抑制磷酸二酯酶来增加cAMP，扩张气道；抑制Ca2+向细胞内流，拮抗腺苷受体与前列腺素；对于茶酚胺的释放能够产生强有力的刺激作用，增加膈肌收缩力；有助于清除粘液。但是这类药物会诱发各种不良反应，如常见的胃肠道反应与心血管系统症状，偶尔还会造成中枢神经兴奋，严重者会造成抽搐甚至是死亡。
综上所述，本文系统的介绍了造成小儿哮喘的原因，并介绍了阶梯治疗方案与选择哪种药物可以治疗，希望能够帮助家长对于这类疾病能够有所了解，在日常生活中给予他们充足的关心，避免疾病的出现。