【摘要】目的：研究个性化护理用于重症新冠肺炎中的价值。方法：2020年2月-3月本院接诊的重症新冠肺炎病患98例，按照奇偶数字分组原理均分2组。研究组采取个性化护理，对照组实行常规护理。对比SDS评分等指标。结果：研究组干预后SDS评分（40.22±3.69）分、SAS评分（41.19±3.84）分，比对照组（47.13±3.85）分、（48.19±3.61）分低，P＜0.05。研究组患者满意度97.96%，比对照组81.13%高，P＜0.05。结论：于重症新冠肺炎中运用个性化护理，利于患者满意度的提升，负性情绪的缓解，建议推广。
【关键词】新冠肺炎；满意度；个性化护理；负性情绪
目前，新冠肺炎正在全球流行，为急性呼吸道传染病之一，主要是由2019新型冠状病毒感染所致，可通过接触、直接与气溶胶进行传播，危害性非常大[1]。相关资料中提及，新冠肺炎以干咳、发热与乏力等为主症，病情进展后可出现呼吸困难的情况，若病情严重，可可导致出凝血功能障碍、急性呼吸窘迫综合征与脓毒症休克等，危及生命健康[2]。此研究，笔者选取了98例重症新冠肺炎病患（2020年2月-3月），旨在分析个性化护理用于重症新冠肺炎中的价值，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
重症新冠肺炎病患共98名，收治时间2020年2月-3月。用奇偶数字分组法均分2组。研究组女性23名，男性26名；年龄在19-83岁之间，平均（45.86±14.21）岁；体重在39-87kg之间，平均（55.94±6.83）kg。对照组女性24名，男性25名；年龄在19-82岁之间，平均（45.11±13.86）岁；体重在39-86kg之间，平均（55.43±6.24）kg。患者临床信息完整，签署知情同意书。2组体重等资料对比，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
2组都进行常规护理：体征监护、基础护理、用药指导和病情观察等。研究组配合个性化护理：（1）做好病房卫生的清洁工作，强化空气消毒力度，每日进行2-3次的自然通风，控制每次通风的时间不短于30min，确保空气清新。利用75%酒精亦或者是含氯消毒液（1000mg/L），同时采取擦拭亦或者是浸泡消毒法对物体表面进行消毒。用含氯消毒液（1000mg/L）对地面进行擦拭亦或者是喷洒，确保无菌。（2）静脉注射时选择留置针，以免出现针刺伤的情况。及时对患者的呕吐物、呼吸道分泌物与排泄物进行处理，对于大量污染物，需用消毒粉亦或者是一次性吸水材料进行彻底的覆盖，然后再浇上足量的含氯消毒液，浓度在5000-10000mg/L的范围之内，待作用0.5h之后，再对其进行彻底的清除。（3）严密监测患者各项体征，按时按量体温，注意观察血氧饱和度、呼吸节律与频率等指标，若有异常，立即通知相关医师，并对患者施以对症处理。根据患者实际情况，合理调整吸氧浓度、吸气压力与呼气压力等。针对气管插管亦或者是建立人工气道者，需予以三级防护，并采取密闭式吸痰法对患者进行干预。（4）对于意识清醒者，需主动与之沟通，告知病情状况，同时对其提问作出细致的解答。准确评估患者的行为变化、认知改变与情绪反应等，及时采取有效的措施对其进行心理调适，以帮助其消除负性情绪。患者病情稳定且明显好转后，主动与之沟通，了解其心理需求，若有必要，可为患者提供书籍、MP3或者耳机等物品。正向引导患者说出心中的苦闷，并用激励性的语言关心患者。由于患者需要隔离治疗，缺少家人的关爱与陪伴，所以，可让患者通过视频的方式与家人联系。（5）密切观察患者全身与意识状况，了解患者呼吸困难、咳嗽、紫绀、胸闷与咳痰等症状的缓解情况。对于氧疗装置，要做到专人专用，避免交叉感染。准确记录患者24h出入量，注意观察大便性质与次数等，严格遵医嘱指导患者用药。
1.3 评价指标
用SDS和SAS量表对2组干预前/后负性情绪作出评价，50分以上，得分越高，负性情绪就越严重。
患者出院时调查满意度，最高100，不满意＜70，一般70-85，满意＞85。（1-不满意/例数）*100%是满意度。
1.4 统计学分析
通过SPSS20.0软件完成数据分析工作，用t来检验计量资料（），同时用χ2来检验计数资料[n（%）]。当P＜0.05时，提示组间的差异较为显著。
2 结果
2.1 负性情绪分析
2组干预前SDS与SAS评分对比无显著差异（P＞0.05）。研究组干预后SDS与SAS比对照组低，P＜0.05。如表1。
表1 两组负性情绪的对比分析表 （分）
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3 讨论
临床上，新冠肺炎十分常见，为急性呼吸道传染病之一，可引起呼吸困难、发热与干咳等症状[3]，若治疗不及时或者不正确，将有可能会导致代谢性酸中毒、急性呼吸窘迫综合征与脓毒症休克等病症，危害性非常大[4]。研究发现，2019新型冠状病毒乃本病的一个重要病原体，其传染性非常强，能够通过多种途径进行传播，比如：气溶胶传播、飞沫传播和接触传播等[5]。因新冠肺炎容易致人死亡，且易传染，所以，临床有必要加强对本病进行早期对症治疗及护理的力度。
个性化护理乃比较先进的一种护理方法，核心是以人为本，能够根据患者的基本需求，从心理、环境和病情等方面出发对其施以细致和人性化的护理，以帮助其消除不良心理，减少不良事件发生几率，促进康复进程，改善医患关系[6]。此研究中，研究组干预后SDS与SAS评分比对照组低，P＜0.05；研究组患者满意度比对照组高，P＜0.05。
综上，重症新冠肺炎用个性化护理，患者满意度高，负性情绪缓解迅速，建议推广。
参考文献：
[1]中华预防医学会新型冠状病毒肺炎防控专家组.新型冠状病毒肺炎流行病学特征的最新认识[J].中华流行病学杂志,2020,41(2):139-144.
[2]陈怡,周全,翁艳秋, 等.新型冠状病毒肺炎感染病房的护理管理实践[J].解放军护理杂志,2020,37(3):3-5.
[3]杨爱平,阳成英.新型冠状病毒感染肺炎病人的护理管理[J].护理研究,2020,34(4):563-564.
[4]中国疾病预防控制中心新型冠状病毒肺炎应急响应机制流行病学组.新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析[J].中华流行病学杂志,2020,41(2):145-151.
[5]朱耐伟,赵平,戚中田.2019新型冠状病毒肺炎治疗研究现状[J].中华微生物学和免疫学杂志,2020,40(1):7-10.
[6]]詹昱新,李素云,刘义兰, 等.综合医院应对新型冠状病毒肺炎疫情的护理应急管理[J].护理研究,2020,34(5):744-748.