成超君
（无锡市康复医院；江苏无锡市214000）
【摘要】目的 分析研究奥曲肽治疗消化道出血的应用效果及安全性。方法 选取本院2019年01月-2020年01月收治的112例消化道出血患者开展本次试验研究，分组方式选取数字表法，将所有患者均分为参照组和研究组两组，每组56例。给予参照组抑酸药物治疗，给予研究组奥曲肽治疗，比较两组患者的治疗效果。结果 与参照组输血量和止血时间相比，研究组均明显偏高（P＜0.05）；与参照组治疗有效率相比，研究组明显偏高（P＜0.05）；与参照组再出血发生率相比，研究组明显偏低（P＜0.05）。 结论 给予消化道出血患者奥曲肽治疗能够显著改善患者的出血情况，能够有效提升患者临床效果，安全性高，具有推广价值。
【关键词】奥曲肽；消化道出血；应用效果；安全性
消化道出血是临床上比较常见的一种临床症候群，是由多种疾病所引发，消化道指的主要是从食管开始一直到肛门的管道，其中包含有直肠、结肠、盲肠、回肠、空肠、十二指肠、胃和食管[1]。消化道出血具有非常高的风险性和危险性，对患者的生命质量产生了非常严重的威胁，该病在临床上的主要治疗方式为药物治疗，但常规抑酸药物的临床疗效受限，且容易造成患者复发，因此选取科学适宜的药物治疗至关重要。本次研究主要以消化道出血患者为中心，重点分析奥曲肽治疗的实际效果。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取本院2019年01月-2020年01月收治的112例消化道出血患者开展本次试验研究，分组方式选取数字表法，将所有患者均分为参照组和研究组两组，每组56例。参照组有男30例，女26例，平均年龄为（57.68±5.21）岁；研究组有男31例，女25例，平均年龄为（57.12±5.77）岁。两组资料对比无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1参照组
该组患者给予抑酸药物治疗：选取药物为泮托拉唑钠（生产厂商：湖南九典制药有限公司；批准文号：国药准字H20133371），给药方式为口服，每次20mg，每天1次。
1.2.2研究组
该组患者给予奥曲肽治疗：选取药物为（生产厂商：成都信立邦生物制药有限公司；批准文号：国药准字H20040639），取本品0.1mg给予患者静脉滴注，时间约为5分钟，取本品0.6mg与葡萄糖溶液混合以后给予患者静脉滴注，每小时用量为50μg，连续治疗5天。
1.3观察指标
评估两组患者的止血效果，对两组患者的输血量和止血时间进行观察和记录，二者均与临床疗效成反比。评估两组患者的治疗效果，其中显效为治疗1天之内患者呕血现象停止，大便由暗红颜色转为黄色，便潜血检查结果为阴性，患者血压、心率等各项体征恢复到正常水平；有效为治疗3天之内，患者的呕血现象停止，血压、心率等指标恢复至正常水平，胃管引流液变清，未出现新鲜出血现象；无效为治疗3天之内患者的各项症状未表现出好转，治疗有效率=显效率+有效率[2]。评估两组患者的再出血发生情况，对两组患者发生再出血的例数进行观察和记录，对比两组再出血发生率。
1.4 统计学分析
数据处理应用SPSS19.0软件，计量资料通过(±s)代表， 采取t检验；计数资料通过%代表，采取检验，当组间差异性体现为（P＜0.05）时证明存在统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患者止血效果
与参照组输血量和止血时间相比，研究组均偏高且组间差异明显（P＜0.05）。详见表1。
2.3 比较两组患者再出血发生情况
研究组再出血发生患者为0例，再出血发生率为0.00%；参照组再出血发生患者为5例，再出血发生率为8.93%；与参照组再出血发生率相比，研究组偏低且组间差异明显（=5.234，P=0.022）。
3 讨论
消化道出血在临床上常见的病因有机械性损伤、肿瘤、消化道本身的炎症、血管病变以及与消化道向邻近的器官发生病变或者是全身性的疾病对消化道产生累及所致。消化出在临床上常见的症状有头晕、冷汗、口干、乏力、心慌、四肢冰凉、晕厥、烦躁不安、尿少以及休克等，对人们的健康水平产生了非常大额影响，严重情况下还会对患者的生命安全造成威胁[3]。
消化道出血患者主要的临床治疗方式为药物治疗，常规的抑酸药物治疗虽然能够取得一定的临床疗效，但容易致使患者再出血的发生，对患者的临床治疗工作和预后效果的提升均产生了不良影响。奥曲肽是一种天然生长抑素的八肽衍生物，由人工合成，相对比于生长抑素来说，该药物的疗效作用时间更长，临床疗效更高。该药物具有非常丰富的生理活性，包括促甲状腺素、抑制生长激素等，可以有效作用于胰酶、胰岛素、胰高血糖素和胃酸等并对其分泌产生抑制作用，可以对胆囊排空和胃的运动进行降低，可以对缩胆囊素-胰酶泌素的分泌产生抑制作用，可以有效降低胰腺的分泌量，能够直接对胰腺实质细胞膜形成良好的保护作用，可以对内脏血流量进行降低，可以对门脉压力进行减少，可以有效提升肠道对钠和水的吸收，临床效果更显著，安全性更高。本次研究结果表明与参照组输血量和止血时间相比，研究组均明显偏高（P＜0.05）；与参照组治疗有效率相比，研究组明显偏高（P＜0.05）；与参照组再出血发生率相比，研究组明显偏低（P＜0.05）。说明奥曲肽治疗的应用有利于优化消化道出血患者的临床治疗工作。
综上所述，给予消化道出血患者奥曲肽治疗能够显著改善患者的出血情况，能够有效提升患者临床效果，安全性高，具有推广价值。
【参考文献】
[1] 程立毅. 奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效及安全性分析[J]. 基层医学论坛, 2019,021(26):3500-3501.
[2] 王晓辉. 上消化道出血应用泮托拉唑与奥曲肽治疗的临床效果分析[J]. 饮食保健, 2019, 004(021):71-72.
[3] 张艳虹. 醋酸奥曲肽治疗溃疡性上消化道出血的效果分析[J]. 中国社区医师, 2018, 35(12):76-78.