摘要：目的：研究肺心病合并呼吸衰竭患者运用低分子肝素钙的治疗效果。方法:选取94例肺心病合并呼吸衰竭患者作为研究对象，患者抽取时间段介于2019年1月到2020年3月期间，患者均符合研究标准。采取分组式结果分析，将患者分为观察组（n=47例）与对照组（n=47例），对照组肺心病合并呼吸衰竭患者运用常规治疗方式，观察组肺心病合并呼吸衰竭患者在常规治疗的基础上进行低分子肝素钙治疗，对比两组患者治疗有效率、血氧分压与二氧化碳分压控制效果。结果：观察组肺心病合并呼吸衰竭患者运用低分子肝素钙治疗血氧分压为（9.52±1.56）mmHg，对照组肺心病合并呼吸衰竭患者采用常规治疗血氧分压为（7.65±1.04)mmHg，观察组患者控制效果优于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。此外，观察组患者治疗有效率相较于对照组患者高，数据对比存在差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论:肺心病合并呼吸衰竭患者运用低分子肝素钙治疗，可以有效提升治疗效果，提高患者血氧分压，降低二氧化碳分压，值得临床推广使用。
关键词：低分子肝素钙治疗；肺心病合并呼吸衰竭；临床疗效
引言：肺心病为临床中常见的呼吸系统疾病，主要与血管病变、肺组织病变有关，患者肺部结构出现异常状况后，循环系统也会受到不良影响，进而出现肺动脉高压，最终引起心力衰竭。如果肺心病患者不能够得到及时有效的治疗，患者会诱发呼吸衰竭，从而导致患者缺氧、二氧化碳潴留。肺部长时间处于缺氧状态中，组胺组织会在短时间大量释放，其毛细血管、血小板会出现异常反应，引发呼吸衰竭。本次研究抽取我院收治的肺心病合并呼吸衰竭患者作为研究对象，具体分析低分子肝素钙在该疾病中的治疗效果，具体研究结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取94例肺心病合并呼吸衰竭患者作为研究对象，患者抽取时间段介于2019年1月到2020年3月期间，患者均符合研究标准。采取分组式结果分析，将患者分为观察组（n=47例）与对照组（n=47例），对照组肺心病合并呼吸衰竭患者运用常规治疗方式，患者年龄≥49岁，≤78岁，平均年龄（61.25±3.25）岁，患者男女比例（27:20），观察组肺心病合并呼吸衰竭患者在常规治疗的基础上进行低分子肝素钙治疗，患者年龄≥52岁，≤80岁，平均年龄（64.68±3.19）岁，患者男女比例（28:19），两组患者基础资料差异较小，不具有实际统计意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组肺心病合并呼吸衰竭患者运用常规治疗方式，患者入院后需要根据患者实际情况进行吸氧、利尿以及抗感染治疗，如果患者憋喘状况严重,需要进行支气管解痉处理，并适当使用强心类药物[1]。而观察组肺心病合并呼吸衰竭患者需要在常规治疗的基础上进行低分子肝素钙治疗，治疗方式为皮下注射，注射部位为腹壁处，该药物由深圳赛保尔生物药业有限公司生产，国药准字号为H20190924，每天使用两次，使用剂量为80IU/kg，两次治疗间隔时间为12h，需要患者连续使用两周[2]。
1.3 观察指标
观察组与对照组肺心病合并心力衰竭患者观察指标为治疗有效率、血氧分压以及二氧化碳分压。
1.4 统计学处理
需要将观察组与对照组观察指标、计数资料统一录入计算机设备中，最终研究数据需要通过SPSS22.0软件进行统计处理，（n）表示本次研究计数资料，治疗有效率使用（%）来表示，血氧分压、二氧化碳分压使用（mmHg）表示，采用t进行数据检验，两组数据存在差异时，以（P＜0.05）为具有可比性。
2 结果
表 1两组患者治疗有效率对比（n/%）
.png)
如表一所示，观察组肺心病合并呼吸衰竭患者运用低分子肝素钙治疗有效率为95.74%，对照组肺心病合并呼吸衰竭患者采用常规治疗及治疗有效率80.85%，观察组患者治疗有效率高于对照组，数据对比存在差异，具有统计学意义（P＜0.05）。
表 2两组患者研究数据对比（mmHg）
.png)
如表二所示，观察组患者血氧分压、二氧化碳分压控制效果均优于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。
3 讨论
肺心病又被称为肺源性心脏病，好发群体为长期吸烟者。主要是指支气管、肺以及胸廓等组织出现病变，导致肺部血流受到阻碍，进而出现肺动脉高压，最终引发肺心病[3]。该疾病的发病原因为支气管哮喘、支气管扩张、肺小动脉栓塞、类风湿性关节炎等，其临床症状为咳嗽、咳痰、心悸、肺部水肿以及呼吸困难等，如果未及时对患者实施控制感染、纠正缺氧与二氧化碳治疗，血液粘稠度会随之升高，血液会处于高度凝结状态中，将会直接引发呼吸衰竭，患者生命将会受到威胁[4]。临床对肺心病合并呼吸衰竭患者治疗，需要以吸氧、纠正电解质平衡，解除支气管痉挛等，总体治疗效果较佳[5]。不过患者血氧分压、二氧化碳分压恢复时间较长，本次研究对肺心病合并呼吸衰竭患者在常规治疗的基础上运用低分子肝素钙治疗，该药物具有较强抗凝作用，临床使用效果较好[6]。结果显示,观察组患者治疗效果高于对照组患者，组间差异显著（P＜0.05）。此外，观察组患者血氧分压、二氧化碳分压控制效果均优于对照组患者，组间差异显著（P＜0.05）。主要因为低分子肝素钙抗凝作用较佳，肺部通气状况可以得到有效改善，血管内的阻力会有所降低，支气管痉挛状况得到有效缓解。此外，该药物还具有抗炎、抗凝血效果，减少血小板凝集，增加血管通透性，进而提升治疗效果[7]。
综上所述，肺心病合并呼吸衰竭患者运用低分子肝素钙治疗，可以有效提升治疗效果，提高患者血氧分压，降低二氧化碳分压，值得临床推广使用。
参考文献
[1]张凌雁.低分子肝素治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺心病急性发作期效果分析[J].世界复合医学,2018,4(2):69-71.
[2]胡碧群,周菁,钱玲华.桂哌齐特注射液联合无创正压通气对慢性肺心病急性发作期患者临床疗效及血栓前状态的影响[J].中国老年学杂志,2019,39(21):5165-5167.
[3]林怀印,张敏,孟肖.细辛脑注射液联合纳络酮治疗慢性肺心病呼吸衰竭的临床研究[J].现代药物与临床,2018,33(4):817-822.
[4]杨林.有创与无创序贯性机械通气治疗老年重症肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床价值研究[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2019(11):14-15.
[5]彭碧玉.探讨采用米力农注射液综合治疗肺心病合并呼吸衰竭患者的临床疗效[J].医学食疗与健康,2018(1):57-58.
[6]杨云伟,许红阳.法舒地尔联合无创正压通气治疗老年慢性肺心病合并呼吸衰竭的临床疗效[J].国际老年医学杂志,2019,40(3):154-157.
[7]李喆,朱应群,何龙培,李玮,张平.低分子肝素钙治疗肺心病合并呼吸衰竭患者的临床效果[J].国际医药卫生导报,2016,22(12):1731-1733.