摘要：目的：探讨案例在护理学基础教学中的应用效果。方法：于2017级护理专业学生中选择120名为对象，随机数字表法将学生分成对照组（n=60）和实验组（n=60）。对照组用传统教学模式，实验组用案例教学模式，比较两组学生的学习成绩及其对教学方法的评价。结果：实验组学生的理论测试和阶段性综合测试、总成绩均高于对照组，学生对教学方法的评价高于对照组，P＜0.05。结论：护理学基础教学中的案例教学法应用效果明显，可提高学生学习与教学效果，为学生提供更多的学习机会，提高学生的学习积极主动性和对教学方法的评价。
关键词：护理专业；护理学基础；教学；案例教学法；效果
护理学是一门以自然科学与社会科学为理论基础，研究有关预防保健、治疗疾病、恢复健康过程中的护理理论、知识、技术及其发展规律的综合性应用科学[1]。护生要进入临床实习，需有扎实的专业理论知识及规范、灵活的实践操作能力，故护理学基础的学习尤为重要。为了使学生更好的掌握护理学基础的理论知识及操作技能，笔者以2017级护理专业中的两个班级为观察对象，随机对两个班级采用了传统教学和案例教学两种教学模式，旨在探讨案例教学法的应用效果及其价值。
1、资料与方法
1.1一般资料
于2017级护理专业学生中选择120名为对象，随机数字表法将学生分成对照组（n=60）和实验组（n=60）。对照组男生3名，女生57名；年龄16-20岁，平均（18.0±0.7）岁。实验组男生2名，女生58名；年龄16-20岁，平均（18.3±0.5）岁。两组学生性别和年龄比较无差异，P＞0.05。
1.2方法
对照组用传统教学模式：具体内容：依教学大纲给学生制定适宜的教案设计，制作合理的课件给学生播放，课堂教学以教师纯理论知识讲授为主。
实验组用案例教学模式：具体内容：（1）案例教学导入原则。学生接受传统教学的同时，教师在课堂教学时穿插典型案例，对案例的实际情况进行详细的分析，给学生更为直观的展现教学内容，将教学内容的重点突出，指导学生突破学习难点。施行案例教学的过程中将学生作为教学主体，引导学生提出问题，指导学生自主的解决学习中遇到的问题，对学生的思考能力加强培养，促使学生积极主动的学习和解决问题。给学生引入教学案例时提前介绍案例背景，将案例和即将讲授的护理学基础知识内容结合，根据教学大纲与教学计划为学生讲授，案例的导入注意时机和护理学基础专业知识的融合，确保案例教学内容符合教学规定。（2）案例教学实施内容。给学生讲授新理论知识前，提醒学生提前预习即将学习的内容，教师把制定好的典型案例发给学生。根据案例的实际情况提出重点和难点问题，指导学生自主寻找答案、查询资料等，将学生分成5个小组，每组8名学生，让学生以组为单位共同学习，一起寻找和总结问题的答案，给学生组内讨论的时间，嘱咐学生将问题的答案详细记录，在讨论问题的过程中注意联系基础理论知识，强化学生的创新能力与开拓思维。每堂课开始时先抛出典型案例的问题，让学生们以小组为单位发表意见，了解学生的课后作业完成情况和其对理论知识的理解程度，用10分钟时间对学生的疑问详细回答，随即引出课堂教学的重点，使学生带着疑问开始听课、学习，促使学生在课堂上更积极的思考和学习，教师注意和学生一起讨论学习内容与问题等，提高学生的积极性与主动性。
1.3观察指标
学期末对学生进行理论测试，测试题包括多选题和简答题、案例分析和论述题等，得分100分；阶段性综合测试在教学过程中进行，共3次，测试内容包括典型案例实践和专业技能操作、报告书写及单元测试等，得分20分，3次测试得分之和为阶段性综合测试成绩；总成绩=理论测试成绩40%+阶段性综合测试60%。
自制量表调查学生对教学方法的评价，量表经计算信效度为0.934，内容包括自主学习能力及沟通机会与能力提升、动手能力、团队协作能力，每项内容得分25分，得分高说明对教学方法的评价高。
1.4统计学方法
用SPSS 24.0软件计算计量资料（）；检验水准α=0.05。
2、结果
实验组学生的理论测试和阶段性综合测试、总成绩均高于对照组，P＜0.05。见表1：
表1 学习成绩 （，分）
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3、讨论
随着我国教育体制改革持续深化，实际教学工作中已使用诸多新的教学方法，比如案例教学法，该教学方法源自美国哈佛学院，教学重点是基于案例展开各种教学，近年在的医学院教学工作中应用广泛，并已获得良好的教学效果[2]。本次案例教学的学生理论测试与阶段性综合测试成绩均显著提高，总成绩（95.3±2.5）分明显高于传统教学组的（83.6±2.8）分，经调查学生对教学方法的评价均高，说明上述教学方法能提高学生的自主学习能力，给学生沟通机会与能力提升的途径，有效加强学生的动手能力与团队协作能力。
笔者认为案例教学模式中采用的案例为真实的典型案例，通过教师合理的引导能加强学生的学习积极性，使学生愿意主动提出问题和寻找答案，学生对理论知识的理解程度能充分加深。小组协作可强化学生的团队协作能力，使其合作沟通能力明显提高，能在团队协作中学会尊重和帮助他人，也为学生的共同学习提供机会和途径，不断提高其学习能力与学习成绩，加强教学效果与质量。
参考文献
[1]李晓松,主编.护理学基础[M].人民卫生出版社,北京,2011:1.
[2]刘伟,贝家涛.微课嵌入案例教学法在中职护理基础实验教学中的应用[J].卫生职业教育,2017,35(17):77-79.