摘要：目的 探讨对高血压患者实施综合药学干预的治疗效果和对患者治疗依从性的影响。方法 34例高血压患者,根据干预方法不同分为观察组和对照组,每组17例。观察组患者采用综合药学干预,对照组患者采用常规用药干预。比较两组患者血压控制效果、抗高血压用药知识掌握情况、治疗依从性。结果 观察组患者血压控制总有效率为88.24%,高于对照组的52.94%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者用药方法、给药时机、用药期间需要注意的事项以及不良反应的知识掌握度分别为88.24%、82.35%、82.35%、94.12%,均高于对照组的52.94%、47.06%、47.06%、64.71%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者规律用药率、健康饮食率、合理运动率分别为94.12%、88.24%、82.35%,明显高于对照组的64.71%、52.94%、47.06%,差异具有统计学意义(P<0.05)；两组患者按时回访率、戒烟戒酒率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 将综合药学干预用于高血压患者治疗中,能够实现对患者疾病的监测,提高患者治疗依从性及对抗高血压用药知识的掌握度,遵医嘱按时用药,科学饮食,根据自身的身体情况适当运动,增强自身免疫能力,应用价值较高,适宜推广。
关键词：高血压；综合药学干预；依从性
高血压是一种以体循环动脉血压升高为基本特征，可伴有心、脑、肾等重要器官功能或器质性损害的综合征。高血压，是一种慢性疾病，病程长，容易导致心脑血管疾病，严重危害病人的身心健康。因此，高血压患者治疗中，应该加强用药指导，督促患者科学用药，达到治疗的目的。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年4月-2019年10月于本院接受治疗的34例高血压患者作为研究对象,患者均已确诊；本实验在患者知情下开展；患者基本信息完整。患者中男25例,女9例；最大年龄为85岁。根据干预方法不同分为观察组和对照组,每组17例。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对患者采用常规用药干预。待患者入院后,对患者的身体进行检查,通过对检查报告中的内容进行分析,准确判断出患者的病症类型。在医生的叮嘱下,给予患者适量药物,告知患者服药方法、剂量以及需要注意的事项。
1.2.2 观察组
患者采用综合药学干预。①治疗前,为每例患者建立健康档案,主要包括患者的年龄、性别等基本信息和在院所接受的治疗内容等,通过对这些资料进行整理并分析,为患者制定完善的药学干预方案,在此期间,将患者的病情变化情况进行详细记录,对其作出适当的指导。②待患者建档后,为其配置相关治疗药物,在此之前,询问患者相关事宜,如：有无慢性病史、既往的用药情况等,开展用药指导工作,向患者讲解用药时间、方法以及需要注意的事项,告知患者每种药物的用途。③向患者及其家属开展健康知识教育,使其真正意识到药物的使用对疾病治疗的重要性,告知家属督促患者按时服药,不可私自增加或减少药量,养成良好的用药习惯。
1.3 观察标准及判定标准
干预3个月后,①比较两组患者血压控制效果,主要包括控制、部分控制和未控制,若患者收缩压、舒张压水平在正常范围内,则表示为控制；若患者其中一项在正常范围内,则表示为部分控制；若患者2项指标仍未得到改善,且未在正常范围内,则表示为未控制。总有效率=控制率+部分控制率。
②比较两组患者抗高血压用药知识掌握情况,包括用药方法、给药时机、用药期间需要注意的事项以及不良反应。③比较两组患者治疗依从性,包括规律用药、健康饮食、合理运动、按时回访、戒烟戒酒。
1.4 统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者血压控制效果比较
观察组患者血压控制总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2 两组患者抗高血压用药知识掌握情况比较
观察组患者用药方法、给药时机、用药期间需要注意的事项以及不良反应的知识掌握度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.3 两组患者治疗依从性比较
观察组患者规律用药率、健康饮食率、合理运动率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)；两组患者按时回访率、戒烟戒酒率比较差异无统计学意义(P>0.05)。
3 讨论
高血压，是一种常见病，发病率高，其发生与遗传、环境、年龄、生活习惯以及精神状态等因素有关，一般情况下，可将其分成原发性高血压与继发性高血压，大多数患者并无明显症状，随着病情发展，可能出现头晕、头痛、心悸、胸闷、乏力等表现。最近这些年，大量资料表明，高血压发病率升高，对人们的日常生活存在一定影响，降低生活质量。因此，一旦确诊高血压，应该根据病情，对症治疗。高血压，病程长，一般需长期用药，而大部分患者缺乏长期规范遵医嘱用药的依从性，部分医生也缺乏一定的药学知识，因此用药干预是保证药物疗效的重要手段。常规用药指导，仅仅是在住院期间简单介绍用药的方法及剂量等内容，效果欠理想。药学指导，在对患者常规用药指导的基础上，进行医生合理用药指导，对出院后患者定期电话随访、上门随访，指导患者用药，并根据病情好转情况，调整用药方案，另外组织专题讲座，介绍高血压及用药知识，引导患者正确合理用药，充分发挥药物疗效，缓解病症，从而改善预后。本研究研究组干预后血压指标显著低于对照组，且并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。
4 结语
将综合药学干预用于高血压患者治疗中,能够实现对患者疾病的监测,提高患者治疗依从性及对抗高血压用药知识的掌握度,遵医嘱按时用药,科学饮食,根据自身的身体情况适当运动,增强自身免疫能力,应用价值较高,适宜推广。
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