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适时取环免遭祸患

发表时间：2020/6/3 来源：《医师在线》2020年10期作者：郭亚君

[导读] 有很多的新婚小夫妻不喜欢使用避孕套来作为避孕的方式，于是选择了避孕环，若想要孩子了，应何时取环呢，正确取环方法是什么，以防止对身体造成危害，下文会做一一解答。

        有很多的新婚小夫妻不喜欢使用避孕套来作为避孕的方式，于是选择了避孕环，若想要孩子了，应何时取环呢，正确取环方法是什么，以防止对身体造成危害，下文会做一一解答。
1.必须取环的情况
        　第一，环放入的时间是有年限的，一旦到达一定的年限，必须要将环去除，以防止环在子宫内出现失效及变形等情况。通常情况下，金属环的年限为20年，硅橡胶V型环的年限为7-10年，铜套T型环的年限为10-15年，在取出环的时候，仍然有避孕的需求可以继续放入一个新的环。第二，当环放入到子宫内之后，出现持续月经量增加及不规则阴道出血等不良反应后，会对妇女的自身健康造成极大的威胁。应先给予妇女药物治疗，若无效，需要将环取出来。第三，当妇女进入到更年期之后，最为突出的表现便是月经周期发生了改变，当绝经期满6个月以上或月经周期变长，可将环取出来。第四，对于一些患有急性盆腔炎疾病者，经治疗后无效的人员，应及早进行取环。
2.正确取环方法
        在取环之前需要对妇女的宫颈、阴道及外阴部位处进行消毒及清洗。使用探针探测宫内节育器，根据节育器的性状、类型及位置，将取环钳探入到患者宫颈及阴道位置处。应使用钳口头端卡槽来夹住节育器下缘部位，并逐步将其牵出来。在取环及做夹环动作时，应保持轻柔的动作，防止对子宫壁造成极大的危害。对于一些节育器已经完全嵌入到患者肌层后的情况，应使用取环钳夹住节育器的游离端，并对其进行缓慢的牵拉，防止对人的机体正常组织造成极大的损害。

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在取环之前，应组好相关的准备工作，取环的时间为月经后3-7天，若金属宫内节育器不是尾线，需在手术之前使用B超及X线对患者进行检查，确保能够直观的了解到患者宫内节育器的具体位置及存在现状，防止出现误操作情况。若患者的体温高于37.5℃时，应了解患者出现高烧的原因，并根据患者病情的实际情况，适时将环取出。要求患者排空膀胱。若发现患者出现生殖道炎症时，应优先进行治疗。
3.取环注意事项
　为了确保取环的安全性，在取环之前，应年进入到医院中进行B超检查及X线透视，在证实子宫腔内确实有节育环后再进行取环。对于一些节育环的使用年限到期但是未到绝经期的妇女，再将旧环取出来之后，可以再放入一个新的节育环。一些未绝经的妇女，取环的时间应在月经干净后3-7天进行，在该时间进行取环，有助于降低出血量。有些妇女在取环后1-2天会出现轻微的血性白带及流血情况，属于正常现象。若是出血量过多，应及时告知医生。需做好损伤预防工作，在未确定子宫出现倾斜时，当子宫纵轴与取环钩出现不一致时，若盲目、反复钩住子宫壁将会对其造成极大的损害。若遇取环困难时，可等待下一次月经干净后3-7天，或者是在B超检查之下进行操作。对于一些绝经周期较长并且子宫处出现萎缩的妇女，宫内节育取环钩进入宫腔困难，会引发人流综合征的出现。因此，在取环前，应给予患者雌激素，连续用药1周，确保能够达到软化子宫颈的目的，使环更加容易移除。
　适时取环，有助于确保上环妇女的身体健康免遭伤害，应掌握必须取环条件，正确取环方法及取环期间的相关注意事项，确保能够将避孕环的作用最大程度的发挥出来，提升取环效果。