【摘要】目的：探究延续性护理模式对乙型肝炎肝硬化患者总胆红素水平影响。方法：在2018年10月到2019年10月间，对本院收治的乙型肝炎肝硬化患者进行研究，从中抽选出病例数80例，将其按照简单抽样法随机分成对照组与观察组，每组患者均为40例。对照组乙型肝炎肝硬化患者给予常规护理模式，观察组则给予延续性护理，对比2组患者护理前后肝功能指标。结果：治疗前，两组患者谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、谷丙转氨酶（ALT）指标对比并无统计学差异性：P＞0.05。经过护理后，观察组乙型肝炎肝硬化患者AST、TBIL、ALT指标与对照组比较：P值＜0.05。结论：乙型肝炎肝硬化患者实施延续性护理有助于改善患者总胆红素水平，改善患者肝功能。
【关键词】乙型肝炎肝硬化；延续性护理模式；总胆红素水平；肝功能
乙型肝炎肝硬化患者主要是由于乙型病毒性肝炎发展而成，该疾病往往具有病程长、病情危急等特点，早期由于肝脏代偿功能比较强，无明显症状表现，后期患者可表现出肝功能损害，门脉高压以及多系统受累等，晚期患者主要表现出消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进等并发症。目前临床上针对该疾病尚未出现明显治疗手段，主要是通过药物治疗[1]。但是由于患者出院以后缺乏医护人员叮嘱，服药依从性容易降低，另外不良生活习惯的影响会导致患者病情最终恶化，不利于患者健康。为此对乙型肝炎肝硬化患者开展延续性护理模式十分必要。本文中针对本院收治的乙型肝炎肝硬化患者进行分组护理，以了解延续性护理模式应用效果。
1 资料、方法
1.1 资料
对2018年10月至2019年10月收治的80例乙型肝炎肝硬化患者展开研究，从中随机抽选出80例患者，将其按照简单随机法分成对照组、观察组，一组40例。所有患者均知晓并同意参与本次研究，此次研究得到医学伦理委员会许可。对照组患者中，男、女比例分别为：23例、17例，患者年龄范围：47岁至74岁；观察组：男性、女性患者分别为：22例、18例，患者年龄区间：45岁~75岁。对比上述两组乙型肝炎肝硬化患者的一般资料，差异性并无统计学意义:P＞0.05。
1.2 方法
对照组乙型肝炎肝硬化给予常规护理，具有护理内容为：遵从医嘱对患者进行用药指导。观察乙型肝炎肝硬化患者则给予延续性护理模式，具体护理方法为：患者出院当天对患者进行健康教育指导，向患者讲解出院后相关注意事项，并为患者建立个人信息档案，记录追踪患者家庭住址、电话等。定期对患者进行电话随访或家庭随访，对患者日常生活、用药情况、身体状态进行评估，为患者制定个性化护理方案。组织患者定期复诊接受检查，并在家庭随访过程中，了解患者的不良生活习惯，纠正患者错误的生活理念，并嘱咐患者按照医嘱进行用药，不可随意漏服、误服[2]。
1.3 观察指标
观察对比上述两组乙型肝炎肝硬化患者护理前后肝功能指标，包括AST、TBIL、ALT。
1.4 统计学处理
所有数据均进行准确核对和录入，采用SPSS22.0软件分析数据。计量资料使用T检验；计数资料使用χ2检验。p＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
护理前，两组乙型肝炎肝硬化患者的肝功能指标比较并无统计学差异性：P＞0.05；护理后，观察组乙型肝炎肝硬化患者肝功能指标明显低于对照组，组间差异性对比结果显示：P值＜0.05（具体见表1）。
表1 比较上述2组乙型肝炎肝硬化患者肝功能相关指标（±S）
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3 讨论
我国属于乙肝高发地区，该疾病会对人体产生极大的危害，而且随着病情进展会引起其他并发症发生，因此需要引起重视[3]。目前临床上针对该疾病主要是通过药物治疗，但是很多乙型肝炎肝硬化患者在入院接受治疗期间能够按时、按量服用药物，出院以后，在药物的作用下，部分患者感觉病情有所好转，逐渐产生惰性心理，导致治疗效果降低。常规的护理内容虽然能够帮助患者控制病情，但是这种护理模式往往出院以后即终止护理服务，因此对乙型肝炎肝硬化患者开展延续性护理服务十分必要[4]。
延续性护理服务是在常规护理基础上，将护理服务延续至患者出院以后，这种护理模式能够为患者提供有效的护理内容，还能够让患者养成良好的生活习惯，帮助患者提高用药治疗依从性，避免疗效降低。另外，延续性护理模式中，重视患者的身心健康，注意以人为本的护理模式，为患者提供优质护理服务，减轻其心理负担，帮助患者正确认知自身疾病，促进患者养成良好的自护行为[5]。
在本次研究中，观察组乙型肝炎肝硬化患者经延续性护理后，其肝功能相关指标均显著降低，与对照组对比结果显示：P值＜0.05。
综上所述，延续性护理有助于提高乙型肝炎肝硬化患者遵医嘱行为，改善患者肝功能，具有较高的应用价值。
【参考文献】
[1]田桢.分析延伸护理对提高乙型肝炎肝硬化患者遵医行为的影响效果[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(20):73-73.
[2]王贵菊.延伸护理对乙型肝炎肝硬化患者遵医行为及病情的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(52):102-102.
[3]杨娜,赵玉花,尹玉华.延伸护理对乙型肝炎肝硬化患者遵医行为及病情的影响[J].国际护理学杂志,2017,36(16):2213-2215.
[4]陈玲丽.延伸护理改善乙型肝炎肝硬化遵医行为及病情的应用研究[J].系统医学,2017,2(3):154-156.
[5]贾伟娜.延伸护理对乙型肝炎肝硬化患者遵医行为及病情的影响[J].临床研究,2016,24(9):109-110.