[摘要]目的：分析泮托拉唑联合阿莫西林治疗胃溃疡的临床疗效情况。方法：选择2017年4月-2019年4月来我院消化内科就诊的胃溃疡患者100例为研究对象。将其分为2组，每组50例。对照组受试者使用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗疾病。观察组使用泮托拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗疾病。分析结果。结果：对照组治疗有效率为84.00%，观察组为94.00%。2组相比，p<0.05，相较于对照组，观察组受试者HP根治率明显更高，P<0.05。患者经相关治疗，没有出现诸如肝肾功能受损、呕吐、恶心等等严重不良反应。结论：针对于胃溃疡患者来讲，为其开展泮托拉唑联合阿莫西林方案治疗疾病，能够取得满意成效。其能够全面提升hp根治率以及临床治疗效果，安全性强，有效性高。值得进一步在临床中推广应用。
[关键词]泮托拉唑；阿莫西林；胃溃疡；治疗效果
胃溃疡为一类临床常见病、多发病。该疾病的主要临床表现为上腹部疼痛、疾病久治难愈、反复性发作。如果患者没有在第一时间接受都行之有效的治疗，将会造成诸如穿孔、上消化道出血以及癌变等等诸多严重后果【1】。其在很大程度上对民众的身体健康造成影响。现如今，临床在治疗此类疾病方面方式诸多。所应用药物的品类也有很多种。择取一类行之有效的方案为患者开展治疗，全面提升治疗有效性为当前医务工作者所研究的重点问题。
结合实际情况，本文选择2017年4月-2019年4月来我院消化内科就诊的胃溃疡患者100例为研究样本，并对部分患者应用了阿莫西林联合泮托拉唑治疗疾病，得出心得，现将具体结果报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2017年4月-2019年4月来我院消化内科就诊的胃溃疡患者100例为研究对象。受试者自愿参加实验调查，在此同时签署了《知情同意书》。
纳入样本：年龄18岁以上者、溃疡直径2cm以下者、溃疡数量2个以下者、其他生理指标无异常者、通过呼吸试验证明存在幽门螺杆菌感染者。
排除对象：肝肾功能不全者、晚期癌症者、质子泵抑制剂服用禁忌者、妊娠哺乳期女性、精神疾患。
现按照就诊顺序，将其随机平均分为对照、观察2组，每组各50例。对照组内女性患者19例、男性患者31例。年龄均值为45.39±1.72岁，病程均值为3.68±1.75月。
观察组内男性患者29例、女性患者21例。年龄均值为46.35±1.77岁，病程均值为3.72±1.68月。经对比证实，2组受试者基线资料无明显差别，P>0.05，可比。
1.2方法
患者入院后，接受不同的方案治疗疾病。
对照组受试者使用剂量为20mg奥美拉唑，2次/日+1000mg阿莫西林，2次/日+500mg克拉霉素，2次/日。患者接受为期半个月的治疗。
观察组受试者使用剂量为20mg泮托拉挫，1次/日+1000mg阿莫西林，2次/日+500mg克拉霉素，2次/日。病患接受为期半个月的治疗。
1.3观察指标
（1）分析2组受试者临床疗效对比详情。
具体原则为【2】：
临床治愈：患者经治疗之后，原有临床症状全部消失，通过胃镜下检查溃疡面得以愈合，Hp全面根除；
临床显像：患者经治疗之后，原有临床症状基本消失，通过胃镜下观察溃疡面基本愈合，Hp检查为弱阳性；
临床有效：患者经治疗之后，原有临床症状得以缓解，经过胃镜下检查证实溃疡面缩小50%以上，hp检查有转阴趋势；
无效：未达到上述治疗标准者，为临床无效。
（2）分析2组受试者Hp根治详情
患者完成整体治疗后3周，为其开展快速尿素酶检验工作、14C尿素呼吸试验、E-LASE检测。如果上述测定均为阴性，则代表Hp根治。
（3）对比2组受试者干预后不良反应发生情况
1.4统计学原理
实验利用SPSS20.0统计学软件，对数据内的计数资料开展X2检验分析，若p<0.05，证实相关数据存在统计学差异。
2.结果
2.1两组受试者临床疗效对比详情
对照组治疗有效率为84.00%，观察组为94.00%。2组相比，p<0.05，详细情况见表1。
表1.两组受试者临床疗效对比详情[n,%]
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备注：和对照组相比，*P＜0.05.
2.2两组受试者HP根治详情
相较于对照组，观察组受试者HP根治率明显更高，P<0.05。详细情况见表2。
表2.两组受试者HP根治详情[n,%]
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2.3不良反应
患者经相关治疗，没有出现诸如肝肾功能受损、呕吐、恶心等等严重不良反应。
3.讨论
迄今为止，临床针对于胃溃疡疾病的发生机制还没有明确定论。诸多研究表明，疾病的发生和幽门螺旋杆菌感染、胃黏膜屏障受损以及胃酸大量分泌有关。
最近几年，随着临床针对于hp与胃溃疡相关性研究有所深入，其证实幽门螺杆菌有鞭毛【3】。从致病能力来看，主要取决于引发组织受损毒力因子、环境因素以及宿主遗传易感性。其也为引发受试者胃黏膜受损，导致胃溃疡发生的重要原理。针对于这种情况，在对此类疾病患者来讲，在对其开展治疗过程中，应当全面根治幽门螺杆菌、减少胃酸分泌。
有调查证实，对于此类疾病患者来讲，应用质子泵抑制药物开展治疗能够取得满意成效【4】。
阿莫西林属于临床常用的抗菌制剂。应用该药物治疗幽门螺旋杆菌感染，副作用发生率低、效果良好。泮托拉唑在治疗幽门螺旋杆菌感染方面，效果较为显著，不良反应发生率低。其属于一类新式质子泵抑制药物。其在进入人体之后，能够以特异性的方式全面抑制胃黏膜细胞H+-K+-ATP酶、升高胃部PH值，减少胃酸浓度水平。
奥美拉唑属于一类经典质子泵抑制药物。值得说明的是，在相同酸性条件环境之下，泮托拉唑稳定性明显比奥美拉唑更高。泮托拉唑可以在强酸环境下短时间活化，因而其对于H+-K+-ATP酶起到良好的抑制作用【5】。
本组实验研究结果证实：相较于对照组，观察组受试者治疗有效率明显更高，P<0.05。且和对照组相比，观察组受试者Hp总根治率更高，P＜0.05。两组受试者治疗期间内均没有发生显著不良反应。
由此能够看出，针对于胃溃疡患者来讲，为其开展泮托拉唑联合阿莫西林方案治疗疾病，能够取得满意成效。其能够全面提升hp根治率以及临床治疗效果，安全性强，有效性高。值得进一步在临床中推广应用。
[参考文献]
[1]韩葛峰.探讨奥美拉唑和泮托拉唑分别联合阿莫西林治疗胃溃疡的临床疗效[J].中国医药指南,2019,17(30):46-47.
[2]王旭.联用阿莫西林、泮托拉唑和克拉霉素治疗胃溃疡的效果研究[J].当代医药论丛,2019,17(21):139-140.
[3]宋文虎.奥美拉唑和泮托拉唑分别与阿莫西林联合治疗胃溃疡的价值对比[J].中国保健营养,2019,29(28):13.
[4]刘燕,谈亚琛.呋喃唑酮、阿莫西林、泮托拉唑、铋剂四联疗法治疗胃及十二指肠溃疡的效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(36):71-73.
[5]王小杰.泮托拉唑四联法治疗胃溃疡的效果观察[J].临床合理用药杂志,2019,12(35):54-55.