磁共振动态增强扫描与DWI成像技术诊断前列腺癌的价值研究

发表时间:2020/6/3   来源:《医师在线》2020年10期   作者:王颖
[导读] 目的:研究前列腺癌诊断中采取DWI成像技术与磁共振动态增强扫描技术的价值。
        【摘要】目的:研究前列腺癌诊断中采取DWI成像技术与磁共振动态增强扫描技术的价值。方法:研究对象选择于2018.10~2019.10期间我院接收的疑似前列腺癌患者41例,所有患者均实施DWI成像技术与磁共振动态增强扫描技术进行诊断,金标准为病理检查结果,对2种诊断技术的诊断效果。结果:与DWI成像技术相比,磁共振动态增强扫描技术可提升诊断准确率(P<0.05)。结论:前列腺癌诊断中采取DWI成像技术与磁共振动态增强扫描技术诊断价值均较高,尤其是磁共振动态增强扫描技术,2者可以结合诊断,有效提升其诊断准确率。
【关键词】前列腺癌;DWI成像技术;磁共振动态增强扫描技术;诊断

        前列腺癌在临床上作为一种恶性肿瘤较为常见,治疗时机极为关键,尽早诊断对治疗效果提升和预后改善均具有极为重要的意义。前列腺癌诊断中常用影像学技术,磁共振动态增强扫描技术、DWI成像技术、超声技术、CT扫描技术等均为常用技术,每项技术均各有优势,而其中磁共振动态增强扫描技术和DWI成像技术优势更为明显,本研究这两种诊断技术的应用价值进行进一步分析,分析结果作如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象选择于2018.10~2019.10期间我院接收的疑似前列腺癌患者41例,年龄最高者为82岁,年龄最低者为52岁,平均年龄为(68.18±3.56)岁,所有患者前列腺PSA特异性抗原均显示提升的结果,16例患者在4~10ng/ml,25例10~100ng/ml以上。通过肛门直肠指检显示存在前列腺结节,经B超检查结果结节呈现低回声;所有患者在本次诊断前没有接受过任何治疗,手术治疗在诊断30d均完成,病理结果已经获得。
1.2方法
所有患者均实施DWI成像技术与磁共振动态增强扫描技术进行诊断,磁共振动态增强扫描技术通过平扫序列、增强序列对患者进行动态增强扫描,扫描前指导患者膀胱适当充盈,取患者仰卧位体位进行扫描,对前列腺横状位、矢状位、冠状位实施扫描,180mm×180mm为视野,3mm层距,384×384矩阵,120s扫描时间,以上为常规SE序列;实施动态增强扫描,双反角序列,1.39msTE,4.09msTR,15度翻转角和2度翻转角,260mm×260mm视野,192×153矩阵,进行6次激励,0.7mm层距,3.6mm层厚,20层层数,增强扫描序列参数为1.69msTE,5msTR,192×138分辨力,其他参与相同于双反角序列,35期扫描【1~2】。DWI成像技术的参数设置为4200msTR,350mmFOV 读取,57msTE,63.2%FOV 相,3.5mm 切片厚度,50~100b值,2~5 平均值【3】。


1.3统计学分析
        相关比对数据处理均选择统计学软件SPSS23.0,计数数据验证以X2为方式,统计学判定以P<0.05为标准。
2 结果
在41例疑似患者中,通过病理结果显示,36例患者确诊为前列腺癌,5例为前列腺炎,经磁共振动态增强扫描技术诊断,结果显示35例患者确诊为前列腺癌,诊断准确率为97.22%;经DWI成像技术诊断,结果显示29例患者确诊为前列腺癌,诊断准确率为80.56%,与DWI成像技术相比,磁共振动态增强扫描技术可提升诊断准确率(X2=5.0625,P<0.05)。
3 讨论
        在近些年来前列腺癌发病率呈现逐年提升的趋势,对患者生活质量和生命安全均造成影响,而治疗时机很重要,越早诊断,越早治疗,治疗效果往往越好【4】。而前列腺癌因为在早期症状并不典型,受到很多因素的影响,极易发生漏诊和误诊的情况,与前列腺炎混淆【5】。DWI技术,可对水分子扩散自由运动在微观环境下(组织)的特性进行定量检测和显示,对细胞通透性和形态进行反映【6】。磁共振动态增强扫描可对结节血流动力学改变进行连续观察,成像能力多平面、多方位、多角度,可对软组织进行很好地分辨,以达到诊断的目的,以此指导治疗【7】。本研究结果显示,与DWI成像技术相比,磁共振动态增强扫描诊断准确率更高,具有97.22%的诊断准确率,可见磁共振动态增强扫描对前列腺癌进行诊断,应用价值更高,建议两种技术联合应用,以此促进诊断准确率提升,避免漏诊,为治疗提供更可靠的依据。
综上所述,前列腺癌诊断中磁共振动态增强扫描具有较高的诊断价值,适合诊断中推广。
参考文献:
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