许春妹
（浙江大学医学院附属口腔医院；浙江杭州310000）
摘要：目的 分析不同药物口腔护理对牙周炎疗效的影响。方法 选取2018年12月～2019年12月我院收治的牙周炎患者60例作为研究对象，将其随机分为对照组和研究组，各30例。对照组给予碘甘油口腔护理，研究组给予盐酸米诺环素软膏口腔护理。分析对比两组患者治疗1个月后的各项指标的变化。结果 研究组各项指标改变情况均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。讨论 对牙周炎患者采用盐酸米诺环素软膏护理方法，效果显著，提高患者满意度，值得临床推广应用。
关键词：不同药物；口腔护理；牙周炎；影响
牙周炎是一种口腔科常见疾病，根据其病程进展可分为急性和慢性两种症型，后者发病率更高，患者人数约占95%。牙周炎以牙龈出血及炎症病变为主要临床症状，患者牙周袋深度超过3 mm，探诊后有出血，伴有附着丧失和牙槽骨吸收现象，随着病程的进展，牙齿将
逐步松动移位，造成牙齿缺失。该疾病会造成患者咀嚼功能丧失，影响面部美观，造成患者生活质量的大幅下降，必须予以重视，及时进行治疗。现本文选取我院牙周炎患者60例作为研究对象，分析对比碘甘油以及盐酸米诺环素软膏口腔临床护理疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年12月～2019年12月我院收治的牙周炎患者60例作为研究对象，将其随机分为对照组和研究组，各30例。其中男31例，女29例。研究组年龄25～73岁，平均年龄35.6岁。对照组23～65岁，平均年龄34.3岁。本次研究所有患者均知情且自愿参与。均排除患有严重的精神疾病者。两组患者体质、学历、病情以及背景等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2资料纳入与排除标准
纳入标准：①依据《临床口腔医学》之规定，牙周炎的诊断符合其规定，临床症状未：X
射线检查发现牙槽骨吸收，牙周袋深度(pocket depth，PD)、附着丧失(attachment loss，AL)分别大于4mm、2mm，患者口腔内出现酸腐气味，牙周袋红肿或者出现脓液，出现疼痛感
觉；②最近 6 个月内未服用抗炎药物，也未进行牙周治疗；③患者对本次研究的药物不过敏；④所有患者均自愿参与本次研究，并签署知情同意书，且本次研究经过伦理委员会的
批准。排除标准：①处在妊娠期、哺乳期的女性患者；②牙周组织出现损伤，但不是因牙周炎造成的患者；③严重的内分泌系统紊乱、心血管疾病或癌症晚期患者；④因其他原因不同意参加本次研究的患者。
1.3 治疗方法
研究组患者给予盐酸米诺环素进行口腔护理，在患者的牙周袋袋内置入注射器针的尖端，然后把药物缓慢置入一直到牙周袋内有药物溢出来，1周1次。对照组患者给予碘甘油进行口腔护理，在探针的引导下，把药物缓缓的流入到患者的牙周袋内，2周1次。
1.4评价指标
对两组患者的效果进行调查与分析，主要使用问卷调查方法。分析对比治疗1个月后各项指标的变化情况。主要包括PLI、AL、SBI以及PD等。详细记录所有相关数据。
1.5 统计学方法
本次研究数据均采用SPSS 21.0统计学软件进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
两组患者分别采用不同的护理方式，治疗1 个月后，对照组 P L I 、 P D 、 A L 、 S B I 指数分别为（1.02±0.40）、（4.45±0.02）、（4.13±0.26）、（2.04±0.75），研究组分别为（0.92±0.39）、（3.38±0.03）、（3.35±0.24）、（1.02±0.68），研究组上述各项指标改变情况均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨 论
研究表明，我国牙周炎疾病发病率较高，也是影响人们身体健康的主要疾病，此疾病是致使成人丧失牙功能的主要原因。假如患者不积极治疗，将面临拔牙的结局。牙周炎疾病是细菌感染性疾病，其发病原因为牙菌斑，在治疗牙周炎疾病时最主要的方式就是去除患者
患牙上的牙菌斑。临床治疗过程中，大多采用机械性超声波振荡方式清洁患者牙齿，同时通过根面平整术去除患者患牙上的牙菌斑，受到牙周袋类型、深度、根分叉等因素的影响，致使基础治疗并不能取得相应效果。因此，在治疗牙周炎疾病时，不仅需要采用基础治疗方
式，还需要给予一定的辅助治疗，从而有效提升牙周炎疾病治疗效果。
正常状况下，人体口腔内约有 700 种微生物，700 种微生物以共生的方式维持口腔的生态环境平衡。当致病菌大量繁殖，将口腔内原有的生态平衡打破，造成牙龈、牙周组织发生炎性病变，即为牙周炎。牙周炎发生时，患者的牙龈萎缩，形成牙周袋，出现红肿、化脓、牙齿松动等症状。对于牙周炎的治疗，一方面要进行牙周手术，另一方面要服用抗菌药物。抗菌药物的服用，能够控制炎性反应，缓解红肿、疼痛，避免口服或静脉治疗的不利反应。临床中，常采用碘甘油、盐酸米诺环素作为牙周炎的局部药物。碘甘油和盐酸米诺环素的作用机制不同。
牙周炎属于一种慢性炎症，是导致人类失去牙齿的最主要因素，是影响人类口腔健康的“头号杀手”，对患者的牙龈以及牙周组织产生损伤，其主要表现特征为袋壁炎症以及牙周袋形成，及时诊断和治疗显得尤为关键和重要。一般来说，修复体不良、咬创伤、菌斑以及牙石等均是导致该病发生的主要原因。本次研究中，分别给两组患者采用碘甘油以及盐酸米诺环素软膏进行口腔护理，主要是在患者的牙周袋内置入一定浓度的药物，杀灭牙周袋内各种细菌而达到治疗目的。尤其是在盐酸米诺环素软膏内含有半合成四环素，在一定浓度的时候对牙周病菌可以起到显著地抑制作用，疗效显著，深受患者及其家属的喜爱，被广泛的运用在临床牙周炎治疗中。研究结果显示，研究组在PLI、AL、SBI以及PD等各项指标改变情况均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。表明对于牙周炎患者，采用盐酸米诺环素软膏疗效显著优于碘甘油，值得患者信赖，值得临床推广。
综上所述，采用碘甘油和盐酸米诺环素软膏治疗牙周炎均取得较好的效果，但后者的临床效果更好，在临床中可推广使用。
参考文献：
[1]不同药物口腔护理对牙周炎疗效的影响[J]. 白佳宁. 中国医药指南. 2019(23)
[2]研究不同药物口腔护理对牙周炎疗效的影响[J]. 李静. 全科口腔医学电子杂志. 2018(21)
[3]探讨不同药物口腔护理对牙周炎疗效的影响[J]. 柴琳琳. 海峡药学. 2018(01)
[4]不同药物口腔护理对牙周炎疗效的影响分析[J]. 张丽芬. 全科口腔医学电子杂志. 2018(02)
[5]口腔护理对牙周炎病症的有效影响[J]. 李荟萃. 世界最新医学信息文摘. 2019(45)
[6]研究慢性牙周炎护理中系统化口腔护理的应用[J]. 黄喜云. 全科口腔医学电子杂志. 2020(01)