【摘要】目的:探究脑梗塞恢复期患者采用康复护理的效果。方法:2019.1-2019.12,本院收治100例脑梗塞恢复期患者,随机分为甲组、丙组,分别给予基础护理、康复护理,对比护理的应用价值。结果:两组护理前的语言功能评分、神经功能缺损程度、日常生活能力评分对比无差异(P>0.05);两组护理后的三项评分均有改善,丙组护理后的三项评分优于甲组(P<0.05)。结论:脑梗塞恢复期患者采用康复护理,可有效改善患者的神经功能、语言功能以及日常生活能力,值得推荐。
关键词:脑梗塞;恢复期;基础护理;康复护理
脑梗塞是常见的一种脑血管疾病,该病的发病率在75%以上,多发于50岁以上群体。且随着我国老龄化现象的加重,脑梗塞发病率逐年升高。随着我国医疗技术的不断进步,脑梗塞治疗效果得到明显提高,但脑梗塞后遗症依然是影响患者生存质量的主要问题,也是临床研究热点。有研究[1]明确指出,在脑梗塞恢复期积极实施康复护理,可改善患者的生活质量。基于此,本研究对比分析康复护理、基础护理在脑梗塞恢复期的应用价值,报告如下。
1·资料与方法
1.1临床资料
2019.1-2019.12,本院收治100例脑梗塞恢复期患者,随机分为甲组、丙组,每组50例。甲组性别比是29:21(男:女);中位年龄(64.65±5.77)岁(49岁-80岁);患病时间(35.45±12.88)天(5天-65天)。丙组性别比是27:23(男:女);中位年龄(64.41±5.80)岁(48岁-80岁);患病时间(35.69±12.92)天(6天-65天)。对比两组患者数据,P>0.05,但有可比性。
1.2方法
甲组给予饮食指导、药物干预、生活干预等基础护理;
丙组给予康复护理,①心理康复护理:护士需及时明确患者的心理状态,及时为患者进行心理疏导,安慰、安抚、理解、同情、尊重、鼓励患者,让患者积极配合临床工作,同时,护士需及时了解患者内心的疑惑,及时进行有效解答,让患者明白积极进行康复训练对患者日后生存的影响,从而提高患者的康复训练配合度。②肢体训练:指导患者在恢复期进行适当、适量的肢体恢复训练,主要有被动、主动两种训练形式。若患者病情严重,不能下床,则指导患者在病床上进行健侧肢体主动运动,患侧肢体被动运动,促使患者尽快满足下床活动需求。若患者的肌力水平逐渐恢复,则鼓励患者轻轻挪动脚步,扶着墙或是病床站立、行走、活动,促进关节功能恢复。在患者关节功能恢复到一定程度后,给予拐棍,让患者在病房内自由行走,在患者家属陪伴下走出病房。③语言康复:护士需及时评估患者的语言功能,并及时进行语言康复锻炼,指导语言功能障碍患者开始进行口腔练习、发音练习,循序渐进,并且可以根据患者实际情况制定训练目标,训练目标从小到大,比如掌握亲近家属的姓名-日常生活中的简单用用语-小短句或较长词汇-基本正常的语言交流等。④物理刺激干预:对患者患侧肢体进行电极刺激治疗(使用20-50HZ低频电流),常规清洁患者的患侧肢体皮肤后,在相应部位粘贴电极片,并连接导线与电极片,调节患者的耐受强度,进行刺激治疗,一次治疗20min,一天治疗2次。同时,使用脑循环治疗仪刺激患者的小脑顶核,促进脑部血液循环改善,保护神经细胞,恢复神经功能。将电极片粘贴在患者的双耳后乳突部位,频率设置为136,调节患者的耐受强度,一次治疗20min,一天治疗2次。
1.3观察指标
两组护理前后的语言功能评分、神经功能缺损程度、日常生活能力评分,分别采用汉语失语检查表[2](分值与功能呈正比)、神经功能缺损评估量表[3](分值与功能呈反比)、Barthel指数(分值与功能呈正比)评估患者的三项指标。
1.4统计学方法
所有研究数据均应用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。
2·结果
两组护理前的语言功能评分、神经功能缺损程度、日常生活能力评分对比无差异(P>0.05);两组护理后的三项评分均有改善,丙组护理后的三项评分优于甲组(P<0.05)。详情见下表。
表1 两组护理前后的语言功能评分、神经功能缺损程度、日常生活能力评分比较(分)
3·讨论
脑梗塞起病急,病情发展快,致残率高,预后情况差。多数患者在发病后不仅展现出神经功能缺损症状,还有一定的后遗症。神经功能缺损与后遗症会给患者的日常生活造成极大影响,甚至会导致患者的患侧肢体运动肌力彻底消失,导致患者的功能反射逐渐消失,导致患者的日常生活能力逐步下降,缩短患者寿命。康复护理属于新兴护理干预,具有一定的针对性与科学性,意在恢复患者的神经功能、语言功能、运动功能、日常生活能力以及生活质量。在脑梗塞恢复期实施康复护理,可促使患者积极参与康复训练,促进患者日常生活能力的改善,达到提高患者生存质量的目的。
由上可知,脑梗塞恢复期采用康复护理,可获得理想效果。
参考文献:
[1]汤琪.脑梗塞恢复期患者的康复护理体会[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,19(95):357,360.
[2]黎华芳.康复护理在脑梗塞恢复期患者中的应用效果及价值分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(4):124-125.
[3]马婕,李杨,邢依娜, 等.脑梗塞恢复期应用卧式康复操行早期康复护理的临床分析[J].当代护士(下旬刊),2019,26(7):113-114.