李映梅
（昆明医科大学第一附属医院；云南昆明650032）
【摘要】目的：观察胃溃疡患者在实施系统健康教育中的护理效果，为胃溃疡临床护理提供帮助。方法：选取2018年5月-2019年5月在我院治疗的88例胃溃疡患者，随机分为观察组和对照组，其中对照组44例给予常规性的健康教育，观察组44例给予系统健康教育，观察和比较出两组健康教育形式给胃溃疡患者护理带来的效果差异。结果：临床护理疗效上，观察组的护理效果高于对照组，两组存在统计学差异（p<0.05）；观察组在疾病认知和自我管理方面相较于对照组更高，两组存在统计学差异（p<0.05）。结论：观察发现，系统健康教育给胃溃疡患者带来积极的护理效果，提升胃溃疡患者疾病认知和自我管理能力的同时增强了临床护理疗效，值得在临床上广泛推广。
【关键词】系统健康教育；胃溃疡；护理疗效
临床上胃溃疡的治疗具有反复多变的情况，且需要长时间的治疗，因此，给患者的生活和工作带来极大影响。案例研究显示，胃溃疡的治疗与患者自身的生活方式密切相关[1]。但多数的患者由于缺乏对胃溃疡疾病的认识，在治疗胃溃疡疾病的同时没有及时改善生活习惯，影响胃溃疡疾病的治疗效果。所以本研究尝试通过系统健康教育，增强患者对疾病的认识，改善护理效果，了解生活习惯对疾病治疗的重要性，提升自我管理能力。现报道如下：
1 资料和方法
1.1基本资料
选自2018年5月~2019年5月间来我院治疗的胃溃疡患者88例，随机分为观察组和对照组，对照组44例，男性患者20例，女性患者24例，年龄为21 ~74岁，平均年龄为（46.5.±4.2）岁，患病的病程为3-37月，平均病程为（19.26±1.36）月；观察组44例，男性患者25例，女性患者19例，年龄为22~75岁，平均年龄为（47.23±2.63）岁，病程为4-36月，平均病程为（19.35±2.71）年，两组患者均符合临床胃溃疡诊断标准，且在年龄、性别、病程等方面无显著差异（p>0.05）。
1.2方法
所有患者均给予胃粘膜保护和胃酸抑制的治疗，在此基础上，对照组实施常规健康教育；观察组给予系统健康教育：（1）交流沟通了解患者病情，通过问卷积极与患者建立关系，取得患者的信任，了解患者的疾病史、文化程度、生活习惯以及心理状况等；（2）制定科学的系统健康教育方案[2]。考虑患者的病情和知识接收能力，给予合理的护理干预。全方面的调整患者的饮食情况、药物服用情况等，同时耐心讲解生活习惯的重要性，让患者意识到并积极配合护理人员的工作，积极改善自身存在的不良习惯；（3）系统性的宣讲健康知识。文化程度较低的患者，护理人员要耐心讲解，文化程度高的患者，可以通过宣传手册、视频等方式进行传播和宣传[3]。指导了解胃溃疡疾病的相关知识，如发病机制、影响因素、疾病治疗的方式以及治疗后期的保养等；（4）患者要谨遵医嘱，配合医生和护理人员的工作，坚持药物服用，合理运动，饮食规律。
1.3观察指标
（1）胃溃疡患者的护理疗效评分：分为显效、有效、无效以及总有效四个评判标准，显效：内镜溃疡消失，各检测指标正常；有效：内镜溃疡面积变小，体征逐渐改善；无效：溃疡治疗无变化或更严重；总有效：（显效+有效）/总例*100%；（2）以问卷发放的形式调查患者对疾病的认识，满分是100分，分数越高，疾病认识能力越好；（3）评价患者的自我管理能力，满分是100分，分数越高自我管理越强。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用`x±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组胃溃疡患者的临床护理疗效比较
对胃溃疡患者的护理中实施系统健康教育后，发现观察组的临床护理疗效高于对照组，两组具有统计学意义（p<0.05）。
3讨论
消化系统疾病中发病率较高的疾病为胃溃疡，患有胃溃疡会给患者的生活和工作带来不利的影响，同时患者如果缺乏对疾病的认识，治疗不及时，后期会发展为胃出血或者胃穿孔，不利于疾病的恢复和治疗，严重的情况下，甚至会危及患者的生命。从发病机理上看，溃疡主要发生在肠胃、食管或者十二指肠上，但有些也发生在胃-空肠交接处或胃粘膜的位置。一般而言，针对胃溃疡患者的治疗，除了基本的药物治疗外，更多的是患者要积极转变生活方式，良好的生活习惯对胃溃疡患者的治疗十分重要[4]。但是现实情况是，患者对生活习惯的培养不重视，致使胃溃疡疾病的治疗效果不明显。因此，针对胃溃疡患者的系统健康教育就显得很有必要。开展有目的、有计划、有组织、系统性、完整性的健康教育，让患者了解认识胃溃疡，更有助于胃溃疡的恢复，积极采纳健康的生活方式，减少不健康的生活行为。
观察发现，观察组在实施系统健康教育后，护理疗效优于对照组，护理的总有效高于对照组；通过问卷调查的形式了解患者对疾病的认识程度，从而给患者打分，当对患者实施系统健康教育后，患者的疾病认知能力明显改善，对自身病情掌握清楚，了解生活习惯对胃溃疡疾病治疗的重要性，所以提升了自我管理能力，从生活习惯、饮食、运动、药物等方面进行自我管理，增强治疗疾病的信心。
参考文献：
[1]孔梅, 邓小春. 系统健康教育在消化内科住院患者护理管理中的应用研究[J]. 当代护士（下旬刊）, 2019, 26(9).
[2]巩芝莹. 多维度系统化健康教育对等离子低温消融治疗重型鼾症患者的影响[J]. 国际护理学杂志, 2018, 37(24):3385.
[3]杜峥艳,陆超竹.饮食护理对胃溃疡患者饮食保健知识及疗效的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(90):308-309.
[4]顾哲.饮食护理对胃溃疡患者饮食保健知识及疗效的影响[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(59):130-131.