【摘要】目的：观察精细化护理在慢性化脓性中耳炎患者护理中对于患者满意度的影响。方法：选取我院收治的100例慢性化脓性中耳炎患者作为本次研究对象，患者选取时间为2018年1月至2019年12月，按照护理方法的不同分为常规护理组与精细化护理组，两组各分配患者50例。常规护理组使用传统常规护理方法，精细化护理组患者使用精细化护理方法，对比两组患者满意度情况与相关并发症发生情况。结果：护理结束后，精细化护理组总有满意度与不良反应发生数据明显优于常规护理组患者，组间差异明显(P＜0.05)。结论：在慢性化脓性中耳炎患者护理中，采用精细化护理相对于常规护理而言能够有效改善患者的满意度情况，减少不良反应的发生，效果确切。
【关键词】慢性化脓性中耳炎；常规护理；精细化护理；患者意度
慢性化脓性中耳炎，其病症表现多为：中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，在临床上颇为常见[1]。患有该病症的患者，主要临床表现为：耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔等，严重时会产生颅内外的系列并发症。该疾病在临床医学中，一般治疗方法为手术清除病灶、药物控制感染、耳内镜通畅引流等。手术术式一般根据患者具体患病情况和实际经济状况进行综合的决策考虑[2]。在保留治疗效果和预后效果最大化的同时，减少相关并发症和保证患者听力系统功能的正常恢复，提高患者的远期疗效等，都需要仔细斟酌和思考。由于此类疾病的特殊性，在此类疾病的护理中很容易出现相关颅内外并发症的发生，因此针对这种情况，本研究就采取精细化护理进行干预，现就这一护理方式对慢性化脓性中耳炎患者的护理满意度进行研究分析，研究取得较好效果，现具体数据如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月至2018年12月本院收治的100例慢性化脓性中耳炎患者为研究对象，将100例研究对象按照护理方法的不同分为常规护理组与精细化护理组，两组各分配患者50例。精细化护理组50例，其中男23例，女22例，平均年龄（30.20±7.30）岁；常规护理组50例，其中男32例，女18例，平均年龄（33.87±7.12）岁，对比两组患者在年龄及性别等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2护理方法
为常规护理组50例患者选择常规护理，主要是针对患者进行相应的健康教育、病房日常护理。为精细化护理组50例患者在此基础上选择精细化护理，其中包括：①对于患者进行心理护理，帮助患者加强对于手术知识与治疗意义的了解，使其具有一定的心理准备，避免由于未知恐惧带来的负面情绪，同时鼓励家属陪伴患者进行一定放松，在病房内播放书患者的音乐等；②为患者进行一定的术前准备指导，术前对于患者的包边部位分泌物进行采集并送检进行菌培实验，确定患者感染的主要菌株，并采用消毒后的卫生棉球对于患者的外耳道进行堵塞与清洁，剔除患者耳周轮廓的毛发，并告知其剔除的必要性。随后告知患者术前洗头与洗澡中需要注意的要点，为患者进行相关捏鼻方法的训练，若是发现患者出现配合度较低的情况，则要进行相应的解释与一定的夸赞，增加患者的配合度与依从性，同时在沟通的过程中保证自身的态度温和，建立与患者之间的良好关系；③术后对于患者的饮食要进行营养搭配，提升患者的抵抗力与免疫力，为术后恢复提供有效保障，同时叮嘱患者对于不良生活习惯的戒除，密切观察其呼吸道情况与生命体征，并基于可能出现的并发症进行相关注意事项的告知与预防，出院前叮嘱患者注意保持良好的生活习惯，并对于患者的手术部位进行一定的保护，叮嘱其出院后及时复查，并叮嘱其术后15d内禁止洗澡，同时也要避免污水进入其耳内，术后每7d对于患者的情况进行电话随访，对于患者或患者家属的疑惑积极解答等。
1.3观察指标
在本次试验中，主要观察患者的满意度情况与不良反应发生率。使用我院自制的满意度调查问卷进行满意度调查，满分100分，＞80分为满意，其余为不满意。总有满意率=满意例数/组例数×100％。不良反应发生率主要观察患者的不良反应发生例数，总有不良反应率=不良反应例数/组例数×100％。
1.4统计学分析
使用SPSS20.0软件做统计学分析。
2结果
2.1两组患者的总有满意度与不良反应发生对比
护理结束后，精细化护理组总有满意度与不良反应发生数据明显优于常规护理组患者，组间差异明显(P＜0.05)，见表1。
表1两组患者的总有满意度与不良反应发生对比（％）
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3讨论
目前针对于此类疾病采用手术治疗的较多，人的耳道狭窄、解剖结构复杂，因此在使用耳内镜进行耳部手术时极有可能引发一系列的并发症，这就对于患者的术后护理质量有了一定的要求。传统的护理模式往往很难满足患者的护理需求，同时也会导致患者的术后恢复收到一定的影响，知识患者的医疗费用提升的同时，降低患者的满意度[3]。
精细化管理模式是一种新兴的护理管理模式，能够有效的提升患者的护理强度与护理精度，从而全面改善医疗机构的服务质量与患者的满意度情况，能够最大程度上减少此类情况的发生，保证患者在护理过程中的护理质量，增加患者治疗信心与满意度，积极配合治疗，尽快的回归家庭与生活，本次研究中数据也提示了此种护理方式的优越性。
综上所述，在慢性化脓性中耳炎患者护理中，采用精细化护理相对于常规护理而言能够有效改善患者的满意度情况，减少不良反应的发生，效果确切。
【参考文献】
[1]杨冬梅.精细化护理模式对慢性化脓性中耳炎患者满意度的影响[J].医学理论与实践,2018,031(017):2660-2662.
[2]张秀媚.临床护理路径对慢性化脓性中耳炎患者护理质量及满意度的影响分析[J].中国现代药物应用,2018,12(22):155-156.
[3]廖胜英.舒适护理模式对慢性化脓性中耳炎乳突根治术患者舒适度的影响研究[J].基层医学论坛,2019,023(005):721-722.