【摘要】目的：讨论剖宫产前禁食时间与新生儿低血糖的护理干预价值。方法：以我院2019年1月-2020年1月接诊收治的95例剖宫产产妇作为研究对象，依照患者术前禁食时间，将其划分为3组，对比3组产妇及新生儿血糖水平、3组产妇及新生儿低血糖发生率，分析术前禁食时间与新生儿低血糖发生率关系。结果：Ⅲ组产妇与新生儿血糖数值对比，Ⅰ组均低于Ⅱ组（P＜0.05）；3组新生儿低血糖发生率为3.3%、17.5%、60.0%；Ⅲ组新生儿低血糖发生率高于Ⅰ组与Ⅱ组（P＜0.05）。结论：剖宫产前禁食时间不宜过长，若禁食时间太长， 会导致新生儿低血糖，一般将禁食时间控制为6.0h最佳。
【关键词】剖宫产；术前禁食；新生儿低血糖；干预价值；禁食时间
文献研究已证实，低血糖会导致新生儿神经系统损害，因此必须要注重这一病症的预防[1]。资料表明，剖宫产产妇新生儿比自然分娩产妇新生儿更易发低血糖，考虑与麻醉意外预防、术前常规禁食有密切的关系。以我院2019年1月-2020年1月接诊收治的95例剖宫产产妇作为研究对象，讨论剖宫产前禁食时间与新生儿低血糖的护理干预价值，报道如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
以我院2019年1月-2020年1月接诊收治的95例剖宫产产妇作为研究对象，依照患者术前禁食时间，将其划分为3组，均为单胎足月初产孕妇，年龄20-35岁，平均（28.8±0.50）岁，孕周37-42周，体质量为65.0kg-90.4
Kg，中位（73.4±2.1）kg。
Ⅰ组术前禁食6.0h以内，30例；Ⅱ组术前禁食6.0h-12.0h，40例；
Ⅲ组术前禁食12.0h以上120.0h以内，25例。3组患者的基本临床资料有统计学意义（P>0.05）。
1.2研究方式
产妇血液使用 OLYMPVS AU400全自动血糖分析仪检测，取产妇静脉血2.0mL，为术前取血，新生儿出生后30.0min，未开奶时取3.0L足底血检测血糖。
1.3评价指标
对比3组产妇及新生儿血糖水平、3组产妇及新生儿低血糖发生率，分析术前禁食时间与新生儿低血糖发生率关系。
1.4统计学分析
本文研究数据统一使用SPSS 23.0软件处理，卡方检验计数资料 [n（%）]，t检验计量资料[n（）]，组间对比以p<0.05为标准，探讨组间数据是否存在统计学意义。
2 结果
2.1 3组产妇及新生儿血糖水平对比
产妇术前血糖对比第Ⅲ组最低（P＜0.05），与Ⅰ组术前对比有差异（P＜0.05），Ⅰ组与Ⅱ组相比，术前血糖无差异（P＞0.05）；Ⅰ组新生儿血糖水平最高，Ⅲ组血糖低于其他2组（P＜0.05），Ⅰ组与Ⅱ组相比，术前血糖无差异（P＞0.05），见表1。
表1 3组产妇及新生儿血糖水平对比 [n（%）]
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2.3 术前禁食时间与新生儿低血糖发生率关系
本文术前禁食的产妇为95例，禁食时间在6-8h，产妇与新生儿有低血糖发生的可能性。随着禁食时间的延长，新生儿低血糖发生率逐步增加。通过分析产妇术前禁食时间与血糖水平直线相关性发现，新生儿出生30.0min未开奶，血糖值与产妇术前禁食为负相关性，r=-0.815，P＜0.01。产妇禁食时间越长，新生儿血糖值越低。
3 讨论
实施剖宫产术前禁食，主要是为避免产妇术中出现麻醉意外或手术意外，产妇一旦呕吐误吸，将会危害母婴安全，严格禁食6.0h作为术前常规准备，十分有必要[2]。
葡萄糖是新生儿大脑代谢的主要、基本能源，是很多物质的合成来源。近几年，孕期禁食后新生儿低血糖发生率病因学术界有一定的认知，文献报道表明，妊娠 与非妊娠女性相比，禁食导致孕妇的血糖浓度下降比非孕妇更明显。
本文研究表明，选择性剖宫产健康产妇术前禁食超过6.0h(不满8.0h) 即出现产妇与新生儿发生低血糖者，禁食<6.0h组新生儿血糖平均值[(3.42±0.58)mmol/L],在正常范围内。
综上所述，实施剖宫产的产妇禁食时间不可过长，避免导致新生儿出现低血糖，一般将产妇禁食时间控制在6.0h最佳，效果显著，值得推广。
参考文献
[1]尹月娥,王卫红,罗宝珠,刘李洁,胡佩玲.术前缩短禁食时间对择期剖宫产正常新生儿低血糖的影响[J].护理研究,2015,29(25):3175-3176.
[2]周慕平.孕妇产时对新生儿血糖的影响因素分析[J].当代医学,2015,21(05):85-86.