摘要：目的 研究监狱系统医护干警职业倦怠现状及职业倦怠与社会支持的相关性。方法 采用一般人口学调查问卷、社会支持评定量表、职业倦怠调查问卷（MBI-HSS）为研究工具对监狱系统医护干警共269名进行问卷调查，采用SPASS26.0进行统计分析。结果 监狱医护干警职业倦怠各维度比M量表常模高，职业倦怠均处于较高水平 ;性别、婚姻、警龄、学历、职称、一个月晚夜班数、工作所在地、工作岗位与职业倦怠有一定影响，职业倦怠各维度与社会支持各维度均呈显著负相关（P＜0.05）;客观支持、对支持的利用度对职业倦怠的一个或多个维度具有负向预测作用（Beta -0.046~-0.162，P＜0.05）。结论 监狱医护干警职业倦怠呈现较高水平，建议监狱医院管理部门采取加强社会支持等措施缓解职业倦怠。
关键词 监狱医护干警；职业倦怠 ；社会支持 ；相关性 ；
职业倦怠又叫工作倦怠、职业枯竭、工作枯竭、工作疲倦等,职业倦怠感这个概念,最早是由美国精神病学家提出的,是用来描述护理人员由于长期面临情感和人际压力而产生的认知与情感上的反应,专指服务行业中的个体在面对过度工作要求时所产生的身体和情绪的极度耗损状态[1-2]。为了解江西省监狱系统医护干警职业倦怠现状及其与社会支持的关系，从而有针对性的采取措施进行干预，最大限度的消除其职业倦怠，保证监狱医护干警的整体稳定，不断提高监狱工作实效。本研究对江西省监狱系统249名医护干警进行职业倦怠与与社会支持等方面的相关调查。
一 、对象与方法
（一）对象
2019年8月-11月采用整群抽样的方法，以江西省全省监狱医院在职在编的医护干警为研究对象。在签署知情同意书的情况下，总共发放269份，回收256份，回收率为95.2%。剔除无效问卷之后共计249份，有效率为97.2%。
（二）方法
1. 一般情况调查表 采用《一般情况调查表》对研究对象性别、年龄、婚姻、学历、警龄、工作岗位、工作所在地、职称状况、每月晚夜班数等进行调查。
2. 统计分析 使用SPASS26.0软件对数据进行描述性分析、T检验、方差分析、相关分析。
二、结果
（一）一般人口学分析
见表2-1 监狱医护干警以中青年男性居多，这与监狱的特殊性质有关，警龄多在6-10年，占比43.4%，说明监狱医护干警处于年轻化趋势。学历以本科层次为主导，占58.2%，研究生及以上的人数较少，占比4.8%，高级职称的人数占比3.6%，说明监狱医护人员中高精尖的人才较少，需要重视人才的培养。大多医护干警都处于临床一线，占比85.5%，需直接与病犯接触。每月上1-2次晚夜班人数为167人，占比67.1%，说明晚夜班较多。由于监狱大多处于农场等偏远地区，所以偏远地区医护干警人数较多，占比54.2%。
（二）调查对象职业倦怠情况和社会支持总体情况
从表2-2可知，与职业倦怠量表的M氏常模相比，监狱医护干警职业倦怠三个维度得分均高于M氏常模，处于较高水平。根据社会支持评定量表的评价标准，社会支持评定总分20-40分之间为一般社会支持，我省监狱系统医护干警具有一般的社会支持。
（三）不同人口特征与职业倦怠各维度间的比较
从表2-1可知，年龄、工作岗位与职业倦怠各维度无显著性差异。男性监狱医护干警职业倦怠三个维度均高于女性医护干警；尤其是在情绪耗竭和去人格化这两个维度上，这也与国内外已有研究部分一致。
（四）社会支持与职业倦怠各维度相关性分析
从表2-3可知，社会支持与职业倦怠各维度呈负相关性，其中社会支持各维度与情绪耗竭具有非常显著相关性（P＜0.01），与低成就感相关性不显著（P＞0.05）。主观支持和对支持的利用度对去人格化具有显著相关性（P＜0.05）。社会支持对去人格化具有非常显著的相关性（P＜0.01）。
表2-1 一般人口学统计及其与职业倦怠各维度的比较
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三、结论与对策
（一） 结论 本研究结果显示，监狱医护干警职业倦怠各维度水平均较严重，要引起足够的重视。社会支持水平与职业倦怠呈负相关，即社会支持水平越低，职业倦怠就越严重。男性医护干警职业倦怠各维度均高于女性；这是由于男性医护干警与病犯接触的机会与时间较多，上晚夜班和加班的机会更多，且研究也证明晚夜班较多的医护干警职业倦怠各维度的严重程度比没有晚夜班的高，夜晚本是人的身心需要放松的时候，由于工作对象的特殊性，监狱医护人员更加需要保持高度警惕，不能有丝毫的松懈，肩负的管教与医疗双重角色使他们倍感压力，所以容易引起职业倦怠。离异或丧偶的医护干警具有较高职业倦怠，这是由于离异或丧偶的医护获得的社会支持中主观支持和客观支持较少，面临着更多的生活工作压力，进而容易产生职业倦怠。
（二）对策
（1）提高认识，增强主观能动性。首先，监狱医院管理者者应重视单位支持系统的构建，通过科学和人性化的管理，建设互相支持互相帮助的团队，营造同事之间沟通顺畅、相互学习、相互鼓励的工作环境，增强对工作单位的归属感。其次，医护干警自身也应认识到社会支持对身心健康的重要性，主动感知并积极利用环境中的各种支持。
（2）创造良好的工作和环境。监狱系统要不断改善大环境，努力宣传自己，增进与社会的交流，让社会和罪犯家属深入了解监狱，理解医护干警的工作，建立对医护干警的合理的角色期待，给医护干警创设一个宽松的人文环境。树立医护干警良好的社会形象，这需要国家切实采取措施提高监狱医护干警的经济待遇和社会地位。作为监狱法规政策的制定者，应充分了解民警在监狱工作变革时期所面临的工作压力和心理困惑，在制定相关政策法规时，能切实维护民警的权益，以保护民警的工作积极性，使民警真正感受到上级领导的关心和理解，感受到社会的尊重。
总之，克服和预防医务民警的职业倦怠，既要医务民警个人的努力，也要监狱和社会各方面的帮助和支持。
参考文献：
[1]Freudenberger H J. Speaking from experience.Training and Development Journai,1977,31(7)；26-32
［2］ MASLACH C． What have we learned about burnout and health?［J］． Psychol Health，2001，16( 5) : 607 － 611．
［3］ 李富业，陶宁，邢睿，等． 警察职业倦怠现状及影响因素研究［J］．中国职业医学，2010，37( 6) : 466 － 468．
［4］陈颖平, 丁靖艳. 民警工作压力与职业倦怠、社会支持的关系——以浙江省民警调研为例[J]. 中国人民公安大学学报：自然科学版, 2014, 20(4).