糖尿病慢性并发症的中医治疗进展

发表时间:2020/6/3   来源:《医师在线》2020年10期   作者:钱戟义 诸萍媛
[导读] 本文结合国内外学者对糖尿病的研究,分析了糖尿病慢性并发症的中医治疗进展,以期为相关的行业工作者提供指导和帮助。
        摘要:现阶段,随着人们生活节奏的不断加快以及我国普通群众对糖尿病知识的不了解,使得糖尿病在我国发展极快,现阶段已经成为了临床上最常见的慢性病之一,倘若糖尿病没有得到及时的治疗,往往会导致严重的并发症,如视网膜病变、糖尿病足以及糖尿病肾病等。本文结合国内外学者对糖尿病的研究,分析了糖尿病慢性并发症的中医治疗进展,以期为相关的行业工作者提供指导和帮助。
关键词:糖尿病;慢性并发症;中医治疗
一、常见的糖尿病慢性并发症
        1.1糖尿病足
        糖尿病足,是指血糖水平过高,大血管及毛细血管受到病变影响,造成患者的下肢动脉血液灌注不足,最终导致足部供血不足而发生溃烂的情况,严重时可致残,甚至造成患者生命受到威胁。
        1.2糖尿病肾病
        糖尿病肾病是指血糖水平过高导致肾小球发生病变,肾小球出现硬化,导致肾的过滤功能受到影响,从而威胁患者生命,糖尿病肾病是糖尿病慢性并发症中造成后果较为严重的一种。尽管绝大多数糖尿病肾病患者伴随着视网膜病变,但是总体上来说,糖尿病肾病的发病率并不是很高。
        1.3糖尿病周围神经病变
        顾名思义就是指由于糖尿病所致的周围神经病变,患者常表现为上肢的麻木及针刺感、灼烧感,倘若不及时进行治疗,后期周围神经病变涉及到自主神经及运动神经,出现运动肌萎缩无力、胃肠及心功能受损等症状。
        1.4糖尿病视网膜病变
        糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的并发症之一,患者常表现为视物不清、视力下降。严重时可致患者失明。有研究结果显示,具有5年病史以上的糖尿病患者中,有超过70%的患者会出现视力下降的情况。
二、糖尿病慢性并发症的中医治疗原则及治疗效果分析
        魏子孝[1]认为,糖尿病慢性并发症的治疗是个漫长的过程,因此在对糖尿病患者进行治疗时需要遵循“预防为主,防治结合”的原则。在体检或者其他检测方式发现自己的血糖水平偏高时,需要注意控制血糖,结合中医理论的活血化瘀理论,降低并发症的发生率。在发现自身发病后,需要从淤血病理病机的角度入手,将活血化瘀作为糖尿病并发症的主要治疗手段。白云[2]认为,糖尿病的慢性并发症发病较为隐匿,因此其病机处于不断变化的过程中,随着消渴症的不断发展,患者的脏器会受到不同程度的侵害,因此在进行治疗时需要抓住病机,给予针对性的药物。熊微等[3]指出,糖尿病的并发症发生率和其病程长短具有密切的关系,病程越长,糖尿病并发症的发病率就越高。刘双[4]认为,在进行糖尿病并发症的治疗时,不同的并发症需要采用不同的药物。举例来说,糖尿病肾病的治疗多采用中药煎剂灌肠的方法,而糖尿病视网膜病变的治疗则采用何首乌、女贞子等方剂进行治疗。


三、糖尿病慢性并发症的中医治疗方法
        3.1糖尿病足的治疗
        张秀田等[5]认为,在进行糖尿病足的治疗时,可以采用中药泡足联合足底按摩的方法,其研究结果显示,采用该种方法对早期糖尿病足患者治疗的有效率高达97%。具体治疗方法如下:首先选择方剂为红花、冰片及丹参,根据患者的病机情况适度增加其他方剂,将方剂置入温热水中,待10分钟后便以该温水泡足。在泡足之后按摩足部,对于糖尿病足的康复也有非常重要的意义。
        3.2糖尿病肾病的中医治疗
        吴大斌[6]认为,对于糖尿病肾病的患者采用中医治疗的方法也有非常显著的效果,具体方剂如下:选择仙鹤草、茯苓、山药等作为基本方剂,根据患者的病机情况湿度增加党参、黄芪、肉桂、附子等方剂。采用以上方剂对糖尿病肾病患者进行治疗后,治疗有效率高达85%。以上药物对糖尿病肾病的治疗方向主要在舒筋通络方面。张振江[7]在前人的基础上进一步强调了辨证治疗及活血化瘀对糖尿病肾病治疗的重要意义。
        3.3糖尿病周围神经病变的中医治疗
        阿力也阿力木[8]在自己的研究中指出,相较于西医治疗,中医治疗糖尿病周围神经病变的效果更佳,并且中医治疗已经成为了糖尿病周围神经病变的主要治疗手段之一。他认为,采用没药、细辛、白芍、柴胡等作为方剂,患者煎服后其代谢紊乱的情况会得到有效的缓解。
        3.4糖尿病视网膜病变的治疗
        姜霞[9]在其研究中阐述了中医治疗糖尿病视网膜病变的手段。她认为,糖尿病视网膜病变的主要病机在于气阴两虚,导致患者出现肝肾亏虚的情况,因此治疗糖尿病视网膜病变的核心在于活血化瘀及益气养血。具体来说,可以选择对患者的三阴穴、气海穴进行按摩,将会取得不错的治疗效果。许祥坤[10]指出,糖尿病视网膜病变的发生和患者体内的T细胞关系密切。通过煎服左归丸、人参白虎汤及玉女煎等,可以对T细胞进行调节,从而提升疾病的治疗有效率。
四、结语
        综合全文,现阶段全球范围内对糖尿病慢性并发症的治疗仍然以西医治疗为主,本文基于此,结合国内外学者对糖尿病慢性并发症的研究现状,分析了中西医治疗糖尿病并发症的优劣性,得出结论,中医治疗更加注重治疗和预防的结合,通过分析患者病理病机,采用煎服方剂或灌肠的方法,能够得到令人满意的治疗效果。
参考文献:
[1]魏子孝.谈中医治疗糖尿病慢性并发症的思路[J].中国中西医结合杂志,2019,39(03):261-262.
[2]白云.糖尿病慢性并发症的中医治疗进展[J].中外医学研究,2018,16(08):185-186.
[3]熊微,程绍民,冯金晨,沈鹏英,付丝羽.糖尿病常见慢性并发症中医治疗进展[J].江西中医药,2017,48(12):73-74.
[4]刘双.糖尿病慢性并发症中医研究进展[J].内蒙古中医药,2017,36(20):141-142.
[5]张秀田,陆长勇,王立欢.糖尿病慢性并发症的中医治疗分析[J].继续医学教育,2016,30(02):154-156.
[6]吴大斌.中医外治法治疗糖尿病及其并发症研究进展[J].中医药导报,2015,21(01):79-81.
[7]张振江.糖尿病慢性并发症的中医治疗原则分析[J].糖尿病新世界,2014,34(17):37-38.
[8]阿力也阿力木.糖尿病慢性并发症的中医治疗[J].糖尿病新世界,2014,34(14):44.
[9]姜霞.糖尿病慢性并发症的中医治疗[J].中国药物经济学,2014,9(02):75-76.
[10]许祥坤.糖尿病慢性并发症的中医治疗原则分析[J].数理医药学杂志,2013,26(04):481-482.
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