【摘要】 目的:分析行子宫切除术治疗的子宫腺肌症患者围手术期采用营养护理的应用价值。方法:选择本院于2018年10月-2019年10月收治的子宫腺肌症患者84例,患者均行腹腔镜全子宫切除术治疗,按照随机数字表法分为两组,对照组(42例,围手术期采用常规护理)和观察组(42例,在对照组基础上应用营养护理),收集分析两组患者术后营养水平、术后指标和并发症情况。结果:观察组患者术后总蛋白、转铁蛋白、血红蛋白含量明显高于对照组,术后肛门排气时间明显低于对照组,且并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:行子宫切除术治疗的子宫腺肌症患者围手术期采用营养护理干预,能够有效改善患者营养水平,术后并发症明显降低,值得临床广泛应用。
【关键词】子宫腺肌症;全子宫切除术;围手术期;营养护理;应用价值
子宫腺肌症是指患者子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,形成弥漫性或局限性的病变,主要表现为患者出现月经失调、痛经等症状,影响患者的身心健康。由于子宫腺肌症采用常规药物并不能有效治疗患者疾病,临床多采用全子宫切除术作为治疗方法,提高患者生活质量,但切除子宫对患者肠胃功能造成一定损害,术后患者营养水平角度,容易出现出血、感染、腹胀等并发症情况,影响患者术后康复[1]。因此,临床需对子宫腺肌症患者围手术期提供有效护理措施,改善患者术后质量,本次研究,分析了子宫腺肌症患者围手术期采用营养护理的应用价值,具体报告如下。
1 对象与方法
1.1对象
选择本院于2018年10月-2019年10月收治的子宫腺肌症患者84例,按照随机数字表法分为两组,对照组(42例,年龄39-64岁,平均年龄为48.42±5.26岁),观察组(42例,年龄40-66岁,平均年龄为49.06±4.87岁)。纳入标准:(1)患者均符合子宫腺肌症疾病诊断标准,并行全子宫切除术治疗。(2)患者自愿参与本次研究内容,并签署知情同意书。排除标准(1)患者有心、肝、肾等重要脏器疾病,(2)患者处于妊娠期或哺乳期,(3)患者患有精神障碍疾病。分析两组患者年龄、病情资料,无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组采用常规护理,包括心理护理、健康告知、病情观察等,观察组患者在对照组基础上行营养护理干预,具体方为:
1.2.1术前营养护理,患者入院后护理人员需要准确了解患者的饮食习惯,结合患者的机体状况,给予对应的饮食护理,将饮食护理内容和重要性告知患者,提高患者自我护理意识,同时术前6h禁食、禁水,降低患者术后胃肠功能紊乱并发症情况。
1.2.2术后营养护理,术后待患者麻醉清醒后,护理人员可给予患者少量流质食物,但需禁止食用甜食、牛奶、豆浆、鸡蛋等食物。早起引导患者进行肢体活动,促进胃肠功能蠕动,在患者术后排气可给予半流质食物,并逐渐过渡到普通食物,食物选择高蛋白、高维生素、易消化食物等,可有效提高患者机体营养水平,促进患者早日康复。
1.3 疗效标准
收集分析两组患者术后7d营养水平、术后指标和并发症情况,(1)术后营养水平从总蛋白(TB)、转铁蛋白(TF)、血红蛋白(HB)含量三个方面评价,(2)术后指标从术后排气时间评价,(3)并发症主要为出血、感染、腹胀等。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS23.0软件中分析,患者营养水平、术后指标比较采用t检验,并以()表示,并发症情况采用x2检验,并采用(%)表示,(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者营养水平、术后指标情况对比
通过分析对比显示,观察组患者TB、TF、HB含量均明显高于对照组,且术后排气时间明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),如表1:
表1 两组患者营养水平、术后指标情况对比()
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3讨论
为促进患者术后早日康复,子宫腺肌症患者临床多采用腹腔镜手术方式治疗,但仍对患者腹腔组织起到一定程度损害,患者术后排气时间较长,无法进食,直接影响患者术后康复效果。因此临床需在患者围手术期间提供有效护理措施,改善患者机体营养水平,促进患者早日排气,达到早日康复目的[1]。
营养护理是指在患者术前,术后及时给予营养支持。针对子宫腺肌症患者围手术期间的具体护理措施为:术前根据患者饮食习惯和机体情况制定饮食护理内容,认识营养护理的重要性,并提高患者自我护理意识;术后根据患者病情状况,给予流质食物、半流质食物,改善患者机体营养水平,同时引导患者进行肢体运动,促进肠胃组织蠕动,有效缩短患者术后排气时间,促进患者早日康复[3]。本次研究结果显示,观察组患者TB含量、TF含量、HB含量均明显高于对照组患者,术后排气时间明显低于对照组,且并发症发生率2.38%明显低于对照组19.05%,差异均有统计学意义(P<0.05)。说明采用在子宫腺肌症患者围手术期提供营养护理,护理效果显著,具有较高的临床应用价值。
综上所述,行子宫切除术治疗的子宫腺肌症患者围手术期采用营养护理干预,能够有效改善患者营养水平,术后并发症明显降低,值得临床广泛应用。
参考文献
[1]李芳. 腹腔镜下全子宫切除术围手术期的护理措施分析[J]. 中国医药指南, 2018,16(19):235-236.
[2]王淑凡. 围手术期护理对子宫腺肌症全子宫切除术治疗效果及护理效果的影响[J]. 中外女性健康研究, 2018,5(13):69-70.
[3]孟华. 研究腹腔镜辅助经阴道子宫切除术患者的围手术期护理措施[J]. 中国医药指南, 2017,15(8):9-10.