李丹
（江阴市人民医院；江苏江阴214400）
【摘要】目的：研究对RICU呼吸机相关性肺炎患者采取综合护理的临床价值。方法：选取2018年1月-2019年1月在我院RICU进行治疗的50例呼吸机相关性肺炎患者为研究对象，并采取随机数字表将患者分为对照组和研究组两个小组，每组各25例，其中对照组患者实施常规护理，研究组应用综合护理模式，对比两组患者的不良事件发生率。结果：研究组患者的不良事件发生率与对照组相比情况下较低，两组组间存在的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在RICU采用综合护理对呼吸机相关性肺炎患者有显著效果，能够有效预防不良事件的发生，从而减少患者痛苦，有较高的临床推广应用价值。
【关键词】RICU；综合护理；呼吸机相关性肺炎；护理价值
现如今，呼吸机在临床中已受到广泛使用，介于此原因，呼吸机相关性肺炎患者也随之增多，呼吸机相关性肺炎是在患者在治疗过程中出现的院内感染情况，发生率较高且同时具有较高的死亡率[1]。因此在临床上对于RICU呼吸机相关性肺炎患者的护理对患者而言至关重要，良好的护理对患者的预后以及减少不良情况的发生均有促进作用，本文旨在研究综合护理的临床护理价值，具体情况如下文所示。
1资料与方法
1.1一般资料
我院选取RICU呼吸机相关性肺炎患者50例作为本次分析对象，选取时间在2018年1月-2019年1月，随机将所有患者分为研究组和对照组两个小组，每组各25例，在对照组患者中，男女比例为14:11，年龄在36-72岁之间，中位年龄为（56.33±2.68）岁；在研究组中男女患者比例为13:12，年龄为38-74岁，中位年龄为（57.02±2.73）岁。两组患者的性别与年龄等一般资料进行对比后发现无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。参加本次调查的患者均为我院治疗的呼吸机相关性肺炎患者，除此之外，无其他心脑血管疾病。
1.2方法
对照组患者采取常规护理，保持病房环境舒适整洁，监测患者体征，及时解决患者问题。
研究组患者采取综合护理，具体步骤如下：（1）日常护理与干预：护理人员定时对病房进行消毒，并要及时清理病房垃圾，在对病人进行护理前，严格按照消毒标准进行消毒，确保无菌护理，在病人家属进行探视时，也要督促家属更换无菌衣物并戴口罩进行探访；（2）病房管理：RICU属呼吸重症监护病房，护理人员要控制好病房的温度与湿度，每天进行两次通风，并要减少陪护，限制病房的人员流动，避免人多而增加感染源；（3）呼吸道护理：在对病人进行吸痰时，护理人员要先进行听诊，根据患者情况判断可否吸痰，以降低患者感染风险。以每个星期为准更换一次呼吸机管道，在已经污染的情况下要及时更换，每周对湿化器进行一次消毒，每天更换湿化器内的液体，避免细菌滋生[2]。
1.3疗效观察和评价
对两组患者采取不同方式护理后，对比分析两组患者的不良事件发生率，不良事件包含交叉感染、呼吸道感染、中毒、死亡，不良事件发生率=（交叉感染+呼吸道感染+中毒+死亡）/总例数×100%。
1.4统计学方法
将所有参与分析的患者相关数据资料均用SPSS17.0统计学软件包进行处理，发生率用n（%）描述，计数用(士s)描述，组间经t和x²检验，差异在P<0.05时，存在临床可比意义。
2结果
经研究对比后发现，研究组患者的不良事件发生情况与对照组相比较少，故不良事件发生率低于对照组，组间明显存在统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
3讨论
临床上呼吸机相关性肺炎随着呼吸机的广泛应用越来越受到医院的重视，该情况会导致患者出现更为严重的一系列并发症，对患者的身体健康造成了很大的影响，甚至对患者生命造成巨大威胁，目前在临床上，呼吸机相关性肺炎是威胁重大疾病患者生命的因素之一[3-4]。因此对呼吸机相关性肺炎患者进行有效的护理，尤其对RICU患者而言尤为重要。据相关文献记载，RICU综合护理方式对呼吸机相关性肺炎患者效果显著，能够明显减少患者的不良事件的发生，对患者预后有良好的改善作用，临床应用价值较高[5]。为此我院选取了50例RICU呼吸机相关性肺炎患者进行了研究分析，将所有患者随机分为了研究组与对照组，前者应用综合护理方式，后者采取常规护理，经两组患者进行护理后分析发现，常规组患者的不良事件发生率与研究组相比较高，且组间存在明显差异，具有临床统计学意义（P＜0.05），此结果再一次验证了文献结论。
综上所述，对RICU呼吸机相关性肺炎患者的护理中实施综合护理对患者的护理效果十分明显，能减少患者在护理中发生的不良事件，有效改善患者预后，因此在临床中应用价值较高。
参考文献
[1]李云.RICU综合护理对呼吸机相关性肺炎的干预分析[J].医学理论与实践,2019,32(4):590-592.
[2]蒋胤,宰梅玲.RICU护理风险管理对ARDS患者呼吸机相关性肺炎的预防效果观察[J].家庭医药,2018(10):305-306.
[3]张稳.RICU护理风险管理对ARDS患者呼吸机相关性肺炎的预防作用[J].现代医学与健康研究电子杂志,2017(009).
[4]陶钰.预防RICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎的集束化护理干预[J].实用临床医药杂志,2018,22(6):26-29.
[5]闵新珍,黄汉鹏,戴春晖, 等.呼吸机相关性肺炎的影响因素及预防对策研究[J].中华医院感染学杂志,2018,28(21):3230-3233.