[摘要]目的：分析在输血前应用不规则抗体检验后的价值。方法：选取我院接收的130例输血患者，纳入患者采用随机数字表法均分，设为观察组及对照组。观察组：输血前不规则抗体检验结合常规输血；对照组：常规输血。统计检验阳性率。结果：输血前采用不规则抗体检验后，观察组不规则抗体阳性率显著低于对照组，在对照组中女性相较于男性不规则抗体检出阳性率显著增高，P<0.05。结论：输血前应用不规则抗体检验后可有效降低溶血的风险，提高输血的安全性，从而促进患者康复。
关键词:输血；不规则抗体检验；应用分析
输血广泛应用于临床治疗中，在休克等其他危重病人的临床急救中发挥着重要的作用。同时输血需要严防差错事故，因为其需要时刻面临着溶血等危害病人生命的不良反应，更有可能遇到血型难以鉴别的情况。因此不管从患者的疗效还是生命安全等各方面进行考虑，提高输血的安全性十分重要，近年来不规则抗体检验对输血安全的影响越来越受到关注。不规则抗体在人体出现后，会加大临床治疗的难度，并且很有可能产生致死的影响。不规则抗体通常包括除了抗-A、抗-B以及抗-AB等抗体。而不规则抗体检验是通过一系列处理后判断离心后是否在底部存在红细胞，从而判断是否存在不规则抗体的新型检验方法。本次主要研究在输血前应用不规则抗体检验后的价值。研究选取我院2019年1月到2019年12月期间收治的130例患者进行对照研究，具体研究如下：
1 资料与方法
一般资料
本次研究纳入患者为我院接的130例输血患者，采用随机数字表法平分为观察组（输血前不规则抗体检验结合常规输血）以及对照组（常规输血）。观察组65例，年龄22~78岁，平均（46.48±1.25）岁，男性30例，女性35例；对照65例，年龄23~27岁，平均（45.91±2.06）岁，男性31例，女性34例。两组患者在上述一般资料比较上无显著差异，P>0.05，可进行对比分析。
1.2临床纳入与排除标准
（1）患者经临床判断满足输血诊断标准；（2）患者未合并其他精神障碍疾病；（3）排除有严重心血管疾病的患者。
1.3治疗方法
1.3.1对照组
实施常规输血，即进行交叉配血后，再进行输血。
1.3.2观察组
在对照组常规输血的基础上，进行输血前的不规则抗体检验。不规则抗体检验原理数是以微柱凝胶作为介质，进行抗人体球蛋白的实验。若存在不规则抗体，则不规则抗体会与红细胞抗原发生凝集反应进行结合，且该结合物不能通过凝胶间隙。若不存在不规则抗体，则单独红细胞抗原可以通过凝胶间隙，进而沉在底部。其方法具体如下。按操作规范抽取患者的静脉血，将微柱凝胶卡与患者编号统一，并将红细胞悬液通过生理盐水稀释为浓度0.8%的悬液。分别抽取待选细胞试剂以及待检血清，进行15分钟的孵育处理。接着进行5分钟的离心处理。最后进行比对工作。若检出不规则抗体，则及时采取相应措施再进行输血。
1.4观察指标
（1）输血后的不规则抗体检验阳性率。阳性：凝胶除底部外有红细胞悬浮。阴性：凝胶只有底部有红细胞。（2）不同性别的不规则抗体检验阳性率。
1.5统计学方法
获取的输血患者资料采用SPSS18.0系统软件分析；计数资料用（n，%）表示，并用x2检验；P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
2.1输血后的不规则抗体检验阳性率
观察组阳性率显著低于对照组，组间比较P<0.05，具体见表1。
表1 两组患者输血后的不规则抗体检验阳性率分析（n，%）
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2.2 不同性别的不规则抗体检验阳性率比较
在观察组中性别无明显差异，而在对照组中女性相较于男性不规则抗体检出阳性率显著增高，组间比较P<0.05，具体见表2。
表2 不同性别的不规则抗体检验阳性率比较（n，%）
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3 讨论
在临床上发生失血过多或灌注量不足的情况时，输血是抢救环节中重要的一环。不规则抗体为在ABO血型中，除了抗A以及抗B抗体外的另一种抗体。一般情况下，血液中不含有不规则抗体。而不规则抗体的产生，不仅会增大溶血的风险，也会增加输血后产生发热等不良反应，更加严重的情况则会致死。不规则抗体中IgG抗体数量较多，且此抗体具有的显著特异性为仅仅在遇到相对应的红细胞时，可以出现肉眼清晰可见的凝集反应。既往研究分析出女性因妊娠等各种因素影响更易产生不规则抗体，从而比男性有更大的输血风险。因此本次研究采取输血前不规则抗体检验与常规输血相对照，旨在分析在输血前应用不规则抗体检验后的价值。结果显示，输血前采用不规则抗体检验后，观察组不规则抗体阳性率显著低于对照组，在对照组中女性相较于男性不规则抗体检出阳性率显著增高，且P<0.05，有显著差异性，说明输血前不规则抗体检验有效降低输血后不规则抗体的阳性率，提高输血安全性，同时也有效提高了女性患者输血的安全性，并且不会浪费血液资源以及患者宝贵的治疗时间。
综上所述，输血前不规则抗体检验相较于常规输血更能有效提高抗体的阳性检出率，从而明显控制患者输血的风险。输血前不规则抗体检验可以为患者的康复提供保障，在今后患者的输血工作中可多加应用。
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