【摘要】：目的 观察分析常规血脂检验在冠心病诊断中的临床应用价值。方法 选择我院2019年1月-2019年9月收治的55例冠心病患者作为观察组，另外选择同期来我院进行健康体检的健康人群55例作为对照组。检测并比较两组患者TG、TC、HDL-C、LDL-C、ApoA 1、ApoB等血脂水平。结果 与对照组比较，观察组TG、TC、LDL、ApoA 1以及ApoB水平均明显升高，HDL水平明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 利用常规血脂检验诊断冠心病具有较高的价值，且可以预测冠心病的发展，具有重要的临床意义。
【关键词】：冠心病；诊断；常规血脂检验；临床价值
冠心病属于冠状动脉粥样硬化所引发的心脏疾病，也是由于动脉血管有动脉粥样硬化病变的出现，因而致使血管狭窄与堵塞出现，造成心肌缺血、缺氧等。冠心病主要分为猝死、心肌缺血与心肌梗死等症状。引发冠心病的风险因素主要是改变因素及不可改变的因素，可改变的因素主要是高血压、不良的生活习惯、血脂异常、糖尿病及社会等心理因素。不可改变的因素主要是患者的家族史、性别及年龄，冠心病的临床表现症状多为典型性的胸痛症状，少数患者的首发症状体现为猝死，且患者伴有全身性临床症状，如呕吐、恶心及恐惧等症状[1]。由于冠心病患者会出现血脂异常情况，因此将血脂检验作为诊断指标具有重要的价值。本文观察分析了常规血脂检验在冠心病诊断中的临床应用价值，现将研究结果汇总后报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院2019年1月-2019年9月收治的55例冠心病患者作为观察组，其中，男性患者30例，女性患者25例，年龄39-81岁，平均年龄（56.28±8.24）岁，病程2-21年，平均病程（10.03±2.03）年，稳定型心绞痛25例，劳力型心绞痛18例，初发性心绞痛12例。另外选择同期来我院进行健康体检的健康人群55例作为对照组，其中男性31例，女性24例，年龄38-82岁，平均年龄（56.33±8.19）岁。两组的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），可以进行两组间的比较分析。
1.2检测方法 2组受检者均实施常规血脂检验，采用迈瑞生物医疗电子股份有限公司生产的全自动生化分析仪进行检测。首先抽取2组受检者清晨空腹静脉血5 mL，随后进行血清分离，采用氧化酶法进行甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）水平检测，采用直接检测法进行高密度蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度蛋白胆固醇（LDL-C）水平检测，采用免疫透射比浊法进行载脂蛋白A 1（ApoA 1）、脂蛋白B（ApoB）定量检测。
1.3判断标准 判断标准：3.1 mmol/L<TC<5.2 mmol/L；TG≤1.70 mmol/L；HDL-C≥1.04 mmol/L；LDL-C≤3.12 mmol/L；1.0 g/L<ApoA 1<1.5g/L；0.8 g/L<ApoB<1.0 g/L。超过上述标准均为血脂异常。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
如表1所示，与对照组比较，观察组TG、TC、LDL、ApoA 1以及ApoB水平均明显升高，HDL水平明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。
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3 讨论
近年来我国心血管疾病发生率不断增加，尤其是冠心病患者数量不断增加，严重危害患者的生命健康。其发病因素主要有高血压、超重、血脂异常及不良生活习惯等，此外幽门螺杆菌、巨细胞病毒等也是重要原因[2]。为了实现对冠心病的预防和及早治疗，需要采取科学的检验方法，而由于冠心病患者会表现出血脂异常，因此将血脂（甘油三酯、总胆固醇、高密度蛋白胆固醇、低密度蛋白胆固醇、载脂蛋白A 1、脂蛋白B）作为诊断指标具有较高的应用价值，即可以行常规血脂检验诊断冠心病。血脂作为机体脂肪代谢产物，若血脂水平异常，则其冠心病发生率会明显增高，因此定期进行血脂检验是了解患者是否存在冠心病及明确冠心病趋势的重要指标，能够为后期治疗提供依据。冠心病患者的血脂之所以会呈现异常，主要是因为冠心病会致使血液高凝，因而患者的血脂水平会升高，而血脂升高的原因在于:胆固醇与甘油三酯这类非亲水性物质，会和血液当中其余成分进行结合，最终会致使乳糜颗粒的出现。若患者血脂水平逐渐升高，则患者血液的黏稠度则会增加，冠心病疾病的发生率也会升高[3]。常规的血脂检测能够精确的对血脂指标进行监测，根据血脂各指标的变化情况，能够详细的观察到患者的低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇以及载脂蛋白水平，从而根据血脂各指标水平情况，有利于对患者的病情进行详细了解、以及预测病情发展，观察血脂水平，有利于给予患者正确的治疗方式，可以针对性的缓解患者临床不良症状，改善患者的病症，促进患者冠心病症状治疗的顺利进行。本次研究结果显示，与对照组比较，观察组TG、TC、LDL、ApoA 1以及ApoB水平均明显升高，HDL水平明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，利用常规血脂检验诊断冠心病具有较高的价值，且可以预测冠心病的发展，具有重要的临床意义。
参考文献
[1]熊智敏.常规血脂检验诊断冠心病的临床价值分析[J].基层医学论坛,2017,21(22):2976-2977.
[2]陈玉宏,韩刚.冠心病合并糖尿病患者的血脂检验的结果研究[J].国际检验医学杂志,2016,37(1):98-99.
[3]宗雪莲.血脂检验在心血管疾病诊断中的应用价值[J].当代医学,2016,22(30):85-86.