摘要:随着社会经济的快速发展,人民整体生活水平的提高,现阶段医疗体制快速发展,人们对自身健康管理的要求也在不断增加,社康中心、乡镇卫生院、诊所等作为重要的基层卫生医疗机构,对广大人民群众的疾病预防、保健医疗及健康宣传教育等等各方面起到了至关重要的作用,而全科医生就是这些基层卫生医疗机构的第一道关卡,是守护人民健康大门的门神,在基层医疗体系中起到了一条龙的服务作用,为守护基层群众的健康做出了突出贡献。
关键词:基层全科医生 医疗市场作用 定向生培养重要性
前言: 在社会主义市场经济体制的竞争下,如何在提高基层医疗机构的整体医疗水平,医生是关键;基于基层医疗机构医护人员配置相对较少,但面对的患者却是多种多样的,在此背景下,各方面综合程度都较高的全科医生就成为基层医疗机构中关键性的一员,对缓解人民群众看病难,以及提高基层医疗服务水平有着重要的现实作用,目前,我国的全科医生配置还远远不够,而定向生的培养是全科医生的主要输出途径,本文就基层全科医生在医疗市场中的作用及定向生培养的重要性进行简要阐述。
1.基层全科医生在医疗市场中的作用
医疗问题是关系到社会和谐的重大问题,目前我国基层医疗水平与经济发展还存在不平衡,基层医疗服务水平仍然是整个医疗体系中的短板,全科医生属于高素质的复合型临床医学人才,我国在2010年提出了全科医生制度,虽然经过了近十年的发展,但总体发展水平上还是稍落后于发达国家,可以说,目前全科医生是基层医疗服务体系短板中的短板,随着医疗体制的持续推进,国家明确提出,基本医疗卫生服务由全科医学人才主要负责承担,尤其是在基层,一些农村偏远的地区,当地留守人员较多,且多数是行动不便的老年人,以及妇女和儿童等弱势群体,看病难是农村地区普遍存在的问题,而全科医生在基层的常见病,多发病的治疗与转诊上,以及对于慢性病的管理方面,和日常健康知识的教育宣传上都起到了不可替代的作用,由于基层医疗卫生机构构成相对简单,全科医生能更好的为病患提供综合性与连续性的服务,尤其是对于农村的留守老人而言,一个全科医生就能帮其综合性判断、诊疗以及后续进一步的康复,实在的是太方便不过的事了,显而易见,加强全科医生队伍建设是弥补基层医疗短板,促进基层医疗服务水平进一步提高的重要途径。
2.全科定向生培养的重要性
随着社会的进步与发展,人民生活质量进一步提高,医学模式与卫生保健服务模式也发生了改变,改变基层医疗服务水平,拓展全科医学生职业素养成为当前医学教育探索的新方向,面向基层的全科医学定向生培养工作是落实国家医疗体制改革政策的重要举措,也是高等医学教育人才培养的重要内容和形式之一,全科定向生的培养和输出,对于提高基层医疗服务水平,有效建立分级诊疗制度具有积极的促进作用。
3.加强全科定向生培养的途径
3.1提高认知,多途径加强全科人才重要性的宣传
现阶段,社会和个别医学生对全科医学的认识还不够深入和全面,导致全科医生的数量和质量都无法很好的满足经济高速增长态势下基层的医疗发展需求;所以,医学院首先要加强宣传,一是要对国家政策以及医疗卫生事业发展的趋势进行解读,积极宣传全科医学人才的重要性,以提高学生对全科医学的认知,消除医学生对全科医学的误解,使更多的医学生了解全科医学,从而热爱全科医学,并愿意选择全科医学做为毕生事业;二是要优化教学形式,对全科定向生采取渐进式的培养模式,通过搭建认知素养平台,在学习专业知识的同时,通过领悟和反思的引导,帮助医学生树立正确的职业素养;实践是检验真理的唯一手段,最后要搭建好实践平台,让医学生将全科理论知识通过各种形式的实习活动,如:可借助此次新冠疫情为契机走入基层,协助导诊义诊,或是进行各种形式的健康宣传活动等,通过实践与思考,将所学知识更好升华与内化。
3.2借助政府力量,推广和落实订单定向政策
全科医生做为综合程度高的专业医学人才,其施展抱负的主要阵地还是在基层, 但多数基层的综合条件相比大城市来说还存在一定的差距,多数乡镇卫生院全科医生编制少,综合待遇也无法适应当前经济形势的消费需要求,其个人的发展空间也有限,这也是导致基层卫生医疗队伍人员流动性大,稳定性差的原因之一,医学毕业生不愿报名参加全科专业住院医师规范化培训和助理全科医生培训;基于此,就要借助政府的力量,解决基层人才的缺乏问题;一是加强推广,鼓励本地贫困生签约本地,做为定向生培养的主力;二是以人为本,联合各行政部门实行政策统筹,切实解决好全科人才的编制待遇等实际问题,为全科医学定向生落实好职业化保障;三是建立健全相关的制度措施,联合各基层卫生站,卫生院等既要培养好人才,又要留得住人才。
结束语: 到2020年,每个乡镇卫生院都有1名全科医生, 这是国家卫生健康委员会召开的2019年首场新闻发布会上，新闻发言人、宣传司副司长胡强强所提出的重要目标,在新一轮医疗体制改革进程日渐加快的大背景下,基层卫生医疗机构如何结合单位实际, 通过开展订单定向生自主招生的形式培养和招纳全科医生,是基层卫生医疗机构适应现代化发展需求, 推动医疗事业进一步发展,迈向未来的重要举措。
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