［摘要］目的：探讨分析老年性皮肤瘙痒症患者发生跌倒及坠床的相关因素。方法：本次研究采取问卷调查，选取老年性皮肤瘙痒症患者150例，进行线性回归分析老年性皮肤瘙痒症患者发生跌倒及坠床的相关因素。结果：老年性皮肤瘙痒症跌倒及坠床的发生率，在年龄偏大、夜间瘙痒、发热、感觉障碍、药物使用、家属间关系紧张、护理人员未及时进行风险管理这些方面，差异具有统计学意义（P<0.05）。经过线性回归分析研究，年龄偏大、夜间瘙痒、发热、感觉障碍、药物使用、家属间关系紧张、护理人员未及时进行风险管理均为老年性皮肤瘙痒症跌倒、坠床相关因素，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：老年性皮肤瘙痒症患者发生跌倒及坠床的相关因素包括有年龄偏大、夜间瘙痒、发热、感觉障碍、药物使用、家属间关系紧张、护理人员未及时进行风险管理。
关键词：老年性皮肤瘙痒症；跌倒；坠床
跌倒这一名词是指人，在不经意情况下由于自身因素或外来因素而倒下地面以及比初始地位更低处。而老年患者一旦跌倒或坠床，不仅是给患者自身带来生活上的影响，同时也给患者家属以及护理人员带来负担，严重患者甚至会威胁到生命安全[1]。另一方面，也会给医院带来负面的影响，产生医护纠纷。为了能够避免护理纠纷，帮助老年性皮肤瘙痒症患者更好的治疗，有效的对跌倒及坠床危险因素进行防控。本次研究对相关病例进行选取，就老年性皮肤瘙痒症患者发生跌倒及坠床的相关因素展开探讨。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取老年性皮肤瘙痒症患者200例，进行相关性的调查。均为我院2018年6月至2019年6月收治，男102例，女98例，年龄介于60-78岁之间，平均（78.33±4.17）岁，其中150例患者为老年性皮肤瘙痒症患者并且出现跌倒及坠床症状。
1.2 纳入及排除标准
纳入标准：出现由于老年性皮肤瘙痒症的坠床及跌倒症状；与老年性皮肤瘙痒症相关诊断标准符合；知情同意。排除标准：身体机能障碍患者；合并其他因素导致的瘙痒症状患者。
1.3 方法
采用问卷调查的方法进行研究，问卷的内容主要包括有，患者的年龄、疾病、夜间瘙痒、发热、感觉障碍、药物使用、家属间关系紧张、护理人员未及时进行风险管理，患者或是患者家属根据患者临床所出现的情况，对问卷进行填写。
1.4 观察指标
对老年性皮肤瘙痒症跌倒及坠床因素进行线性分析
1.5 统计学方法
采用SPSS22.0开展统计工作，计数应用（%）表示，通过卡方检验获取结果，计量应用（）表示，通过t检验获取结果，P<0.05差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 老年性皮肤瘙痒症跌倒及坠床单因素分析
老年性皮肤瘙痒症跌倒及坠床的发生，在年龄偏大、夜间瘙痒、发热、感觉障碍、药物使用、家属间关系紧张、护理人员未及时进行风险管理这些方面，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2 老年性皮肤瘙痒症跌倒、坠床因素线性回归分析
经过线性回归分析研究，年龄偏大、夜间瘙痒、发热、感觉障碍、药物使用、家属间关系紧张、护理人员未及时进行风险管理均为老年性皮肤瘙痒症跌倒、坠床相关因素，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
表1 老年性皮肤瘙痒症跌倒、坠床因素线性回归分析
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3 讨论
老年性皮肤瘙痒症的跌倒以及坠床，是多种症状下而出现的效应，患者出现跌倒和坠床的可能性随着相关因素的影响而加大危险性[2-3]。通过对本次研究病例进行研究，主要有以下几类因素：（1）年龄因素：患者的年龄偏大，平均年龄在78岁以上，行动不便。（2）疾病因素：由于老年性皮肤瘙痒症患者病情原因，夜间常出现阵发性瘙痒症状，老年患者由于瘙痒，难也入眠，辗转反侧，导致出现跌倒、坠床现象；患者在患病期间伴随有着的贫血、发热等症状也会导致其出现感觉障碍，从而丧失平衡感，导致跌倒。（3）外部因素：部分患者由于以往有过跌倒经历，或者认知能力低下，对外部环境的不适应，无法正确的使用呼叫机等。（4）药物因素：患者在治疗的过程中，服用了对自身意识及活动有影响的药物，例如麻醉药物、排泄药物、降压药物、利尿药物、抗过敏药物以及镇痛药物等，药物的使用均会对患者跌倒、坠床情况产生影响；（5）自身因素：患者由于老年性皮肤瘙痒症导致植物神经功能处于紊乱状态，而长期的瘙痒则会导致患者的睡眠不足、脑供血不足以及血压不稳的状况，而患者由于身体供能不足，昏厥现象进而导致其发生跌倒、坠床症状。（6）心理因素：患者由于夜间的阵发性瘙痒睡眠不足，而由于自尊心或是怕影响周围人休息，过于高估自己的能力，在此情况下夜间出现跌倒、坠床的情况极易发生。（7）家庭因素：患者与家属之间的关系紧张，患者由于患病不愿多麻烦子女，而子女多因为工作或是自身原因而缺乏临床照顾。（8）护理因素：护理人员于患者入院时，缺乏相关的风险管理意识，没有及时的对患者的活动能力进行评估，一方面由于病情评估不全面，另一方面，由于护理人员在夜间的巡视间隔较长，不能够及时的满足患者的客观需求，都是导致其出现跌倒、坠床情况发生的主要原因。结合本次研究结果示，老年性皮肤瘙痒症跌倒及坠床的发生，在年龄偏大、夜间瘙痒、发热、感觉障碍、药物使用、家属间关系紧张、护理人员未及时进行风险管理这些方面，差异具有统计学意义（P<0.05）。经过线性回归分析研究，年龄偏大、夜间瘙痒、发热、感觉障碍、药物使用、家属间关系紧张、护理人员未及时进行风险管理均为老年性皮肤瘙痒症跌倒、坠床相关因素，差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上，老年性皮肤瘙痒症患者发生跌倒及坠床的相关因素包括有年龄偏大、夜间瘙痒、发热、感觉障碍、药物使用、家属间关系紧张、护理人员未及时进行风险管理。。
参考文献：
[1]戚璐,杨锡燕. 老年性皮肤瘙痒症的中医药临床治疗进展[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(99):73-74.
[2]郭业鹏. 中医辨证分型治疗皮肤瘙痒症的效果[J]. 深圳中西医结合杂志,2019,29(04):48-50.
[3]李佳凝,高云逸,尹秀平,张占军,宋坪. 从阳虚论治老年皮肤瘙痒症[J]. 北京中医药,2019,38(03):256-258.