【摘要】目的：分析含氟泡沫预防保健小儿龋齿的效果。方法：入组本院收治的儿童共80例，随机分组，对照组的儿童给予安慰剂，观察组给予含氟泡沫。比较两组治疗前后儿童龋均、新发龋齿的概率、再矿化的概率。结果：观察组治疗后儿童龋均、新发龋齿的概率、再矿化的概率均优于对照组，P＜0.05。结论：含氟泡沫预防保健小儿龋齿的效果确切，可有效降低新发龋齿的概率、提高再矿化的概率，降低龋均。
【关键词】含氟泡沫；预防保健；小儿龋齿；效果
龋病主要由酸等物质引起的釉质腐蚀引起。学龄儿童龋齿发病率高，与儿童免疫功能和口腔保护功能发育不完全有一定关系。龋病是一种细菌性疾病。如果儿童龋齿严重，得不到有效治疗，很可能会引起根尖周炎或牙髓炎，严重的孩子甚至可能会掉牙，以及影响其他身体系统健康发育。对儿童的口腔健康和未来的生长极为不利。龋病是口腔医学中的一种常见现象。饮食习惯、生活方式、生活环境等因素都会导致龋齿。牙齿硬组织损伤是龋病患者的主要临床表现。如果错过治疗机会或治疗措施落实不到位，就会造成疼痛，影响牙科系统的正常发展。氟化物是防龋的基本条件。局部应用氟化物保护剂24小时后，牙釉质的耐酸性明显提高，从而提高牙釉质的硬度，达到保护牙齿的目的[1]。本研究探索了含氟泡沫预防保健小儿龋齿的效果，如下。
1资料与方法
1.1一般资料
入组本院科室收治的儿童共80例，入组时间2013年2月-2014年12月，随机分组，其中，对照组男/女:27/13，年龄2-7（5.21±1.20）岁。观察组男/女:28/12，年龄2-7（5.27±1.25）岁。两组统计学比较显示P＞0.05。
1.2方法
对照组的儿童给予安慰剂，观察组给予含氟泡沫。具体方法为：治疗前向患儿及其家属讲解氟化泡沫的知识和注意事项，并告知患者家属可能出现的不良反应。治疗前要对孩子进行心理疏导，耐心帮助他们减少恐惧，然后再刷牙，确保牙齿处于干燥状态。根据孩子的年龄和牙齿状况选择合适的牙套，确保牙套与牙齿完全重合，让孩子感觉舒适。然后将氟化物泡沫挤压到牙套中，轻轻缓慢地将牙套放入孩子的嘴里，让他们坐直，头部略微前倾，1-4分钟后取下牙套，清洁剩余的氟化物泡沫。30分钟后漱口并进食。可以每六个月治疗一次。
1.3观察指标
比较两组治疗前后儿童龋均、新发龋齿的概率、再矿化的概率。
1.4统计学方法
SPSS21.0软件处理数据，率实施x2统计，均数采取t检验，P＜0.05表示差异有意义。
2结果
2.1治疗前后龋均比较
治疗前二组病患相关指标比较，P＞0.05，而治疗后观察组龋均改善程度大于对照组改善程度，P＜0.05。如表2.
.png)
2.2新发龋齿的概率、再矿化的概率比较
观察组新发龋齿的概率5.00%低于对照组30.00%，再矿化的概率高于对照组75.00%高于对照组35.00%，P＜0.05。
3讨论
龋病是临床上常见的口腔疾病。据相关统计，我国儿童龋齿发病率在80%以上，是儿童期发病率非常高的疾病。儿童患龋齿后会出现严重牙痛，影响儿童食欲和吸收消化功能，造成营养不足。如果不积极治疗，会随着病情的加重而导致牙髓炎、根周脓肿等，严重影响孩子的健康和颌面部发育。定期使用氟化物是防龋的基本条件。目前我国使用的防氟剂是0.6%的氟化物保护剂，这种防护剂易被吸收，不易吞咽。常规使用氟化物后，釉质与氟化物会发生反应，局部应用氟化物24小时可显著增加釉质中的氟化物含量，从而有效降低釉质羟基磷灰石的溶解度，提高其耐酸性，确保釉质坚硬。氟化物能加速釉质矿化，持续释放氟化物，预防龋齿[2]。不仅如此，氟化物还能明显增强牙齿的抵抗力，高氟环境能有效抑制牙菌斑，降低细菌酶活性；使用时，氟化物本身的部分碱性可以有效缓解牙齿的局部酸性。将氟化物保护剂涂抹在儿童牙齿表面后，可以附着在牙齿表面并迅速固化形成薄膜[3]。膜中的氟离子可以最大限度的缓慢释放，从而长时间渗透到儿童牙釉质中。氟化物保护剂中的氟离子还可以抑制儿童口腔中的致龋菌生长，从而达到相应的防龋效果。氟化钙能有效阻止致龋菌产生酸性物质，并相应地中和酸性物质，起到较好的屏障作用。同时，氟化物保护剂具有较强的脱敏作用，能更好地缓解儿童牙齿损伤后的过敏性牙痛，减轻儿童口腔疼痛。原位釉质与氟化物会产生一定的化学反应，即氟化钙、氟化钙能有效抑制菌斑，降低釉质羟基磷灰石的溶解度，显著提高釉质的稳定性。为了让儿童与医生合作，在治疗前应对儿童进行心理疏导，以减少他们内心的恐惧。在选择氟化物泡沫时，应该根据儿童自己喜欢的口味选择，并根据儿童自己的年龄选择合适的牙套， 此外，在使用氟化物泡沫防龋期间，要加强对儿童及其家庭的口腔健康教育，普及口腔保健知识，开展口腔教育讲座，帮助儿童及其家人认识龋齿的危害和氟化物泡沫治疗的效果[4-5]。
本研究的成果中，观察组治疗后儿童龋均、新发龋齿的概率、再矿化的概率均优于对照组，P＜0.05。
综上，含氟泡沫预防保健小儿龋齿的效果确切，可有效降低新发龋齿的概率、提高再矿化的概率，降低龋均。
参考文献：
[1]曾媚,翟秀兴.含氟泡沫预防保健小儿龋齿的应用价值及再矿化率观察[J].医学理论与实践,2020,33(05):797-798.
[2]张韶辉,王润嵩.含氟泡沫预防保健小儿龋齿的临床效果[J].黑龙江医药,2018,31(06):1292-1294.
[3]郑丽雅.小儿龋齿预防保健应用氟泡沫的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(79):198.
[4]达布希拉图.氟泡沫在小儿龋齿中的预防保健效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(26):101.
[5]符歆,陈千周,彭良才.小儿龋齿应用氟泡沫的预防保健效果研究[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(33):6666-6667.