【摘要】:目的 观察比较纳米银抗菌水凝胶与复方甲硝唑栓治疗阴道炎患者的临床治疗效果。方法 选取我院2018年3月-2019年9月收治的90例阴道炎患者作为本次的研究对象,随机分为研究组和对照组,每组45例。对照组患者采用复方甲硝唑阴道栓进行治疗,研究组患者采用纳米银抗菌水凝胶进行治疗。比较两组患者的治疗效果、阴道瘙痒缓解时间、阴道灼痛感缓解时间及阴道分泌物减少时间。结果 研究组患者的临床治疗总有效率为95.56%,与对照组患者的80.00%比较,显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,研究组阴道瘙痒缓解时间、阴道灼痛感缓解时间及阴道分泌物减少时间均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与复方甲硝唑栓比较,纳米银抗菌水凝胶治疗阴道炎患者的临床治疗效果显著,可以快速缓解患者的临床症状,具有在临床上进行广泛推广及应用的价值。
【关键词】:纳米银抗菌水凝胶;复方甲硝唑阴道栓;阴道炎;临床疗效
阴道炎是绝经期妇女的常见病、多发病,患者的主要临床症状为阴道分泌物明显增多、外阴瘙痒及灼痛严重、阴道壁充血等,对患者的生活质量造成极大的影响[1]。临床上目前该病的方法较多,采用单纯抗菌、抗感染的治疗措施可以取得比较理想的近期疗效,但是容易复发。本文观察比较了纳米银抗菌水凝胶与复方甲硝唑栓治疗阴道炎患者的临床治疗效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2018年3月-2019年9月收治的90例阴道炎患者作为本次的研究对象,随机分为研究组和对照组,每组45例。其中,研究组患者年龄26-78岁,平均年龄(49.58±8.16)岁。对照组患者年龄23-79岁,平均年龄(49.47±8.05)岁。两组患者一般情况之间比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有两组之间的可比性。
1.2治疗方法 对照组患者于睡前清洗外阴后,用送药器将1粒复方甲硝唑阴道栓推入阴道后穹窿,1次/d。研究组患者给予纳米银抗菌水凝胶治疗,阴道清洁后取仰卧位,拔出凝胶器前端的保护帽,放置于给药器,并将其推入阴道深部,将给药器弃去,1 次/d。
1.3观察指标 比较两组患者的临床疗效:①患者治疗后的临床症状以及体征完全消失,白带清洁度为Ⅰ度为治愈;②患者治疗后的临床症状以及体征得到明显的改善,白带清洁度为Ⅱ度为有效;③患者治疗后的临床症状以及体征较治疗前无明显的改善,甚至有所加重为无效。比较两组的阴道瘙痒缓解时间、阴道灼痛感缓解时间及阴道分泌物减少时间。
1.4统计学处理 所有的数据的分析处理均使用SPSS17.0统计学软件,计数资料采用百分比(%)来表示表示,率的组间比较分析使用x2检验,计量资料采用均数±标准差(x±s)来表示,组间的比较分析采用t检验。当P<0.05时,即可以认为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的临床治疗效果比较 如表1所示,研究组患者的临床治疗总有效率为95.56%,与对照组患者的80.00%比较,显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组患者临床症状缓解时间比较 如表2所示,与对照组比较,研究组阴道瘙痒缓解时间、阴道灼痛感缓解时间及阴道分泌物减少时间均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
阴道炎是临床上女性生殖系统常见的疾病,依据病原体不同分为细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和念珠菌性阴道炎,也可以依据患者的年龄分为老年性阴道炎和非老年性阴道炎。阴道炎患者表现为不同程度的阴道瘙痒、阴道灼痛感、水肿和白带异常增多等临床症状,部分患者合并尿频、尿痛等尿路刺激症状,对患者的工作、生活造成严重的影响。复方甲硝唑阴道栓主要由甲硝唑、制霉菌素、四环素以及VitE等药物组成,其中的甲硝唑属于广谱抗生素,具有较强的杀死厌氧菌和阴道滴虫的作用,还可以改善阴道的pH值;四环素也是一种广谱抗生素,抑菌作用较强;制霉菌素可以抑制白色念珠菌、滴虫和隐球菌等;上述三种药物共同作用,起到较强的杀菌、抑菌作用;另外,其中的VitE可以明显的改善毛细血管的血液循环,起到拮抗厌氧菌的作用,还可以有效的保护生物膜[2]。纳米银抗菌水凝胶的主要成分是纳米银,经过高科技物理技术处理后的银颗粒,直径在 100 nm 以下,能够自由穿梭于病原体内部与体外,进入细胞后与巯基结合,抑制细胞代谢酶系统的活性[3]。银与病原菌 DNA 碱基发生特异性结合,促使嘌呤、嘧啶之间的氢键断裂,DNA 发生变形,DNA 的正常复制受到抑制。银也可以与细胞壁上的肽聚糖发生特异性结合,形成的复合物性质稳定,细菌缺氧,能量代谢受到抑制,继而细菌死亡,起到抗菌的作用。本次结果显示,研究组患者的临床治疗总有效率为95.56%,与对照组患者的80.00%比较,显著提高;与对照组比较,研究组阴道瘙痒缓解时间、阴道灼痛感缓解时间及阴道分泌物减少时间均明显降低。综上所述,与复方甲硝唑栓比较,纳米银抗菌水凝胶治疗阴道炎患者的临床治疗效果显著,可以快速缓解患者的临床症状,具有在临床上进行广泛推广及应用的价值。
参考文献
[1]邓笑容.纳米银抗菌水凝胶与复方甲硝唑栓治疗阴道炎疗效对比观察[J].泰山医学院学报,2019,40(5):382-384.
[2]吴凯新,陆宝明.复方甲硝唑栓与纳米银抗菌水凝胶治疗阴道炎的效果比较[J].中国妇幼保健,2017,32(2):338-341.
[3]李丹丹.纳米银抗菌水凝胶联合甲硝唑栓对阴道炎患者的治疗作用[J].内蒙古医学杂志,2018,50(5):605-606.