【摘要】目的：探讨中医分期饮食护理对股骨粗隆间骨折患者肢体功能恢复效果的影响。方法：选2018年9月-2019年9月在本院治疗的股骨粗隆间骨折患者80例，随机分组，对照组40例，用常规护理，观察组40例，在常规护理的同时用中医分期饮食护理，对比两组临床疗效。结果：经护理，观察组临床治疗有效率为97.5%，对照组临床治疗有效率为77.5%，两组差异明显（P＜0.05）结论：对股骨粗隆间骨折患者采用中医分期饮食护理干预，能够促进治疗效果的提升，患者能尽快下床活动，可推广。
【关键词】股骨粗隆间骨折；中医分期饮食护理；临床疗效；并发症
股骨粗隆间骨折是指股骨粗隆部大转子到小转子之间连线出现骨折，临床也称之为转子型骨折。这种骨折一般与松质骨有一定关系，出血量相对较大，患者主要表现为局部肿胀、疼痛、皮下瘀血等，下肢可出现屈曲短缩和内收外展畸形[1]。治疗时，需要根据骨折错位情况及个人体质决定是否手术。若手术治疗，可采用切开复位内固定手术，受是非手术治疗，可以进行牵引复位[2]。另外，为促进患者尽快康复，可对其实施一定的护理干预。本研究在股骨粗隆间骨折患者中应用中医分期饮食护理，并分析护理效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选2018年9月-2019年9月在本院治疗的股骨粗隆间骨折患者80例，随机分组，对照组40例，男23例，女17例，年龄62~78岁，平均（69.3±1.2）岁；交通事故9例，跌倒摔伤31例；观察组40例，男22例，女18例，年龄61~76岁，平均（68.1±1.4）岁；交通事故10例，跌倒摔伤30例；两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。
1.2 方法
（1）对照组用常规护理，关注患者伤患部位恢复情况，遵照医嘱为患者用药，叮嘱患者注意休息，同时调节饮食等。
（2）观察组在常规护理的基础上应用中医分期饮食护理，具体如下：
①骨折早期护理。在患者骨折发生1-2周内，骨折部位存在较多淤血，同时较为肿胀，气血运行不畅，因此主要是帮助患者进行活血化瘀。按照中医理论讲：瘀去新骨生，因此这一阶段患者的饮食要以清淡食物为主，禁食辛辣刺激和油腻食物，可进食蛋类、蔬菜类、水果类、瘦肉等食物，无需大补类食物，如骨头汤、鸡肉等，避免淤血难以消散，使病情恢复受到影响。同时为患者进行食疗，即取10g三七、19g当归和1只肉鸽，将其炖烂后食用，每日进食1次，连续食用7-10日，此法有祛瘀和补血的功效。
②骨折中期护理。在患者骨折发生3-4周时，伤患部位的瘀肿已基本消散，但考虑到骨折早期服用活血化瘀类药物，对脾胃有一定损伤，因此这一阶段主要帮助患者止痛生新、接骨续筋，同时辅助健脾胃。饮食方面建议患者以高营养食物为主，为骨痂生长提供必需的营养物质，可适当食用骨头汤、动物肝脏等食物。同时为患者食疗，即取20g骨碎补、10g当归、10g续断，并将其和250g新鲜猪排或牛排炖煮1小时以上，连续食用2周，此法可为患者补充维生素AD及蛋白质和钙。
③骨折后期护理。在患者骨折发生5周后，伤患部位已经开始有骨痂生长，此阶段主要帮助患者补肝益肾、和气补血，使骨痂生长速度加快。饮食可增加营养，如食用老母鸡汤、养骨汤等，另外可适当服用酒剂如鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等，以起到化瘀破滞的效果。同时为患者食疗，取50g苡米、20g骨碎补、10续断、10g枸杞，先将骨碎补进行煎煮，去掉残渣，再与其他食材一起煮粥食用，每日1次，连续食用7日。可起到补肝益肾及舒筋活络的效果。
1.3 观察指标
两组临床疗效对比。疗效判定[3]：治愈：患者达到临床骨折的愈合标准，骨折愈合时间提前1/3。显效。骨折愈合时间提前1/4，符合骨折愈合标准。有效：骨折愈合时间提前1/5，符合骨折愈合标准。无效：骨折愈合时间未提前，与正常愈合时间长短相同。
1.4 统计学分析
用SPSS20.0分析数据，计量资料（±s）、计数资料行t检验、检验对比。P＜0.05为差异显著。
2 结果
经护理，观察组临床疗效为97.5%，对照组临床疗效为77.5%，两组间差异明显（P＜0.05），见表1。
表1 两组临床疗效对比（n%）
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3 讨论
股骨粗隆间骨折在老年群体中发生率较高。骨折后需要根据患者的具体情况决定采取何种治疗方式[4]。治疗的同时，考虑到患者骨折恢复速度，需要以合适的护理方式予以干预，促进患者骨折愈合。
本研究对股骨粗隆间骨折患者使用中医分期饮食护理干预，饮食护理是满足患者基本生理需要的一项护理措施，是整个护理当中非常重要的环节。饮食护理讲求饮食有节，合理膳食，因此在实施护理时，需要根据患者的身体及营养状况制定合理的饮食计划。从中医角度看，需要辩证施食，相因相宜。并且本研究需要根据患者骨折后各阶段的不同恢复状况，给予相应的饮食调节，以帮助患者更加科学合理地恢复。另外，为患者增加中药食疗，能够进一步帮助患者消肿止痛、活血化瘀，并且能够好更地续筋接骨。本研究中，经过中医分期饮食护理，从骨折恢复情况判断对比两组疗效，观察组临床有效率占比为97.5%，对照组临床有效率占比为77.5%，两组间差异明显（P＜0.05）。
综合上文，对股骨粗隆间骨折患者给予中医分期饮食护理，能够更好地促进疗效的提升，可应用于临床护理中。
参考文献：
[1]葛宝芬, 楚晓笋, 焦宗乾. 中医分期饮食护理干预对股骨粗隆间骨折的治疗效果[J]. 内蒙古中医药, 2016, 35(2):180-180.
[2]陈宝玲. 中医临床护理路径在股骨粗隆间骨折围手术期34例中的应用[J]. 中国民族民间医药, 2016, 25(10):132-133.
[3]刘桂娟. 中医分期饮食护理干预对股骨粗隆间骨折的治疗效果[J]. 饮食保健, 2019, 006(019):124-125.
[4]覃欢, 蓝海宏, 胡宗等. 股骨粗隆间骨折的研究进展[J]. 中外医学研究, 2019，17(15)：186-188.