[摘要]目的：探讨老年卧床患者中运用压疮预防性护理的效果。方法：采集2019年3月至2019年12月收治的248例老年卧床患者，随机分为对照组124例与研究组124例，对照组运用常规护理，研究组运用压疮预防性护理，对比不同处理后患者护理满意度、压疮发生率。结果：在压疮发生率上，研究组6.45%的比例明显少于对照组25.81%，差异有统计学意义（p<0.05）；在患者护理总满意率上，研究组95.97%，对照组78.23%，差异有统计学意义（p<0.05）。结论：采用压疮预防性护理可以有效减少老年卧床患者压疮发生率，对护理工作满意度也更高。
[关键词]老年卧床患者；压疮；预防性护理；效果
压疮属于常见治疗过程的并发症，一般是由于患者长时间卧床缺乏有效活动，受压的皮肤组织区域出现血液循环不良，进而导致皮肤与皮下组织在缺氧缺血的状况下出现组织溃烂[1]。该问题多集中在老年患者，机体整体抗病能力弱，同时有较多的肢体功能障碍等问题。本文采集248例老年卧床患者，分析运用压疮预防性护理后患者压疮与护理满意度情况，内容如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
采集2019年3月至2019年12月收治的248例老年卧床患者，随机分为对照组124例与研究组124例。对照组中，男75例，女49例；年龄从60岁至85岁，平均（72.59±4.18）岁；观察对照组中，男68例，女56例；年龄从60岁至87岁，平均（73.16±3.96）岁；两组患者的基本年龄、性别与病情等信息方面没有明显差异，有对比研究意义。
1.2方法
对照组运用常规护理，研究组运用压疮预防性护理，内容如下：
1.2.1 健康教育
有关健康教育工作可以提升患者与家属治疗依从性，方式可以运用口头方式为主，书面方式为辅[2]。管理指导工作可以提供书面材料，让其可以参照执行，如果有需要还可以搭建网络共享平台等资源，让患者与家属遇到有关问题时，能够得到及时专业的指导，避免网络上非专业指导导致人们的心理压力与执行不到位问题。要保持合理教育指导监督，需要有人性化的灵活空间。要将制度管理与领导的人为性管理结合，满足普遍性与特殊性情况的实际所需[3]。有关教育指导工作通过网络平台开展，其信息的载体可以通过图文结合、视频、声音等多种形式融合，从而来做好清晰的阐释。
1.2.2 生理护理
要做好饮食管理，良好的体质状况，可以提升患者的抗病能力。饮食指导要具体细化，明确标准、方法。让患者与家属可以更为清晰的执行，避免笼统模糊的专业术语导致患者的不理解。尤其是作为广大患者而言，他们不是专业医疗人员，对于较多的专业饮食术语并不理解，由此导致执行差错[4]。要做好个人卫生管理，指导其保持宽松的衣物穿戴，同时要确保皮肤清洁干燥，要定时做好皮肤清洁。如果患者大小便失禁，需要及时的做好皮肤清洁，及时更换床单被褥，可以护理使用尿不湿，避免皮肤潮湿导致的整体抵抗力减弱。要辅助患者做好翻身活动，保持每2h一次，避免对其身体的拖拉拽导致的皮肤扯伤。要减少有关活动中的剪切力与摩擦力等问题。要辅助患者做好清洁管理，做好个人卫生。合理的使用皮肤护肤品管理，避免受压导致的皮肤损伤。如果进食欲望下降，或者有吞咽功能障碍，需要做好鼻饲护理，保证营养摄取，避免过度消瘦导致的身体虚弱。必要情况下可以使用气垫床，做好气垫床情况观察记录，避免功能异常。要做好器械有关问题的管控，治疗有关的约束带、造口、呼吸机、导管、心电监护等需要做好对应的管理，避免有关问题导致的皮肤损害问题。
1.2.3 心理护理
要做好情绪安抚，避免情绪躁动导致的治疗不配合。要做好心理评估，依据具体情况做好全面管控，要做好情绪管理，让其意识到焦虑、抑郁、紧张等负面情绪容易导致治疗恢复不良，提升其情绪管理的自觉性。
1.3评估内容
对比不同处理后患者护理满意度、压疮发生率。护理满意度采用百分制问卷调查表，分为很满意（90分及以上）、基本满意（80分至89分）与不满意（80分以内），满意率为80分以上比例之和。
1.4 统计学分析
内容采集spss 19.0软件处理，计数资料使用n(%)表示，采用卡方检验，计量资料运用（x±s）表示，采用t检验，p<0.05有统计学意义。
2 结果
2.1 各组患者压疮发生率情况
见表1，在压疮发生率上，研究组6.45%的比例明显少于对照组25.81%，差异有统计学意义（p<0.05）；
表1：各组患者压疮发生率结果[n(%)]
.png)
注：两组对比，p<0.05
2.2 各组患者护理满意度情况
见表2，在患者护理总满意率上，研究组95.97%，对照组78.23%，差异有统计学意义（p<0.05）。
表2：各组患者护理满意度结果[n(%)]
.png)
注：两组对比，p<0.05
3 讨论
压疮预防性护理在具体患者情况中需要灵活处理，一方面参照专业行业标准与经验，另一方面需要有灵活观察判断能力，提升处理应对的有效性。要考虑疾病恢复的各方面影响因素，做好信息有效收集整理，保证工作执行的合理性。要有人性化的工作理念，提升患者与家属的配合效果，减少信任度不足导致的工作阻力。要考虑生理、认知、心理各方面的需求，完善各方面条件，保证推进的有效性。
总而言之，采用压疮预防性护理可以有效减少老年卧床患者压疮发生率，对护理工作满意度也更高。
[参考文献]
[1]刘娜.老年长期卧床患者压疮预防性护理研究进展[J].数字化用户,2018,24(42):239.
[2]赵秀丽.老年长期卧床患者压疮预防性护理的研究进展[J].健康大视野,2019,(2):251.
[3]陈玉娟,潘蕊,付营.预见性护理对预防高龄老年长期卧床患者压力性损伤的效果分析[J].医学美学美容,2019,28(17):17.
[4]苏桂娣,曾国华,丁美兰.预防性护理对老年脊柱骨折术中压疮的预防效果分析[J].中国医学创新,2019,16(29):81-84.?