【摘要】目的：探讨老年支气管哮喘综合护理的效果。方法：选2018年9月-2019年9月在本院治疗的老年支气管哮喘患者80例，按随机抽签法分组，对照组40例，行常规护理，观察组40例，行综合护理。对比两组经护理后的生活质量评分及护理满意度。结果：经护理，观察组生活质量评分明显优于对照组（P＜0.05）。结论：对老年支气管哮喘患者采取综合护理，能有效改善患者生活质量，此方法可在临床推广。
【关键词】老年支气管哮喘；综合护理；生活质量；护理满意度
哮喘是比较常见的一种疾病，经有关医学调查，老年期是仅次于儿童时期的第二个哮喘高发期，老年支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，通常在经确诊时，就已经有非常明显的肺功能损害，且肺功能的可逆性较低，这主要是因为患者延误了诊断和治疗，也和老年患者呼吸器官功能的衰退以及呼吸功能储备能力减弱有关［1］。老年支气管哮喘的主要症状有咳、气短、呼吸困难、胸闷等情况，随着医学的发展进步，当今医疗手段可使接近80%的哮喘患者疾病得到非常好的控制，在治疗的同时，给予良好的护理干预，能促进治疗效果，改善患者基本症状，利于预后。本研究选在本院治疗的部分患者，为其实施综合护理，并分析护理效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
选2018年9月-2019年9月在本院治疗的老年支气管哮喘患者80例，纳入标准［2］：①患者符合老年支气管哮喘诊断标准。②无其他严重脏器疾病。③对本研究知情，已签署同意书。排除标准［2］：①患者存在精神或意识障碍。②患者有严重肝脏疾病。③患者依从性较差。随机分组，对照组40例，男23例，女17例，年龄54~71岁，平均（61.2±3.1）岁；观察组40例，男22例，女18例，年龄52~69岁，平均（60.4±3.2）岁；两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。
1.2 方法
（1）对照组用常规护理，即监督患者按时服药，叮嘱患者治疗期间相关注意事项，按照医嘱做好常规护理服务工作等。
（2）观察组用综合护理，具体如下：①健康教育。主动与患者及其家属沟通，向其讲解支气管哮喘相关知识，包括发病因素、发病症状、治疗方法、用药方法等。有些患者子女对因客观原因对老人陪伴较少，患者治疗期间会存在孤独感，因此要鼓励家属多照顾和陪伴患者，给予其治疗的信心。②用药指导。按照医嘱指导患者合理用药，叮嘱患者若服药期间存在不良反应及时沟通，辅助患者实施雾化吸入治疗等。③饮食指导。根据患者身体状况，为其安排合理的饮食，并指导患者尽量按照饮食方案进食，治疗期间的饮食要以高维生素、高纤维素、高热量食物为主，比如多食蔬菜、水果、豆类等，食物要清淡易消化，避免吃辛辣刺激类食物，多饮水，保证充足休息，加强身体抵抗力。④环境护理。保证患者所处病室的卫生，调节好室内温湿度，保证光线良好，空气清新。病房内尽量避免大声喧哗，保证患者有良好的修养环境。⑤体位护理。长期卧床会使患者发生褥疮，因此需要协助患者翻身避免压疮，另外，根据患者自身情况，可轻扣其背部或者使用吸痰设备帮助患者合理排痰，保证其呼吸道畅通。⑥呼吸锻炼。指导患者做腹式呼吸、胸式呼吸，腹式呼吸时，患者取半卧位，身体前倾，口部缓慢呼吸。胸式呼吸主要以出蜡烛的方式进行，以缓慢的吹起方式将火苗吹斜，以此锻炼其呼吸功能。
1.3 观察指标
对比两组生活质量评分。用生活质量评分量表(QOL)对患者的生活质量进行评分，评分指标包括机体功能、社会功能、心理功能、日常活动，两组做对比。
1.4 统计学分析
用SPSS20.0分析数据，计量资料（±s）、计数资料行t检验、检验对比。P＜0.05为差异显著。
2 结果
经护理，观察组生活质量评分明显比对照组高（P＜0.05），见表1。
表1 两组生活质量评分对比（±s，分）
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3 讨论
老年支气管哮喘属于常见病，若不能得到及时有效治疗，不但会降低其生活质量，对患者的生命健康也会造成较大危害［4］。
支气管哮喘属终末呼吸道的炎症性病变，此病根治比较困难，尤其对于老年人，临床通常采用吸入性药物予以治疗。对于老年支气管哮喘，除了需要有效的治疗外，对患者实施恰当的护理干预也十分重要，一定程度可促进治疗效果，本研究选在本院治疗的80例老年支气管哮喘患者，择其中40例给予综合护理干预，即从患者对健康知识的掌握度、对于用药的规范性以及饮食调节等多方面入手，综合全面地为患者提供护理服务，使患者在治疗的过程中能够拥有良好的体验，更利于其身体恢复。经护理，观察组护理生活质量评分比对照组高（P＜0.05）。
综合上文，对老年支气管哮喘患者实施综合护理干预，能较好改善患者生活质量，可推广。
参考文献：
［1］黄淑华. 综合护理在老年支气管哮喘患者临床应用中的价值[J]. 现代医药卫生, 2013, 29(18):2815-2816.
［2］季富娟. 老年支气管哮喘患者应用综合护理的价值分析[J]. 2016, 3(16):171-171.
［3］杨建伟, 陈敏, 马萍等. 老年重症支气管哮喘患者急性发作期的护理[J]. 护士进修杂志, 2015，30(22):84-85.
［4］刘意琼, 彭佩静, 陈桂素,等. 综合性护理在老年支气管哮喘患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志, 2018，431(11):85-87.