【摘要】：目的 观察分析早期护理干预在高血压肾病患者中的应用效果。方法 选取我院2018年1月至2019年9月收治的高血压肾病患者96例作为本次的研究对象，随机分为各有48例患者的两组：干预组与对照组。对照组患者应用常规护理方法，干预组患者给予早期护理干预，比较两组患者干预前后的血压水平，评价护理满意度。结果 干预组患者的护理满意度为95.83%，明显高于对照组的79.17%，差异有统计学意义（P<0.05）。干预后，两组患者的SBP及DBP均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。干预组干预后SBP及DBP较对照组降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 早期护理干预可以有效稳定高血压肾病患者的血压水平，护理满意度较高，在临床中有推广应用的价值。
【关键词】：高血压；肾疾病；护理干预；血压；护理满意度
因原发性高血压导致肾动脉硬化后引起肾衰竭或肾损伤，即为高血压肾病，我国高血压患者数量巨大，其中约10～15%的患者为高血压肾病。该病主要以尿频、水肿、眩晕等症状为主要表现，如果不及时进行治疗，该病引起中风发生，严重者直接危及生命[1]。所以，对于高血压肾病患者而言，必须及时治疗，同时治疗期间给予有效的护理干预非常重要。本文观察分析了早期护理干预在高血压肾病患者中的应用效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年1月至2019年9月收治的高血压肾病患者96例作为本次的研究对象，随机分为各有48例患者的两组：干预组与对照组。其中，干预组男性患者27例，女性患者21例，年龄39-81岁，平均年龄（56.98±8.34）岁。对照组男性患者28例，女性患者20例，年龄42-78岁，平均年龄（56.93±8.39）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有组间可比性。
1.2方法
对照组患者应用常规护理方法，干预组患者给予早期护理干预，具体措施如下：⑴心理干预：护理人员要及时与患者进行主动的沟通交流，了解患者心理状态，教给患者放松身心的方法。如果患者已经存在负性心理情绪，护理人员要对患者出现不良情绪的原因进行分析，给予针对性的心理疏导，避免患者情绪波动过大，导致血压出现波动。⑵饮食指导：护理人员为患者制定饮食计划，每日摄入体内的蛋白质、脂肪、碳水化合物占机体当日摄入总热量的15%～20%、25%～30%、55%～60%。确保患者饮食以高维生素、低脂、低盐食物为主，每日摄入盐分3～5 g。饮食以少食多餐为原则，对摄入动物脂肪进行控制，不食动物内脏、荤油等胆固醇含量高的食物。⑶行为方式指导：要求患者每天保持充分的睡眠时间，尤其是水肿、尿毒症期、肾衰期更应多卧床休息。根据高血压肾病分期的不同，为患者制定不同的活动方案，I期者可正常进行锻炼活动，II期者以慢跑、太极拳等运动量稍小的运动方式为主，III期者可进行肢体按摩、气功锻炼等活动，每天锻炼30～60 min。⑷用药指导：对患者所用治疗药物要合理选择，严格遵医嘱服药。在确定治疗方案后，要求患者必须坚持服药，并向患者讲述所服药物的副作用、药效及相关注意事项等，治疗期间要求定期复查。
1.3观察指标
对2组患者护理后平均血压值进行统计对比；对2组患者护理满意度进行对比，采用本院自制调查问卷进行统计，分为非常满意、满意及不满意3个级别，护理满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的护理满意度比较
如表1所示，干预组患者的护理满意度为95.83%，明显高于对照组的79.17%，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者干预前后血压水平比较 如表2所示，干预后，两组患者的SBP及DBP均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。干预组干预后SBP及DBP较对照组降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
对于高血压肾病患者而言，高血压病程及病情严重程度与肾病发生有直接关系，所以预防高血压肾病，就需要对高血压患者及早进行治疗，避免病情延误导致高血压肾病发生。已经出现肾病的高血压患者，则需要坚持服药治疗，并且对治疗过程进行规范，即便症状缓解或消失，也应遵医嘱服药，严禁私自停药或减少服药剂量[2]。为了提高高血压肾病患者的治疗效果，给予患者早期护理干预非常必要，通过对患者的心理、饮食、行为及用药等方面进行护理干预，达到消除患者负性情绪、树立起治疗信心的目的，通过饮食、锻炼及情绪调整，促使高血压肾病症状的缓解，降低相关并发症的发生[3]。本次研究结果显示，干预组患者的护理满意度为95.83%，明显高于对照组的79.17%；干预组干预后SBP及DBP较对照组降低更加显著。综上所述，早期护理干预可以有效稳定高血压肾病患者的血压水平，护理满意度较高，在临床中有推广应用的价值。
参考文献
[1]杜利利.高血压肾病患者应用早期护理干预的效果评价[J].中国校医,2018,32(10):795-796.
[2]徐开香.早期护理干预在高血压肾病患者护理中的临床效果评估[J].心血管病防治知识(学术版),2018,(20):79-81.
[3]赵娜.早期护理干预在高血压肾病患者护理中的临床价值[J].中国现代药物应用,2019,13(18):163-164.